Wirus różyczki

Wirus różyczki to jedyny przedstawiciel rodziny Togaviridae, który należy do rodzaju Rubivirus. Atakuje on naczelne oraz ssaki – u człowieka zakażenie wirusem skutkuje rozwojem różyczki. Różyczka jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ może skutkować wieloma wadami rozwojowymi płodu. Wirus różyczki występuje na całym świecie. Jak wskazują ostatnie badania, w Europie już nawet więcej niż 70% kobiet wytworzyło przeciwciała IgG nakierowane na antygeny różyczki, dzięki wprowadzeniu obowiązkowych szczepień na tę chorobę.

Polecane wideo:

Charakterystyka wirusa różyczki

Wirusa różyczki stosunkowo łatwo wyhodować na różnych liniach komórkowych. W niektórych przypadkach, np. w komórkach nerki królika, wirus różyczki wywołuje efekt cytopatyczny, tzn. zmiany morfologiczne i degeneracyjne w komórkach pod wpływem namnażania się DNA wirusa. Po zaatakowaniu wirusa różyczki zakażone komórki stają się niewrażliwe na infekcje innymi wirusami. Do tej pory znana jest tylko jedna odmiana wirusa różyczki. Przed wprowadzeniem obowiązkowych szczepień obserwowano stosunkowo częste zachorowania na różyczkę, zwłaszcza wśród dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Ostatnie ogniska epidemii różyczki odnotowano w latach 70. XX wieku. Wirus różyczki najczęściej atakuje późną zimą lub wczesną wiosną. Jest przenoszony drogą kropelkową, wyłącznie przez bezpośrednią styczność z chorym.

Obraz kliniczny choroby różyczki

Różyczkę rozpoznaje się prawie zawsze dopiero z chwilą pojawienia się wysypki skórnej, czyli po 11 do 21 dni od zakażenia. Jasnoczerwone plamy wielkości ziarna soczewicy występują najpierw na twarzy, a potem rozprzestrzeniają się na całe ciało. Typowy objaw różyczki to powiększenie węzłów chłonnych na szyi i karku. Można je wymacać w postaci małych zgrubień. Różyczka przebiega zazwyczaj łagodnie i nie wymaga specjalnego leczenia. W jej przebiegu może pojawiać się lekka gorączka, a niekiedy (częściej u dziewcząt niż chłopców) bóle stawowe.

Powikłania po różyczce dotyczą stawów – zwykle u kobiet występuje tzw. wędrujące zapalenie stawów. Czasami różyczka może pozostawiać ślad na układzie krwiotwórczym w postaci małopłytkowości lub skazy krwotocznej i na układzie nerwowym – zapalenie mózgu. Pierwotne zakażenie różyczką jest najbardziej niebezpieczne dla kobiet ciężarnych, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ wirus może wywoływać ciężkie wady wrodzone płodu.

Różyczka jest zaraźliwa na siedem dni przed pojawieniem się wysypki i do piątego dnia od jej wystąpienia na skórze. Przebycie różyczki chroni przed ponownym zakażeniem lepiej niż szczepienie ochronne. Ponieważ dzieci przechodzą różyczkę bardzo lekko, należy dążyć do tego, aby zwłaszcza dziewczynki ulegały możliwie jak najwcześniej infekcji i zyskały w ten sposób odporność na całe życie.

Immunologiczna reakcja organizmu na wirusa różyczki

Po zakażeniu wirusem różyczki swoiste przeciwciała IgM pojawiają się we krwi już po kilku dniach. W okresie od kilku tygodni do kilku miesięcy od infekcji, ich poziom stopniowo się zmniejsza, aż w końcu stają się niewykrywalne w badaniach. Obecność przeciwciał IgM w surowicy krwi jest wykorzystywana w diagnostyce różyczki. Przeciwciała IgM wytwarzane są wcześniej niż przeciwciała IgG, jednak te drugie znacznie dłużej spełniają swoją funkcję, chroniąc organizm przed zakażeniem nawet dożywotnio. W przypadku ponownego zakażenia różyczką cząsteczki wirusa nie są już obecne we krwi (nie następuje wiremia), dlatego wtórne zachorowanie na różyczkę w ciąży nie jest groźne dla rozwijającego się płodu – matka ma bowiem przeciwciała odpornościowe przeciwko antygenom wirusa.

Szczepienie na różyczkę nie zabezpiecza przed infekcją, tak samo jak przechorowanie różyczki. Zaleca się jednak jego wykonanie u kobiet planujących ciążę przynajmniej na 3 miesiące przed zapłodnieniem. W Polsce szczepienie przeciwko różyczce jest obowiązkowe w 13-14 miesiącu życia i w dziesiątym roku życia – dawka przypominająca. Pacjentowi podaje się szczepionkę żywą, osłabioną (niezdolną do wywołania choroby) i skojarzoną ze szczepieniami przeciwko odrze i śwince. Przeciwwskazania do szczepienia stanowią:

  • wczesny okres ciąży,
  • osłabienie odporności,
  • choroba gorączkowa,
  • uczulenie na któryś ze składników szczepionki.

