Koronawirus a ciąża. Ciężarne szczególnie narażone
"Ciężarne powinny chwilowo wstrzymać podróże" – ostrzega ginekolog, który zaleca swoim pacjentkom, aby pozostały w kraju do czasu dokładnego poznania specyfiki koronawirusa z Chin. Jak sam przyznaje, ciąża nie bez powodu nazywana jest "odmiennym stanem".
1. Koronawirus a ciąża
Kiedy koronawirus z Chin zbiera żniwo, przypadki zachorowań są już w Europie, a minister zdrowia Łukasz Szumowski mówi wprost, że to kwestia czasu kiedy wirus dotrze do Polski, okazuje się, że ciężarne są szczególnie narażone na zarażenie.
U kobiet spodziewających się dziecka układ odpornościowy jest znacznie słabszy i dlatego istnieje zwiększone ryzyko infekcji bakteryjnych i wirusowych. Najlepszą profilaktyką są szczepienia, jednak w Polsce ze szczepionek przeciwko grypie korzysta jedynie 10 proc. ciężarnych.
- Musimy pamiętać, że każdy z nas ma system odpornościowy, który chroni przed zarażeniem. Ciężarne są bardziej narażone na działanie wirusów, ale chodzi nie tylko o koronawirusa z Wuhan, ale również grypę. Nie znamy jeszcze przypadku, w którym ciężarna zaraziła się wirusem – mówi ginekolog dr Tomasz Adamowski. - Z mojej wiedzy wynika, że w Wuhan jest 27-latka z podejrzeniem koronawirusa i przeprowadzono u niej cesarskie cięcie, jednak ciężko jest przełożyć to na polskie realia. Do tego musimy mieć na uwadze, że ta kobieta była w 38. tygodniu ciąży, czyli poród zbliżał się wielkimi krokami – kontynuuje.
Ministerstwo Zdrowia do tej pory nie wydało żadnych zaleceń i komunikatów dla kobiet w ciąży. Lekarze nie mają zatem szczegółowych wytycznych dotyczących postępowania z ciężarnymi w przypadku zarażenia wirusem z Wuhan, jednak jak zapewniają, w razie potrzeby będą postępować jak z zarażonymi innymi wirusami, wykorzystując przy tym swoją wiedzę i lata doświadczenia Co powinno zaniepokoić przyszłą mamę?
- Muszę zaznaczyć, że kobiety w pierwszym trymestrze mogą odczuwać objawy grypopodobne, czyli złe samopoczucie, podwyższoną temperaturę ciała i bóle mięśni. To, co powinno niepokoić to wysoka gorączka i męczący kaszel. Wówczas najlepiej zgłosić się do lekarza lub oddział zakaźny. Odradzam izbę przyjęć, ponieważ potencjalnie może dojść do zarażenia osób, które na izbie się znajdują – mówi ginekolog.
A co z leczeniem na własną rękę? Wiele osób, kiedy tylko poczują się gorzej, sięga do domowej apteczki, aby zapobiec pogorszeniu się stanu zdrowia.
- Żadnych leków! Można się wspomóc sokiem z malin i cytryną, jednak przyjmowanie każdego leku powinno być skonsultowane z lekarzem, ponieważ niektóre mają działanie teratogenne, czyli mogą uszkodzić płód – ostrzega Adamowski.
2. Koronawirus – co powinny zrobić ciężarne?
Kobiety w ciąży powinny zachować takie środki bezpieczeństwa jak w przypadku grypy, co oznacza, przede wszystkim odpowiednią higienę, czyli częste mycie rąk, szczególnie po powrocie do domu.
Ważne jest, aby unikać kontaktu z osobami, które kaszlą lub gorączkują.
- Pamiętajmy, że w tej chwili dla ciężarnych najgroźniejsza jest grypa i najłatwiej jest się nią zarazić. W Polsce nie stwierdzono żadnego przypadku zachorowania na koronawirus z Wuhan – przypomina dr Adamowski.
3. Co wiemy o koronawirusie?
Wiedza na temat wpływu infekcji COVID-19 na kobietę w ciąży oraz płód zmienia się z dnia na dzień. Im większa populacja pacjentek, które przeszły infekcję na różnych etapach ciąży tym więcej informacji na temat bezpośredniego jej wpływu na szeroko rozumianą ciąże.
Dr Strus, ginekolog, zebrał informacje:
- kobiety w ciąży nie są bardziej narażone na zachorowanie od ogólnej populacji kobiet,
- najczęstszymi objawami COVID-19 u kobiet w ciąży są gorączka (40 proc.) i kaszel (39 proc.),
- infekcja u znacznego odsetka kobiet w ciąży z COVID-19 może przebiegać skąpoobjawowo lub bezobjawowo: szacuje się, że nawet 74 proc.,
- kobiety w trzecim trymestrze ciąży narażone są na ciężki przebieg infekcji COVID-19, część prac wskazuję większy odsetek kobiet w trzecim trymestrze ciąży wymagających hospitalizacji w oddziałach intensywnej terapii,
- infekcja COVID-19 wiąże się z około trzykrotnie większym ryzykiem wystąpienia wcześniactwa,
- niedobór witaminy D jest związany z zespołem ostrej niewydolności oddechowej, który obserwuje się w COVID-19. Zaleca się suplementację witaminą D w całej populacji kobiet,
- infekcja COVID-19 wiąże się z większym ryzykiem zakończenia ciąży drogą cięcia cesarskiego. Ponad 59 proc. ciężarnych z infekcją,
- transmisja wewnątrzmaciczna infekcji COVID-19 jest możliwa, ale dotyczy mniej niż 1proc. urodzonych noworodków,
- od momentu zbierania danych na temat przebiegu COVID-19 w ciąży nie odnotowano znaczącego wzrostu częstości występowania wad wrodzonych.
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl