Trwa ładowanie...

Skala Bishopa. Do czego wykorzystują ją położne?

 Agnieszka Gotówka
22.12.2021 09:54
Skala Bishopa. Do czego wykorzystują ją położne?
Skala Bishopa. Do czego wykorzystują ją położne? (https://stock.adobe.com/)

Skala Bishopa, czyli tzw. położniczy indeks prognostyczny, pozwala lekarzom i położnym określić dojrzałość szyjki macicy do porodu naturalnego. Gotowość tę sprawdza się podczas badania położniczego. Jakie parametry podlegają ocenie?

spis treści

1. Skala Bishopa. Co to jest?

Ciało ciężarnej z czasem zaczyna przygotowywać się do porodu naturalnego. Z punktu widzenia fizjologicznego zakończenia ciąży, najwięcej zmian zachodzi w obrębie szyjki macicy. Staje się ona rozpulchniona, rozciągliwa. Skraca się i rozwiera. Wszystko po to, aby umożliwić dziecku przyjście na świat.

W czasie badania ginekologicznego, a także w czasie kontroli położniczej, bada się szyjkę macicy pod kątem zmian jej cech i charakteru.

W skali Bishopa ocenia się:

Zobacz film: "Dlaczego warto rodzić siłami natury?"
  • rozwarcie szyjki macicy (w cm),
  • skrócenie szyjki macicy (w %),
  • pozycja punktu przodującego,
  • konsystencja (twarda, pośrednia, miękka),
  • stosunek osi szyjki do osi pochwy (ku tyłow, w osi, ku przodowi).

W ocenie gotowości szyjki macicy do porodu według skali Bishopa przyznaje się punkty od 0 do 3. Im wyższa suma punktów, tym wyższa gotowość do porodu.

Czytaj także:

2. Niewydolność szyjki macicy. Co to oznacza?

Kiedy szyjka macicy skraca się i rozwiera przed 9. miesiącem ciąży, wówczas taki stan określa się jako niewydolność szyjki macicy (niewydolność cieśniowo-szyjkowa). Jest to stan niebezpieczny, bo oznacza, że szyjka macicy jest zbyt słaba i poród może zacząć się wcześniej.

Skrócenie szyjki macicy bywa rozpoznawane podczas wizyty kontrolnej u ginekologa, gdyż często nie daje żadnych objawów.

Niewydolność szyjki macicy to niekiedy konsekwencja:

  • infekcji,
  • zaburzeń hormonalnych,
  • wad wrodzonych macicy,
  • niedoboru kolagenu i elastyny,
  • zbyt intensywnego życia w ciąży,
  • przemęczenia,
  • urazy (np. po przebytych urazach lub poronieniach).

Niewydolność szyjki macicy wymaga (w zależności od stopnia skrócenia) leczenia progesteronem, założenia pessara, który zamyka szyjkę macicy lub założenia szwu szyjkowego. Każda z tych metod ma na celu utrzymanie ciąży do momentu, w którym jej rozwiązanie będzie bezpieczne dla dziecka. Wielu młodym mamom, które zmagały się w ciąży z niewydolnością szyjki macicy, udało się donosić ciążę i urodzić w terminie.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze