Perforacja jelita

Perforacja jelita u wcześniaków jest powikłaniem nekrotycznego (martwiczego) zapalenia jelita grubego. Problem ten rzadziej występuje u noworodków urodzonych o czasie, a także u dorosłych (u nich jednak przyczyny perforacji są inne – są to wrzody żołądka i dwunastnicy). Perforacja jelita u wcześniakaw 20-40 procentach prowadzi do śmierci, szczególnie jeśli objawy nie zostaną spostrzeżone w odpowiednim czasie i nie zostanie podjęte leczenie zapalenia i perforacji jelita.

Przyczyny perforacji jelita

Do perforacji jelita u noworodków (szczególnie z niską masą urodzeniową i urodzonych przedwcześnie) dochodzi najczęściej w wyniku zapalenia martwiczego jelit. Nie do końca wiadomo, co jest jego przyczyną. Podejrzewa się, że ma ono związek z zakażeniem Pseudomonas aeruginosa. Można wyróżnić także czynniki, które wpływają na ryzyko pojawienia się zapalenia martwiczego jelit i w efekcie do jego groźnego powikłania – perforacji jelita. Są to m.in.:

Polecane wideo:

  • niedotlenienie przed lub podczas porodu,
  • niedokrwienie,
  • transfuzja krwi,
  • niedojrzały układ odpornościowy,
  • zaburzenia flory bakteryjnej jelit,
  • karmienie dziecka mieszankami mlecznymi zamiast mlekiem matki,
  • podawanie dziecku antybiotyków przez ponad pięć dni.

Przyczyną perforacji jelita jest nieleczony, martwiczy stan zapalny jelita. Niestety, objawy zapalenia mogą pojawić się z pewnym opóźnieniem - tym większym, im wcześniej dziecko się urodzi. Trzeba dokładnie obserwować dziecko po porodzie, szczególnie jeśli było urodzone przedwcześnie i jest obarczone ryzykiem pojawienia się tego schorzenia.

Objawy perforacji jelita

Perforacja jelita u noworodka to silny ból, dziecko więc będzie płaczliwe i rozdrażnione. Pojawią się wymioty, a później także gorączka i dreszcze. Objawami stanu wywołującego perforację jelita (czyli pojawiającymi się wcześniej) są natomiast:

  • krwawe biegunki,
  • wymioty,
  • wzdęcia,
  • senność,
  • zmienna temperatura ciała,
  • powiększenie żołądka,
  • bradykardia,
  • bezdech,
  • kwasica mleczanowa,
  • bezmocz.

W badaniach stosuje się badanie rentgenowskie jamy brzusznej. Pomocne może okazać się także badanie tomografii komputerowej. W badaniu krwi poziom białych krwinek jest podniesiony.

Leczenie perforacji jelita

Jeśli w przebiegu martwiczego zapalenia jelita grubego dojdzie do perforacji jelita, konieczne jest jak najszybsze leczenie operacyjne. Usuwane są wtedy martwe tkanki z jelita oraz przeprowadzane dwa zabiegi: kolostomia i ileostomia. Kolostomia oznacza, że światło jelita grubego jest wyprowadzane poza organizm, na powierzchnię brzucha dziecka. Dzięki temu możliwe jest wydalanie stałej treści jelitowej. Podczas ileostomii wyprowadzane jest światło jelita cienkiego, dzięki czemu możliwe jest wydalanie treści płynnej.

Takie działanie jest oczywiście tymczasowe, ale konieczne. Pozwala na opanowanie infekcji i zapalenia wewnątrz jelita. Dziecko w tym czasie musi być karmione pozajelitowo. Konieczne mogą okazać się antybiotyki. Kiedy dziecko powróci do zdrowia, jelita powracają na swoje miejsce. Jeśli dziecko waży poniżej 1000 gramów, stosuje się także drenaż jamy otrzewnej.

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

ubranka

~paola123 • ostatni post 2 tygodnie temu

2

Pieluchy

Babcia2306 • ostatni post 3 tygodnie temu

2
Artykuły Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?
Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Jakie są przyczyny biegunki u dzieci?

, od zwykłej niestrawności, zatrucia pokarmowego, poprzez zakażenia bakteryjne czy pasożytnicze aż po infekcje wirusowe. Występowanie biegunek (...) układu oddechowego (gorączka, katar, kaszel, przekrwione...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Powiedz "STOP" jesiennym infekcjom!

pokarmowe. Jak szybko poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami? Układ immunologiczny dzieci nie jest w pełni dojrzały. W związku z tym są one bardziej (...) odpornościowego. Przyczyny i przebieg choroby Dzieci...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Rozwolnienie u niemowlaka

, infekcja (przeziębienie), stosowanie antybiotyków, zatrucie pokarmowe czy, rzadziej, niedobory enzymów trawiennych. Objawy biegunki u niemowlakato (...) karmionych piersią, jak i u dzieci...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Biegunka u niemowlaka

. Biegunka u niemowlaka może być spowodowana różnymi czynnikami. Najczęściej wynika z zatrucia pokarmowego (złe przechowywanie posiłków, podawanie dziecku (...) nieświeżych pokarmów). Innymi przyczynami...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Znowu biegunka? Zwalcz ją jak najszybciej!

, które u tak małych szkrabów jest stanem zagrażającym życiu. Jak więc pomóc cierpiącemu dziecku? Przede wszystkim ważne jest podawanie płynów (...) , Escherichia Coli, Clostridium); zatrucia...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Doustny płyn nawadniający w każdej domowej apteczce!

, gdy dziecko cierpi z powodu wymiotów czy biegunki. Warto poznać je trochę lepiej. Pojedynczy, luźny i wodnisty stolec dziecka nie powinien zanadto (...) niepokoić rodziców, ponieważ układ pokarmowy...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Ból brzucha u dzieci

. Dolegliwości ze strony układu pokarmowego nie tylko utrudniają normalne funkcjonowanie, ale mogą być przyczyną choroby. Ważna jest tu obserwacja niepokojących (...) objawów i natychmiastowa reakcja rodziców. Przyczyny...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Mały trening - duże pragnienie

wyzwaniom. Jeśli twoje dziecko rozpoczęło treningi, np. piłki nożnej lub karate, pamiętaj o zapewnieniu mu prawidłowej diety i skutecznym nawadnianiu (...) jego zmęczonego po wysiłku fizycznym organizmu. Woda i elektrolity na wagę...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Wymioty u niemowlaka

może być również zatrucie pokarmowe. Niemal każdy produkt spożywczy może być zanieczyszczony wirusem, bakterią lub pasożytami. Także pestycydy (...) Wymioty u niemowląt to dla rodziców duże zmartwienie. Nie istnieją...

Ważny temat - Jesienne infekcje - jak pomóc dziecku przy zatruciach pokarmowych?

Wzmacnianie i kształtowanie układu odpornościowego

, stąd małe dzieci dużo częściej łapią infekcje. Aby wzmocnić układ odpornościowy najmłodszych pociech, należy pamiętać o urozmaiconej diecie, bogatej (...) chorują? Liczba infekcji wzrasta u dzieci...