Nerw sromowy

Nerw sromowy jest nerwem mieszanym, co oznacza, że zawiera różnego rodzaju włókna. Są to włókna współczulne, przywspółczulne, czuciowe i ruchowe, które pochodzą z gałęzi brzusznych trzech nerwów rdzeniowych. Jest częścią splotu krzyżowego, a dokładnie jedną z jego gałęzi długich w odcinku sromowym. Unerwia on skórę krocza i zewnętrzne narządy płciowe, a także mięśnie odbytu, cewki moczowej i inne mięśnie w tych rejonach. Nerw sromowy występuje zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn.

Polecane wideo:

Gdzie znajduje się nerw sromowy?

Nerw sromowy ma swój początek w jądrze Onufa, wywodzi się z drugiego, trzeciego i czwartego z nerwów rdzeniowych. Wychodzi z dolnej części otworu kulszowego większego, znajdującego się w miednicy. Przebiega wokół kolca kulszowego (części kości kulszowej). Z powrotem powraca do miednicy, tym razem przez otwór kulszowy mniejszy, i przechodzi do dołu kulszowo-odbytniczego, wypełnionego tkanką łączną i tłuszczową. Dopiero w kanale sromowym dzieli się na nerw odbytnicy, nerw grzbietowy i nerw kroczowy prącia lub łechtaczki.

Jak funkcjonuje nerw sromowy?

Nerw sromowy przede wszystkim unerwia miejsca intymne, a także mięśnie odbytu i cewki moczowej. Dzięki niemu obie płcie odczuwają orgazm. Bardziej szczegółowo rzecz ujmując, dzięki nerwowi sromowemu unerwione są:

  • skóra krocza,
  • skóra narządów płciowych zewnętrznych (oprócz wzgórka łonowego oraz części moszny lub warg sromowych),
  • zwieracz cewki moczowej,
  • mięsień dźwigacz odbytu (część przepony miednicy),
  • mięsień guziczny,
  • mięsień zwieracz zewnętrzny odbytu,
  • mięsień opuszkowo-gąbczasty,
  • mięsień kulszowo-jamisty,
  • mięsień poprzeczny krocza (powierzchowny),
  • mięsień poprzeczny krocza (głęboki).

Ciężki poród lub długotrwałe jeżdżenie na rowerze mogą przyczynić się do czasowego upośledzenia funkcji nerwu sromowego ze względu na długotrwałe naciągnięcie go lub ucisk. Jest to jednak stan tymczasowy, a funkcjonowanie nerwu powraca do normy po jakimś czasie. Permanentne uszkodzenie jest bardzo rzadkie, zdarza się raczej w przypadku dużych nowotworów w tym rejonie (jest to potworniak okolicy krzyżowo-guzicznej) lub operacji ich usunięcia. Uszkodzenie nerwu sromowego wywołuje nietrzymanie kału oraz moczu. Oprócz tego, zaburzone zostają czynności płciowe. Zablokowanie działania nerwu sromowego jest częstym zabiegiem anestezjologicznym podczas porodu, a także w przypadku wulwodynii (czyli zaburzenia polegającego na odczuwaniu ciągłego bólu lub dyskomfortu pochwy przy braku przyczyn organicznych możliwych do zdiagnozowania).

Blokada nerwu sromowego jest znieczuleniem miejscowym i znieczula tylko od pasa w dół. W przypadku wykorzystania jako znieczulenie do porodu, jest ono wykonywane tylko w drugim okresie przebiegu porodu, a także wtedy, kiedy konieczny jest poród kleszczowy. Niestety, często daje on efekty zbyt późno, aby rzeczywiście pomóc przy porodzie. Znieczulenie nerwu sromowego może być wykorzystywane również w przypadku konieczności zszycia krocza po porodzie. Znieczulenie to podaje się przez pochwę lub przez krocze.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Znieczulenie nerwu sromowego
Znieczulenie nerwu sromowego

Nerw sromowy - znieczulenie

Nerw sromowy - znieczulenie

przez to samopoczucie psychiczne rodzącej kobiety, a także przez sam fakt wykonywania znieczulenia, zmniejsza jej niepokój.

Metody farmakologiczne

Znieczulenie nerwu sromowego

Znieczulenie nerwu sromowego jest jedną z form znieczulenia miejscowego wykorzystywaną jako metoda łagodzenia bólu porodowego. Polega ono (...) na wstrzyknięciu środka znieczulającego w okolicę przebiegu nerwu...

Komplikacje okołoporodowe

Poród zabiegowy

Poród zabiegowy

. Podczas zabiegu użycia kleszczy znieczulony zostaje nerw sromowy lub rodząca otrzymuje znieczulenie zewnątrzoponowe. Gdy uda się wydostać już główkę (...) jest na otarcia skóry, krwiaki, wgniecenia czy porażenia...

Skurcze łydek w ciąży

Ból nogi w ciąży

. Szczególnie powszechnym problemem wśród kobiet spodziewających się dziecka jest ból nerwu kulszowego oraz skurcze mięśni nóg. Dlaczego te dolegliwości (...) tak często pojawiają się u ciężarnych kobiet? Jak można zaradzić bólowi nóg...

Bóle kręgosłupa w ciąży

Rwa kulszowa w ciąży

Nerw kulszowy sięga od dolnej części pleców, wzdłuż tylnej partii nóg, po same stopy. Dzięki sprawnie funkcjonującemu nerwowi kulszowemu człowiek odbiera różne bodźce i może poruszać mięśniami (...) nóg. Stan zapalny...

Obrzęki w ciąży

Drętwienie rąk w ciąży

i zatrzymanie płynów w organizmie, mogą zwiększać nacisk na tę stosunkowo wąską i nieelastyczną część ciała, uciskając znajdujący się tam nerw (...) pośrodkowy. Nerw pośrodkowy jest odpowiedzialny za czucie w kciuku,...

Obrzęki w ciąży

Drętwienie palców w ciąży

Zespół cieśni kanału nadgarstka nie jest dolegliwością dotyczącą jedynie osób pracujących przy komputerze lub osób wykonujących na co dzień prace manualne (jak np. pracownicy fabryk). Dużą grupą osób narzekającą na drętwienie palców są kobiety w ciąży....

Kategoria D

Antybiotyki w ciąży

i kanamycyna, które uszkadzając nerw VIII, mogą doprowadzić do zaburzeń słuchu u dzieci, a nawet częściowej lub całkowitej głuchoty u dzieci. Amikacyna

Choroby i dolegliwości w ciąży

Bóle kręgosłupa w ciąży

brzucha. To powoduje bóle kręgosłupa, a czasami rwę kulszową - ból nerwu kulszowego przebiegający od okolicy lędźwiowej do palców stopy. Rozciąganie (...) przesunąć względem kości krzyżowej, powodując dręczące bóle, zwłaszcza podczas...