Przewlekły katar u przedszkolaka

Kiedy maluch przebywa w domu i nie ma kontaktu z innymi dziećmi, wówczas rzadziej się przeziębia. Sytuacja ulega zmianie, gdy nasza pociecha idzie do żłobka i przedszkola.

Styka się tam wówczas z wieloma bakteriami i wirusami, które bez problemu migrują między jednym organizmem a drugim. Pomagają im w tym dziecięce zabawy i typowe dla tego wieku zachowania. Nie każdy przedszkolak pamięta, by w czasie kichania zasłonić nos, a następnie pójść do łazienki umyć ręce.

Katar (nieżyt nosa) to jeden z objawów zakażenia górnych dróg oddechowych. Ten typ infekcji w przypadku dzieci występuje bardzo często, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym. W zdecydowanej większości przypadków wywołują je rynowirusy (a jest ich blisko 100 gatunków!).

Niekiedy katar u dziecka trwa 2 tygodnie lub dłużej, a jeśli dodamy do tego informację, że przedszkolak przeciętnie choruje 8-10 razy w roku, to wcale nie dziwi fakt, że dziecko nieustannie chodzi zakatarzone. Nie zawsze jednak katar ma podłoże infekcyjne. Długo utrzymujący się katar u dziecka może być spowodowany również innymi przyczynami, jak m.in. alergia.

Katar objawia się najczęściej wypływającą z jam nosa wydzieliną, która jest wodnista lub gęsta. Może też spływać po tylnej ścianie gardła powodując suchy kaszel. Pojawiają się też objawy towarzyszące: ból głowy, uczucie zatkanego nosa, osłabienie węchu, brak apetytu, a w przypadku małych dzieci – problem z ssaniem piersi.

Gdy jednak katar nie mija po 7 dniach, warto skonsultować się z lekarzem. Należy to zrobić wcześniej, jeśli dziecko ma gorączkę lub długo utrzymujący się stan podgorączkowy, kaszle, jest osowiałe, nie chce jeść. Mogło bowiem dojść do nadkażenia bakteryjnego i wówczas konieczne jest zastosowanie antybiotyku.

Z dzieckiem, które nieustannie ma katar warto mimo wszystko udać się do laryngologa. Zwłaszcza, jeśli skarży się również na ból ucha, a dolegliwość ta wraca przy każdej infekcji. Może się bowiem okazać, że przedszkolak cierpi na kataralne zapalenie ucha.

Jest to choroba o charakterze wtórnym, która uznaje się za powikłanie choroby przeziębieniowej (patogeny z łatwością rozprzestrzeniają się z nabłonka błony śluzowej nosa na błonę śluzową trąbki słuchowej i ucha środkowego).

Długotrwały zielony katar u dziecka może być ponadto objawem przewlekłego zapalenia zatok. W celu potwierdzenia diagnozy konieczne może okazać się wykonanie tomografii komputerowej.

Nieżyt nosa może być również objawem alergii, najczęściej IgE-zależnej. Wywołać go mogą alergeny wziewne (pyłki roślin, roztocze kurzu domowego, sierść zwierząt, pleśnie), pokarmowe, jak również zanieczyszczenie powietrza.

Objawy alergicznego nieżytu nosa to:

• wyciek wodnistej wydzieliny z nosa,
• świąd nosa (często również spojówej),
• upośledzenie węchu,
• kichanie (często napadowe),
• przewlekły kaszel (wywołuje go spływająca po tylnej ścianie gardła wydzielina).

Objawy te mogą nasilać się w nocy i we wczesnych godzinach rannych.

W okresie jesienno-zimowym częściej też rozpoznaje się idiopatyczny (naczynioruchowy) nieżyt nosa. Wywołany jest on najczęściej czynnikami fizycznymi (np. suche lub zimne powietrze, bierne palenie).

Za długo utrzymujący się katar u dziecka odpowiadać również mogą wady anatomiczne, np. skrzywienie przegrody nosa.