Tetralogia Fallota

Tetralogia Fallota to jedna z najbardziej powszechnych wrodzonych siniczych wad sercau dzieci. Termin „sinicza” odnosi się do błękitnego zabarwienia ust, skóry lub języka u dzieci na skutek braku tlenu. Tetralogia Fallota dotyka 5 na 10 000 dzieci, zarówno chłopców, jak i dziewczynek. Dawniej ta złożona wada serca w większości przypadków prowadziła do śmierci dziecka, ale obecnie dzięki postępowi w medycynie aż u 95% dzieci z tetralogią Fallota przeprowadzona przed ukończeniem 2 roku życia operacja kończy się sukcesem.

Polecane wideo:

Symptomy tetralogii Fallota

Na tetralogię Fallota składają się cztery wady serca. Pierwsza z nich to znaczny ubytek przegrody międzykomorowej, czyli dziura w ścianie oddzielającej niższe komory serca. Ubytek uniemożliwia przepływ bogatej w tlen krwi do aorty. Druga wada to zwężenie zastawki płucnej. Zwężenie to utrudnia przepływ krwi z prawej komory do tętnic płucnych. W rezultacie serce musi pracować ciężej niż normalnie, a do płuc nie dostaje się wystarczająco dużo krwi. Kolejna wada serca to przerost prawej komory, czyli zgrubienie prawej komory spowodowane większym wysiłkiem serca. Do wad serca w tetralogii Fallota zalicza się również przesunięcie aorty w prawo. W zdrowym sercu krew jest pompowana z serca przez tętnicę płucną do płuc w celu pozyskania tlenu. Następnie powraca do serca i jest pompowana z aorty do ciała. U dzieci z tetralogią Fallota na skutek wyżej wymienionych czterech wad serca krew pompowana z serca do ciała jest uboga w tlen.

Noworodki dotknięte tetralogią Fallota mogą z początku wydawać się zupełnie zdrowe, ale po pewnym czasie pojawiają się niepokojące objawy, takie jak zasinienie ust, skóry i paznokci. W ciężkich postaciach sinicy całe ciało dziecka może zmienić kolor na ciemnoniebieski podczas zwiększonej aktywności malucha, na przykład w czasie płaczu lub wypróżniania. Typowym symptomem tetralogii Fallota są szmery serca, które są wynikiem zmian w przepływie krwi w sercu. Można zaobserwować również problemy podczas karmienia dziecka – noworodek łatwo się męczy, poci i może nie być w stanie spożyć wystarczająco dużo kalorii. Dzieci dotknięte tetralogią Fallota mogą wolniej niż ich zdrowi rówieśnicy przybierać na wadze. Niekiedy u dzieci ze złożoną wadą sercawystępują nietypowo zaokrąglone czubki palców. Ma to związek z niskim poziomem tlenu we krwi.

Diagnoza i leczenie tetralogii Fallota

Rozpoznanie tetralogii Fallota odbywa się na podstawie widocznych symptomów, na przykład sinicy lub trudności podczas karmienia, oraz przeprowadzonego badania USG serca. W zależności od stopnia zaawansowania wad serca, niemowlęta są poddawane operacji całkowitej naprawy nieprawidłowości w sercu lub stosowane są tymczasowe środki zaradcze, a zabieg jest przełożony na późniejszy czas. Wady serca w tetralogii Fallota leczy się za pomocą operacji na otwartym sercu. Chirurg zamyka ubytek przegrody międzykomorowej i rozszerza zwężenie zastawki płucnej. Niektóre dzieci po operacji nie mają żadnych problemów z sercem. U innych mogą pojawić się arytmie serca lub wyciek z zastawki płucnej. Niekiedy po latach pojawiają się powikłania. Wówczas nastolatki lub młodzi dorośli ludzie muszą poddać się dodatkowej operacji. Mimo iż wiele osób, które urodziły się z tetralogią Fallota żyje normalnie, dawne wady serca mogą wpływać na ich życie. Badania wykazały, że kobiety, które w dzieciństwie miały tetralogię Fallota, w czasie ciąży są bardziej narażone na problemy kardiologiczne, a ich dzieci w okresie niemowlęcym są w grupie podwyższonego ryzyka śmierci.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Wady serca
Wady serca

Problemy z sercem

Problemy z sercem

Wada serca jest dosyć rozpowszechnionym problemem w świecie. Jak się leczy wady serca?

Wady serca

Kaorktacja aorty

Koarktacja aorty to wrodzona wada serca, która występuje dwa razy częściej u noworodków płci męskiej niż u dziewczynek. Może być wadą izolowaną (...) objawy wady serca u dziecka. Zwężenie...

Wady serca

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej to częsta wrodzona wada serca, polegająca na tym, że w przegrodzie między przedsionkami serca jest dziura. Jest to wada serca pozwalająca...

Przetrwały przewód tętniczy (Przewód Botalla)

Zespół Eisenmengera

Eisenmengera może być więc wywołany zarówno siniczymi wadami serca, takimi jak tetralogia Fallota, jak i wadami niesiniczymi, takimi jak ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej lub ubytek w przegrodzie międzykomorowej....

USG ciążowe

Interpretacja badań USG

na wykrycie poważnych wad serca jak tetralogia Fallota, przełożenie wielkich naczyń, zwężenie aorty i ubytki w przegrodach serca. W badaniu USG między 18

Badania noworodka

Badanie serca u noworodka

, tetralogię Fallota, anomalię Ebsteina oraz przełożenie wielkich naczyń. Ze względu na tak duże możliwości badania echokardiograficznego jest ono wykonywane