Wodogłowie pokrwotoczne

Wodogłowie pokrwotoczne to stan, w którym płyn mózgowo-rdzeniowy – normalnie wypełniający przestrzeń podpajęczynówkową, układ komorowy mózgu i kanał rdzenia kręgowego – zaczyna gromadzić się w zbyt dużych ilościach w układzie komorowym mózgu. Wodogłowie może wystąpić jako wada wrodzona lub nabyta, szczególnie u niemowląt i dzieci, ale możliwe jest także u dorosłych pacjentów. Jego przyczyną jest również krwawienie dokomorowe lub podpajęczynówkowe.

1. Przyczyny wodogłowia pokrwotocznego

Wodogłowie pokrwotoczne to schorzenie występujące u dzieci przedwcześnie urodzonych, czyli wcześniaków (wodogłowie po krwotoku może pojawić się także u osób dorosłych, pod wpływem krwawienia dokomorowego, wywołanego na przykład urazem głowy). U wcześniaka, szczególnie z niską wagą urodzeniową, a więc jeszcze niedojrzałego, może dojść do uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego. Te uszkodzenia mogą doprowadzić, także w późniejszym czasie, do krwawień dokomorowych lub okołokomorowych, które mogą wywołać wodogłowie u noworodka. Nadmiar płynu nie może być wchłonięty, co prowadzi do gromadzenia się go w komorach mózgu.

Zobacz film: "Parenting.pl"

Przeżywalność dzieci, także urodzonych o wiele za wcześnie, wzrosła wraz z postępem medycyny. Jednak z przeżywalnością niedojrzałych dzieci wiąże się większe ryzyko pojawienia się uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, a także np. oczu (retinopatia wcześniacza) czy płuc (które prowadzą do częstych zapaleń płuc u noworodków, a szczególnie wcześniaków).

2. Przebieg wodogłowia pokrwotocznego

Najpierw w mózgu dziecka dochodzi do krwawienia do komór mózgu lub w ich okolicach. Po około dwóch tygodniach pojawia się efekt poszerzenia się komór mózgu. Główka dziecka może się powiększać. Dzieje się tak ze względu na to, że czaszka noworodka nie jest jeszcze całkowicie sztywna, a ciemiączko jest jeszcze nieskostniałe. Zwiększenie się ciśnienia śródczaszkowego i poszerzenie komór mózgu może ustąpić lub prowadzić do ciasnoty wewnątrzczaszkowej i pojawienia się charakterystycznych objawów wodogłowia (u osób dorosłych dochodzi tylko do zwiększenia ciśnienia śródczaszkowego, czaszka się nie powiększa ze względu na to, że jest już całkowicie skostniała).

Objawy wodogłowia pokrwotocznego u noworodków to:

  • duża lub zbyt szybko rosnąca głowa,
  • ciemiączko jest wypukłe i twarde w dotyku,
  • wymioty,
  • rozdrażnienie,
  • brak apetytu,
  • trudności w patrzeniu do góry.

3. Leczenie wodogłowia pokrwotocznego

Istnieją metody farmakologiczne leczenia wodogłowia, jednak mają one dość niską skuteczność, szczególnie jeśli wodogłowie następuje szybko i gwałtownie. Oprócz tego, niosą one za sobą pewne ryzyko zaburzeń oddychania i pojawienia się kwasicy metabolicznej, co jest szczególnie niebezpieczne dla wcześniaków.

Tymczasowym sposobem na odbarczenie wodogłowia (czyli pozbycia się nadmiaru płynu z mózgu) jest zewnętrzny drenaż komorowy lub podskórny zbiornik (zbiornik Rickhama) połączony do układu komorowego. Permanentną formą leczenia jest założenie zastawki komorowo-otrzewnowej. Polega ona na odprowadzaniu nadmiaru płynu z komory mózgu do jamy otrzewnej. Ten zabieg lepiej jest odłożyć nieco w czasie, gdyż im mniejsze dziecko, tym większe ryzyko powikłań. Dodatkowo stosuje się także leczenie endoskopowe.

Polecane dla Ciebie

Pytania do lekarzy

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

Czy te zaburzenia mowy u dziecka muszą być leczone?

W tym wieku podobny rozwój mowy może być jeszcze normą. Szczególnie, jeśli synek rozpoczął już budowę prostych zdań zdań. Jeśli nie ma innych odstępstw od rozwojowych norm, a mowa w dalszym ciągu będzie się rozwijać, to prawdopodobnie nie ma powodów do niepokoju. Można ewentualnie podjąć konsultację z lekarzem pediatrą- po dokładnym wywiadzie i obserwacji malca, być może zdecyduje o dodatkowych formach wspierania rozwoju (np logopeda).

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

O czym świadczy brak gaworzenia u 4-miesięcznego dziecka?

Głużenie rzeczywiście powinno się już pojawić. Jest to odruch bezwarunkowy, występujący także u dzieci niesłyszących. Natomiast w kontekście gaworzenia córeczka "ma jeszcze czas" (pojawia się ono około 6miesiaca życia) i stanowi wypowiadanie (już bardziej świadome) przez niemowlaka sylab takich jak ba, ma, ta, które mogą być łączone w całości lub powtarzane, dziecko nie nadaje im jednak znaczeń. Intensywność a także częstotliwość głużenia może być różna u różnych dzieci, zależy to między innymi od temperamentu dziecka. Zachęcam do przyjrzenia się córeczce, czy w momentach gdy jest najedzona, wyspana i czuwająca nie pojawiają się głoski gardłowe (tzw tylnojęzykowe, np gh, khe itp), być może bardzo cicho. Zachęcanie Maluszka przez wspólne zabawy, czy "zagadywanie" podczas kontaktu wzrokowego także powinno pomóc. Ważne jednak, by była Pani spokojna i nie denerwowała się w kontakcie z córeczką, bo to może udzielać się także jej. Jeśli będzie się Pani mocno niepokoić lub przez najbliższy czas nic się nie zmieni w rozwoju mowy córeczki warto skonsultować się z pediatrą, który opiekuje się Maluszkiem.

