Zapalenie otrzewnej

Zapalenie otrzewnej jest wynikiem podrażnienia tkanki wyścielającej narządy lub ściany jamy brzusznej. Podrażnienie może wynikać z infekcji bakteryjnej wewnątrz jamy otrzewnej. Taka infekcja to najczęściej efekt perforacji jakiegoś odcinka przewodu pokarmowego – bakterie zawarte do tej pory w świetle przewodu pokarmowego dostają się do jamy otrzewnej i wywołują stan zapalny. U wcześniaków do zapalenia otrzewnej najczęściej dochodzi w wyniku perforacji jelita. Może się także pojawić w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego lub perforacji wrzodów żołądka czy dwunastnicy.

1. Przyczyny zapalenia otrzewnej

Otrzewna to błona pokrywająca wnętrze jamy brzusznej. Jest mocno unaczyniona i unerwiona. Każdy poważny stan zapalny w obrębie jamy brzusznej może przenieść się na otrzewną. A stan zapalny otrzewnej jest już stanem zagrażającym życiu i wymaga jak najszybszej interwencji chirurgicznej.

Zobacz film: "Jak zadbać o prawidłowy sen niemowlaka?"

Zapalenie otrzewnej może pojawić się w wyniku:

  • perforacji jelita,
  • zapalenia wyrostka robaczkowego,
  • przedziurawienia wrzodu żołądka lub dwunastnicy,
  • ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego (żółciowe zapalenie otrzewnej),
  • ostrego zapalenia trzustki,
  • zapalenia nerek i moczowodów,
  • owrzodzenia pęcherza moczowego,
  • ropnia okołonerkowego,
  • ropnia wątroby,
  • ropnia śledziony,
  • ropnego zapalenia węzłów chłonnych,
  • urazu brzucha (bakterie dostają się do jamy otrzewnej z zewnątrz lub z uszkodzonego narządu),
  • operacji chirurgicznej w obrębie jamy brzusznej.

Zapalenie otrzewnej u dzieci może być krwiopochodne. Występuje ono, choć bardzo rzadko, w przebiegu zapalenia płuc i górnych dróg oddechowych.

W życiu płodowym także może dojść do zapalenia otrzewnej. Jest to wtedy smółkowe zapalenie otrzewnej, gdyż polega na przedostaniu się smółki(pierwszego stolca noworodka, który zaczyna gromadzić się w jelitach około 4-5 miesiąca ciąży) do jamy otrzewnej dziecka. U płodu pojawia się wodobrzusze, które jest widoczne podczas badania USG. Mogą pojawić się także objawy niedrożności układu pokarmowego. W przypadku dziecka z mukowiscydozą smółka może wywołać niedrożność jelit.

2. Objawy zapalenia otrzewnej

U płodu diagnozę przeprowadza się na podstawie specjalistycznych badań. W przypadku noworodków, niemowląt i dorosłych, objawy zapalenia otrzewnej obejmują:

  • bladość skóry,
  • nadmierne pocenie się,
  • gorączkę,
  • płytki, urywany oddech.

Oprócz tego mogą pojawić się objawy ostrego brzucha, czyli bardzo silny ból brzucha, twardość i obrona mięśniowa powłok, zatrzymanie stolca, wymioty, przyspieszone tętno, chłodne kończyny, zaburzenia oddychania.

3. Leczenie zapalenia otrzewnej

Zapalenie otrzewnej jest bardzo poważnym zagrożeniem życia. W związku w tym, leczenie powinno być jak najszybsze, a w przypadku podejrzenia zapalenia trzeba jak najszybciej dzwonić po pogotowie. Zapalenie otrzewnej wymaga leczenia chirurgicznego w celu usunięcia jego przyczyny (w przypadku perforacji jelita, zszywa się je). Stosuje się różne leki, w zależności od stanu pacjenta, w tym antybiotyki. U noworodków leczenie obejmuje także drenaż jamy brzusznej (paracentezę terapeutyczną). Zabieg polega na nakłuciu jamy brzusznej i usunięciu nadmiaru płynu, który się tam znajduje (wodobrzusza).

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podoba Ci się ten artykuł? Chcesz więcej? Polub
    i bądź na bieżąco!