Powszechny uraz u małych dzieci. Najczęściej odpowiadają za niego nieświadomi rodzice
Każdy rodzic zna ten scenariusz - trzymamy dziecko z rękę, maluch potyka się lub upada, a my próbując go przytrzymać, ciągniemy pociechę za rączkę. Niestety czasami to wystarczy, by dziecko doznało urazu i wymagało pomocy lekarskiej.
1. Czym jest łokieć opiekunki?
Łokieć opiekunki, czyli uraz stawu łokciowego, zwykle dotyka dzieci między drugim a trzecim rokiem życia. To jeden z najczęściej występujących urazów u maluchów.
Według definicji łokieć piastunki (łokieć opiekunki, choroba de Chassaignaca), to: podwichnięcie głowy kości promieniowej na skutek siły działającej osiowo w górę, z następczym zwichnięciem fragmentu więzadła obrączkowatego. W wyniku pociągnięcia rączki dziecka pionowo w górę zachodzi interpozycja między powierzchniami stawowymi głowy kości promieniowej i głowy kości ramiennej.
Wystarczy, że osoba trzymająca dziecko za rękę gwałtownie szarpnie rączką malucha. Każdy rodzic wie, że dziecko często się potyka, czy wyrywa i wtedy opiekun próbuje je uspokoić - jeden niekontrolowany ruch i o uraz nietrudno.
2. To uraz powszechny u dzieci w tym wieku
Dlaczego na ten uraz narażone są głównie dzieci między 2. i 3. rokiem życia?
Ponieważ u dzieci w tym wieku, koniec kości promieniowej nie jest jeszcze w pełni wykształcony. Więzadło obrączkowate obejmujące głowę kości promieniowej jest mniej stabilne, głowa tej kości może się nieznacznie wysunąć spod tego więzadła i dochodzi wtedy do podwichnięcia. Powoduje to ogromny ból i wymaga nastawienia.
Kiedy może dojść do takiego urazu?:
podczas upadku lub potknięcia dziecka, gdy rodzic próbuje je przytrzymać za rękę,
podczas nagłego wyrwania się dziecka idącego za rękę,
podczas potknięcia się dziecka, gdy schodzi za rękę po schodach,
podczas zabaw, w których dziecko gwałtownie podskakuje i jest trzymane za wyprostowane ręce.
3. Jakie są objawy łokcia opiekunki?
Eksperci zaznaczają, że obraz kliniczny podwichnięcia głowy kości promieniowej jest dość typowy - dziecko płacze, a ból zlokalizowany jest w okolicy łokcia i najczęściej promieniuje w kierunku nadgarstka. Próba ruchu wywołuje ból.
Zdezorientowani i nieświadomi rodzice myślą zwykle, że mają do czynienia ze złamaniem kończyny.
Oprócz doskwierającego maluchowi bólu inne objawy łokcia opiekunki to:
zablokowany, lekko ugięty łokieć,
podtrzymywanie ugiętej ręki przez dziecko,
obrzęk nadgarstka,
trudności w poruszaniu ręką,
zniekształcenie łokcia.
4. Łokieć opiekunki - jak leczyć?
Leczenie łokcia opiekunki nie wymaga operacji. Na szczęście w takim przypadku wystarczy wykonać rutynowy zabieg, który jednak, ze względu na ból odczuwany przez małego pacjenta, odbywa się w znieczuleniu. Po wykonaniu odpowiednich badań lekarz powinien nastawić podwichnięty łokieć. Z racji tego, że obraz kliniczny i mechanizm urazu jest dość typowy, to najczęściej nie jest konieczne wykonywanie zdjęcia RTG.
Lekarze opisują, że w chwili, gdy więzadło wraca na swoje miejsce, słyszalny jest charakterystyczny trzask. Po nastawieniu stawu łokciowego i wprowadzeniu główki kości pod więzadło dziecko powinno odczuć natychmiastową ulgę.
5. Ile trwa rekonwalescencja?
Medycy zalecają, by przez kilka dni oszczędzać obolałą rękę. Eksperci przekonują, że pełna sprawność wraca już w kilkanaście minut lub w ciągu pierwszych godzin od udzielonej pomocy medycznej.
Warto mieć świadomość, że według niektórych źródeł, u co drugiego dziecka zdarzają się nawroty podwichnięcia. Dolegliwość ta mija samoistnie, gdy dziecko kończy 5-6 lat, kiedy wzmacniają się więzadła.
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl