Niesamowite zdjęcie z MRI - to bardzo rzadkie schorzenie

W renomowanym czasopiśmie medycznym "New England Journal of Medicine” opisano przypadek ciężarnej, u której badanie USG ujawniło niezwykle rzadkie schorzenie: nóżki płodu ulokowane były poza macicą. To efekt rozdarcia macicy.

Literatura opisała jedynie 26 takich przypadków. Pierre-Emmanuel Bouet, lekarz, który wykonał USG, nigdy wcześniej nie widział tego rodzaju schorzenia.

Jako badanie uzupełniające u ciężarnej pacjentki wykonano badanie MRI (rezonans magnetyczny). I to właśne zdjęcie zostało upublicznione.

Kobieta, u której badanie pokazało, że nóżki dziecka ulokowały się poza macicą, ma 33 lata. To jej szósta ciąża, pięć poprzednich rozwiązano poprzez cesarskie cięcie.

Ciężarna nie odczuwała żadnych dolegliwości. Będąc w 22. tygodniu ciąży zgłosiła się na rutynowe badanie do University of Angers Hospital (Francja). To wtedy właśnie ujawniono ten niezwykle rzadko spotykany przypadek.

W ścianie macicy ciężarnej powstała szczelina na 2,5 cm, przez którą wydostał się worek owodniowy.

Lekarze poinformowali pacjentkę o zagrożeniu, jakie niesie ze sobą takie ułożenie płodu. Istniało ryzyko, że pęknięcie macicy się powiększy, co z kolei doprowadzi do krwawienia wewnętrznego bezpośrednio zagrażającego życiu matki i dziecka.

Kobieta jednak nie zgodziła się na wcześniejsze rozwiązanie ciąży i zdecydowała się ją kontynuować pod okiem specjalistów.

Ciążę udało się utrzymać do 30. tygodnia, kiedy to pęknięcie powiększyło się dwukrotnie. Dziecko przyszło na świat drogą cesarskiego cięcia.

1. Cesarskie cięcie a pęknięcie macicy

Lekarze są zdania, że do pęknięcia macicy w opisywanym przypadku przyczyniły się poprzednie ciąże rozwiązane drogą cesarskiego cięcia. Każdy taki zabieg poważnie ją bowiem osłabia, czego dowiedli badacze z Emory University w Atlancie (Stany Zjednoczone) i Karolinska Institutet w Sztokholmie (Szwecja).

Z analiz, jakie przeprowadzili, wynika, że w przypadku kobiet, które przebyły cesarskie cięcie i chciałby kolejne dziecko urodzić siłami natury, 9 na 1000 z nich jest narażonych na pęknięcie macicy.

Pęknięciu macicy sprzyja ponadto:

• wiek ciężarnej powyżej 35 lat,
• otyłość kobiety,
• waga dziecka powyżej 4 kilogramów,
• sztuczne wywoływanie porodu.

Światowa Organizacja Zdrowia wskazuje, że odsetek cięć cesarskich nie powinien przekraczać 15 proc. wszystkich urodzeń. W Polsce tymczasem są regiony, w których co drugi noworodek przychodzi na świat w ten sposób. W ciągu ostatniej dekady liczba cięć cesarskich w naszym kraju podwoiła się.