Kalendarz małżeński

Metoda naturalnego planowania rodziny Ogino-Knausa opiera się na założeniu, że u zdrowej kobiety cykl menstruacyjny przebiega prawidłowo, tzn. jest regularny z dokładnością do jednego dnia, a jajeczkowanie (owulacja, uwolnienie komórki jajowej z jajnika do jajowodu) przypada na połowę cyklu. Na podstawie metody kalendarzowej można wyznaczyć szczyt płodności kobiety, czyli dzień jajeczkowania. Przy wyznaczaniu okresu płodności kobiety w cyklu należy wziąć również pod uwagę czas przeżycia komórki jajowej i możliwość przetrwania plemników w drogach rodnych kobiety. Ze względu na to, że w śluzie płodnym plemniki mogą przeżyć nawet 3-5 dni, za okres płodny uważa się 5 dni przed owulacją. Czas płodności kobiety w cyklu rozszerza się również na 3-4 dni po owulacji. Metodę Ogino-Knausa nie należy traktować jako metody antykoncepcji.

Po uwzględnieniu możliwości występowania u kobiety cyklów dłuższych i krótszych od zaobserwowanych otrzymuje się poniższy schemat obliczania dni płodnych w cyklu.

Jeśli chcesz określić pierwszy dzień płodny w cyklu, od liczby dni najkrótszego w ciągu minionych dwunastu miesięcy cyklu odejmij 20, np. najkrótszy cykl: 26 dni ---> 26-20=6

Pierwszym dniem płodnym w cyklu jest szósty dzień cyklu miesiączkowego.

Jeśli chcesz określić ostatni dzień płodny w cyklu, od liczby dni najdłuższego w ciągu minionych dwunastu miesięcy cyklu odejmij 11, np. najdłuższy cykl: 29 dni ---> 29-11=18

Ostatnim dniem płodnym w cyklu jest osiemnasty dzień cyklu miesiączkowego.

Przy regularnych cyklach menstruacyjnych nie ma żadnych zmian. Po prostu od liczby dni cyklu odejmujesz 20 – wtedy otrzymujesz pierwszy dzień okresu płodnego, a po odjęciu od liczby dni cyklu 11 wyznaczasz ostatni dzień okresu płodnego w cyklu. Według kalendarzyka małżeńskiego, dni płodne w cyklu regularnym, to przypuszczalnie:

• 26-dniowy cykl – od szóstego do piętnastego dnia cyklu,
• 28-dniowy cykl – od ósmego do siedemnastego dnia cyklu,
• 29-dniowy cykl – od dziewiątego do osiemnastego dnia cyklu,
• 30-dniowy cykl – od dziesiątego do dziewiętnastego dnia cyklu,
• 31-dniowy cykl – od jedenastego do dwudziestego dnia cyklu.

Gdy cykle w ciągu obserwacji rocznej są nieregularne – wahają się między 26 a 31 dniami – dni płodne w każdym cyklu należy liczyć od szóstego do dwudziestego dnia cyklu miesiączkowego.

Czynniki, które mogą podważać wiarygodność i trafność obliczeń, to: przeziębienie i gorączka, problemy ze snem, bezsenność, przemęczenie, nieprzestrzeganie rytmu dobowego (np. praca zmianowa), spożywanie alkoholu, zażywanie antybiotyków, stres, przejściowe zaburzenia hormonalne, zmiana klimatu. W celu podniesienia skuteczności metody kalendarzowej, naturalne planowanie rodziny dodatkowo opiera się na metodzie Billingsów czy na mierzeniu temperatury ciała. Wskaźnik Pearla dla kalendarzyka małżeńskiego wynosi 14-40.

Metoda kalendarzowa polecana jest dla kobiet doświadczonych w obserwacji cyklu lub dla tych, dla których nieplanowana ciąża nie stanowi problemu. Lekarze polecają łączenie kalendarzyka małżeńskiego z obserwacją innych objawów okresu płodnego w cyklu kobiety.

Na dni płodne w cyklu wskazują m.in. takie objawy, jak: obecność śluzu szyjkowego w pochwie, obrzęk i bolesność piersi, wrażliwość brodawek, ból w podbrzuszu, skok podstawowej temperatury ciała o kilka kresek, plamienie owulacyjne.

Niewątpliwą zaletą kalendarzyka małżeńskiego jest brak ingerencji w ciało kobiety. Ta metoda planowania rodziny jest całkowicie naturalna i nie niesie ze sobą żadnych zdrowotnych skutków ubocznych. Mogą nią posługiwać się wszystkie kobiety, ponieważ nie wiąże się z przeciwwskazaniami czy uprzedzeniami światopoglądowymi. Jest to metoda tania, która uczy dyscypliny i systematyczności w obserwacji własnego ciała. Kalendarzyk małżeński może służyć do naturalnego planowania ciąży – wtedy nacisk kładzie się na współżycie w okresie dni płodnych.

Kalendarzyka małżeńskiego nie poleca się kobietom, które:

• nie mają stałego partnera seksualnego,
• lubią częsty i spontaniczny seks,
• nieregularnie miesiączkują,
• mają problemy ze snem i nie dosypiają,
• wstają w nocy do dziecka,
• karmią piersią,
• ukończyły 40. rok życia,
• weszły w okres premenopauzy,
• są zestresowane,
• nie znają rocznego stanu obserwacji cyklów przed rozpoczęciem stosowania metody.

Tylko systematyczność w obserwacji cyklów pozwala na skuteczne stosowanie kalendarzyka małżeńskiego.

Źródła

1. Pisarski T., Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2726-8.