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

O czym świadczą problemy emocjonalne u 4-letniego dziecka?

Problemy emocjonalne u dziecka 4 letniego noga mieć różne podłoże- od całościowych zaburzeń rozwojowych, po nawarstwienie trudnych zdarzeń i stresu. Zachęcałabym do zebrania dokładnego wywiadu o zachowaniach Malucha w przedszkolu, przyjrzenia się zachowaniu, rozwojowi i relacjom synka w domu z bliskimi z z tym wszystkim podjęcia konsultacji z lekarzem pediatrą. Wspólnie podejmiecie decyzję, czy są podstawy do podjęcia dalszych konsultacji i diagnostyki (neurolog, psycholog, rehabilitant itp) czy tez wystarczą zmiany niektórych zachowań i działań w zakresie domowym i przedszkolnym.

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

W jaki sposób sprawdzić, czy syn ma zaburzenie?

Jeśli niepokoi się Pani o zdrowie i rozwój brata- warto najpierw podjąć ten temat z rodzicami. Gdy sęi zauważa odstępstwa od normy, warto je zweryfikować z obserwacjami innych. Wspólnie będzie można podjąć najskuteczniejsze działania. Dobrze jest wówczas skorzystać z pomocy - najpierw lekarza pediatry, który pokieruje (w razie potrzeby) na dalszą diagnostykę i leczenie (np do psychologa dziecięcego).

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

Jak oduczyć dziecko nawyku gryzienia rękawów?

Nawykowe gryzienie części garderoby lub ciała pojawia się czasami u dzieci przedszkolnych jako sposób na radzenie sobie z napięciem, niepokojem czy lękiem. W przypadku leżakowania- być może wynika to także z nudów i potrzeby stymulacji, bo dziecko w ty wieku nie zawsze nadal potrzebuje snu dziennego. Być może także syn ma wysoką potrzebę stymulacji i niedomiar bodźców powoduje u niego czynności nawykowe związane ze stymulacją (bardzo wrażliwego) obszaru ust i buzi. Warto dodatkowo porozmawiać z przedszkolankami, by zwróciły uwagę, w jakich sytuacjach nasila się gryzienie ubrania, a w jakich wygasza. Warto także przyjrzeć się temu w domu.To pomoże także znaleźć odpowiedź na pytanie, co jest przyczyną podobnych zachowań. Warto dużo z synkiem rozmawiać, dopytywać o przyczyny nieakceptowanego zachowania, sytuacje, w których ono się pojawia. Tłumaczenie nieadekwatności tego zachowania i jego konsekwencji (np nieprzyjemnie mokry rękaw), a także proponowanie innych form rozładowywania napięcia emocjonalnego (akceptowanych przez Panią i instytucje, w których synek przebywa- np piłeczki do gniecenia, mała zabawka w rączkach itp)

Dr n. med.  Marek Rawski Chirurg , Jelenia Góra umów wizytę

Jak zdiagnozować Młodzieńcze Zapalenie Stawów u dziecka?

Witam. Obraz opisany przez Panią nie bardzo "pasuje" mi do młodzieńczego zapalenia stawów, jak i dodatkowo utrzymywanie się zmian od 2 miesięcy? Całość jest niepokojąca! Koniecznie (podkreślam!) trzeba rozpocząć diagnostykę by wykluczyć reumoidalne zapalenie stawów (konsultacja reumatologiczna) . Dodatkowy "trop" to badanie przepływów naczyniowych- jest ono zwykle powszechnie dostępne, jak również możliwość konsultacji angiologicznej - niekoniecznie chirurga naczyniowego

Mgr  Magdalena Golicz Psycholog , Psychoterapeuta , Chorzów umów wizytę

Co zrobić, by dziecko się nie onanizowało?

Masturbacja dziecięca jest naturalnym zachowaniem wielu dzieci poznających swoje ciało. Najczęściej występuje w nieco późniejszym wieku (ok 3-5lat), jednak może zdarzyć się także wcześniej (tak jak w przypadku synka). Jeśli pojawia się w sytuacjach znudzenia, może stanowić jedynie rodzaj "rozrywki" czy rozładowania napięcia. Szczególnie, jeśli w interesujących dziecko aktywnościach, relacjach z innymi nie wykazuje zachowań autostymulacyjnych. Wyjściem jest odciąganie uwagi, proponowanie innych, atrakcyjnych zajęć. Niebezpieczne może być karanie czy inne gwałtowne formy reakcji, które mogą wzbudzić w dziecku niezrozumiałe poczucie winy (z jego perspektywy niczego złego nie robi, nie rozumie jeszcze norm społecznych, a przyjemność czerpana z własnego ciała jest dla niego atrakcyjną formą wypełnienia czasu nudy). Jeśli pod innymi względami maluszek dobrze się rozwija, nie ma trudności wychowawczych, a kolejne zdobywane umiejętności adekwatne są do wieku, warto spojrzeć na to spokojnym okiem i proponować inne formy spędzania czasu. Dziecięca masturbacja często wygasza się także, gdy dziecko zaczyna bardziej angażować się w relacje z rówieśnikami. Gdyby jednak czynności autostymulacyjne zaczęły dominować w aktywności dziecka, zajmowały go także w momentach uczestniczenia w atrakcyjnym zajęciu- warto skonsultować się z lekarzem pediatrą i psychologiem dziecięcym.

Fora dyskusyjne

Popularne preparaty i suplementy diety

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.