Trwa ładowanie...

Zapalenie płuc u noworodka

Zapalenie płuc u noworodka, jeśli nastąpiło w ciągu kilku godzin od urodzenia, może być przyczyną sepsy (posocznicy), czyli ogólnoustrojowej reakcji zapalnej na infekcję. Taki stan jest wysoce niebezpieczny dla dziecka i wymaga profesjonalnej, intensywnej opieki medycznej. Może on doprowadzić do wstrząsu septycznego i śmierci, jeśli nie będzie leczony. W przypadku zapalenia płuc u noworodka po siedmiu dniach od urodzenia, możemy mieć do czynienia z objawami ograniczonymi tylko do płuc.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Powikłania po grypie"

spis treści

1. Przyczyny zapalenia płuc u noworodka

Zapalenie płuc u noworodków może być częścią posocznicy, która dość często rozpoczyna się w płucach. Można podejrzewać sepsę w przypadku, jeśli zapalenie płuc rozpocznie się w przeciągu kilku godzin od urodzenia.

W przypadku, jeśli zapalenie płuc pojawi się po siedmiu dniach od urodzenia lub później, jest to zwykle powiązane z długotrwałą intubacją niemowlęcia, niezbędną w przypadku niewydolności oddechowej i chorób płuc (takich jak np. dysplazja oskrzelowo-płucna).

Bakterie wywołujące zapalenie płuc u noworodków zwykle przedostają się do dziecka w czasie porodu, z dróg rodnych matki lub poprzez zakażenie szpitalne. Szczególnie narażone na zapalenie płuc są wcześniaki, dzieci intubowane, z niewydolnością oddechową, a także leczone antybiotykami o szerokim spektrum działania.

2. Objawy zapalenia płuc u noworodka

W przypadku zakażenia szpitalnego, u dziecka można zauważyć stopniowo pojawiające się objawy. U dziecka intubowanego pojawia się zwiększona ilość odsysanych wydzielin i przyspieszony oddech (medyczny termin odpowiadający temu stanowi to tachypnoe). U innych niemowląt przebieg zapalenia płuc jest ostrzejszy. Mogą występować duże wahania temperatury, bezdechy, sinica, obniżone napięcie mięśniowe, żółtaczka, neutropenia (obniżenie liczby granulocytów objętochłonnych).

Chlamydiowe zapalenie płuc u noworodków zwykle ma łągodniejszy przebieg niż inne rodzaje zapalenia płuc. Pojawia się ono zwykle około 2-12 tygodnia życia dziecka. Dziecko ma przyspieszony oddech. Zwykle miało wcześniej zapalenie spojówek wywołane chlamydiami. W badaniach można wykryć eozynofilię, czyli zwiększenie jednego rodzaju leukocytów (eozynofilów) w rozmazie krwi.

Zapalenie płuc można zdiagnozować za pomocą rentgena klatki piersiowej, ale chorobę trudno rozpoznać w przypadku dysplazji płuc. Częściej stosuje się pulsoksymetrię (badanie wysycenia tlenem hemoglobiny), badania krwi, a także nakłucie lędźwiowe w celu zbadania płynu mózgowo-rdzeniowego.

3. Leczenie zapalenia płuc u noworodka

Leczenie zapalenia płuc u noworodka musi rozpocząć się od badań w kierunku sepsy. Jednak leczenie zwykle obejmuje te same antybiotyki o szerokim spektrum działania. Pozwalają one na wyleczenie zarówno sepsy, jak i zapalenia płuc. Nie czeka się więc z podaniem antybiotyku na wyniki badań. Dopiero kiedy są one dostępne, rozpoczyna się leczenie antybiotykami bardziej ukierunkowanymi w kierunku konkretnych bakterii (rzadziej wirusów lub grzybów).

W przypadku posocznicy, która doprowadziła już do wstrząsu septycznego, czyli spadku ciśnienia tętniczego i towarzyszącego mu spadku przepływu tkankowego krwi, leczenie obejmuje także leki obkurczające naczynia krwionośne.

Lek. Małgorzata Horbaczewska
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze
Szukaj innego lekarza
Komentarze
Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska Media SA z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.