Diagnostyka zakażenia wirusem różyczki

W diagnozowaniu zakażenia wirusem różyczki stosuje się przede wszystkim badania serologiczne, m.in. test ELISA. W badaniach przesiewowych wykorzystuje się test hemolizy radialnej, odczyny lateksowe i test ELISA. Obecność wirusa różyczki na określonych liniach komórkowych wykrywana jest zazwyczaj za pomocą immunofluorescencji. Zakażenie wrodzone u płodu może być rozpoznane prenatalnie poprzez oznaczenie we krwi pępowinowej albo wkrótce po urodzeniu we krwi noworodka. Obecność wirusa różyczki można wykryć prenatalnie także poprzez oznaczenie we krwi płodu, w płynie owodniowym pobranym podczas amniopunkcji lub przez biopsję kosmówki.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Jonderko G., (red.), Podręczna encyklopedia zdrowia, Wydawnictwo Zysk i S-ka, Poznań 2002, s. 565, ISBN 978-83-7506-075-1.
  • Virella G., Mikrobiologia i choroby zakaźne, Wydawnictwo Urban&Partner, Wrocław 2000, ISBN 0-683-06235-2.

Test na obecność wirusa różyczki

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Test na obecność wirusa różyczki
Test na obecność wirusa różyczki

Leczenie różyczki

wirusem różyczki stosuje się wobec kobiet ciężarnych. Jeśli przyszła mama była narażona na kontakt z wirusem, np. przebywała w otoczeniu zakażonej osoby (...) /wirus-rozyczki) rozprzestrzenia...

Test na obecność wirusa różyczki

Objawy, których nie wolno ignorować

Objawy, których nie wolno ignorować

do (//parenting.pl/portal/choroby-zakazne-wieku-dzieciecego) i jest wywoływana przez wirusa różyczki. Chorują na nią zwłaszcza dzieci w wieku przedszkolnym (...) , choć zdarza się, że zakażeniu ulegają również dorośli....

Test na obecność wirusa różyczki

Różyczka - leczenie

Różyczka - leczenie

Leczenie różyczki jest leczeniem objawowym. Najczęściej choremu podaje się leki obniżające temperaturę ciała. Ewentualne zapobieganie zakażeniu wirusem różyczki stosuje się wobec kobiet ciężarnych.

Test na obecność wirusa różyczki

Leczenie różyczki cz. 2/2

Różyczki u dzieci w zasadzie się nie leczy, ponieważ choroba ma lekki przebieg, a powikłania zdarzają się niezmiernie rzadko (zapalenie stawów (...) , zapalenie mózgu). Czasami tylko podaje się **leki przeciwgorączkowe**, gdy maluch ma...

Przeziębienie w ciąży

Wirus w ciąży

, * wirus różyczki, * (//parenting.pl/portal/odra), * (//parenting.pl/portal/ospa-wietrzna-i-polpasiec), * (//parenting.pl/portal/grypa-w-ciazy (...) ), a nawet do (//parenting.pl/portal/poronienie). ### Wirus...

Różyczka

Na różyczkę najczęściej chorują polskie dzieci

Dane zebrane przez Europejskie Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób dowodzą, że zdecydowana większość przypadków różyczki odnotowana została (...) . miesiącu życia nasi mali rodacy otrzymują **skojarzoną szczepionkę uodporniającą...

Przeciwciała – różyczka

Różyczka u niemowląt

Istnieje wiele chorób wirusowych. Dlatego też, aby zapobiec ich wystąpieniu, został stworzony (//parenting.pl/portal/kalendarz-szczepien-obowiazkowych) wskazujący, w którym wieku życia dziecka należy poddać je konkretnemu szczepieniu. W Polsce np. w okresie...

Raport specjalny - Zadbaj o odporność dziecka zimą

Różyczka u dzieci

(https://parenting.pl/portal/jakie-sa-objawy-rozyczki) to infekcja wirusowa, która dotyka głównie skóry oraz węzłów chłonnych. Wirus różyczki przenosi się zwykle drogą kropelkową, ale może dostać się również krwiobiegiem...

Zdrowie przedszkolaka

Jakie choroby dzieci przynoszą z przedszkola?

Jakie choroby dzieci przynoszą z przedszkola?

także: Dlaczego nie powinieneś przychodzić do pracy w czasie przeziębienia? Różyczka Wirus różyczki to kolejna choroba zakaźna wieku dziecięcego (...) Z prędkością światła W przedszkolu infekcje, wirusy...

Problemy zdrowotne wcześniaka

Wirus RSV u dzieci

Wirus RSV u dzieci

Wirus RSV jest jedną z głównych przyczyn infekcji dróg oddechowych u dzieci. Do zakażeń dochodzi głównie poprzez bezpośredni kontakt z zakażoną wydzieliną.