Choroba hemolityczna

Choroba hemolityczna to bardzo poważny problem dotykający noworodków. W dzisiejszych czasach występuje on na szczęście rzadko, gdyż szeroko pojęta stała się profilaktyka i wiedza na temat tzw. konfliktu serologicznego. Do konfliktu serologicznego może dojść w przypadku, gdy matka ma czynnik Rh (-) ujemny, natomiast dziecko posiada Rh (+) dodatni. Dlatego też każda kobieta z Rh (-) ujemnym powinna wiedzieć o konieczności podania immunoglobuliny anty- D po każdym porodzie lub poronieniu.

Polecane wideo:

1. Przyczyny choroby hemolitycznej

Przyczyną choroby hemolitycznej płodu lub noworodka jest tzw. konflikt serologiczny. Jest to sytuacja, gdy matka posiada czynnik Rh (-) minus, czyli jest uczulona na antygen D, którego jej krwinki czerwone nie posiadają, natomiast dziecko posiada antygen D, czyli ma Rh (+) dodatni (przekazany po ojcu). W wyniku wymieszania się po raz pierwszy nawet niewielkiej ilości krwi matki z krwią dziecka, matka wytwarza przeciwciała przeciwko antygenowi D (przeciwko krwinkom czerwonym dziecka). Ma to miejsce podczas pierwszego porodu, ponieważ w ciąży krew matki i dziecka nie mieszają się (bariera łożyskowa).

2. Objawy i leczenie choroby hemolitycznej

Objawy choroby hemolitycznej u noworodka pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin życia maluszka, a czasami nawet w życiu płodowym. Kliniczne objawy choroby hemolitycznej zależą od jej postaci - może być postać łagodna lub ciężka. W postaci łagodnej choroby hemolitycznej noworodka stwierdza się dość umiarkowaną niedokrwistość. Natomiast ciężka postać choroby hemolitycznej, która może również doprowadzić do obumarcia płodu, objawia się u noworodka:

  • obrzękiem uogólnionym płodu,
  • ciężką niedokrwistością,
  • żółtaczką,
  • przewlekłym niedotlenieniem,
  • obecnością płynu w jamach ciała.

Podczas leczenia wykorzystuje się: fototerapię, transfuzję wymienną oraz leczenie farmakologiczne. Na szczęście w dzisiejszych czasach, w dobie szeroko pojętej diagnostyki badaniem ultrasonograficznym, jest możliwość wykrycia choroby hemolitycznej już u płodu - wewnątrzmacicznie. Również olbrzymie znaczenie ma profilaktyka w przypadku konfliktu serologicznego.

3. Profilaktyka choroby hemolitycznej

Profilaktyką choroby hemolitycznej jest podaż w ciągu 72 godzin, immunoglobuliny anty- D kobiecie po każdym porodzie dziecka z czynnikiem Rh (+) oraz po każdym poronieniu. Szczególną opieką obejmuje się kobiety ciężarne od 28. tygodnia ciąży. Wprowadzenie powszechnej immunoprofilaktyki konfliktu serologicznego spowodowało zdecydowane zmniejszenie problemu choroby hemolitycznej noworodków, a także groźnych powikłań i objawów jej towarzyszących.

Choroba hemolityczna to ciężkie powikłanie niezgodności czynników Rh u matki i dziecka. Powoduje ona hemolizę erytrocytów, czyli rozpad czerwonych krwinek u noworodka. Dlatego tak ważna jest świadomość rodziców dotycząca profilaktyki kobiet o Rh (-) ujemnym. Warto porozmawiać o tym z lekarzem prowadzącym ciążę, który wyjaśni rodzicom wszystkie kwestie i omówi z nimi program profilaktyki już na pierwszej wizycie ciążowej.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Grupa krwi i czynnik Rh
Grupa krwi i czynnik Rh

Badanie grupy krwi

Badanie grupy krwi

lub B. Ponadto w badanych krwinkach sprawdza się obecność antygenu D, który jest istotny dla układu Rh. Zastosowanie badania grupy krwi (...) Badanie grupy krwi może mieć ogromne znaczenie...

Grupa krwi i czynnik Rh

Jaką grupę krwi będzie miało dziecko?

ze stuprocentową pewnością, na razie jednak w większości przypadków grupa krwi dziecka to kilka możliwości. Trzeba wziąć pod uwagę (...) przy takich przewidywaniach zarówno Rh krwi...

Grupa krwi i czynnik Rh

Czynnik Rh

Rh jest określany w dwóch wartościach - dodatniej i ujemnej. Wartość dodatnia (Rh+, Rh dodatnie) oznacza, że w krwi danej osoby występuje czynnik Rh...

Na czym polega cesarskie cięcie

Poród naturalny po cesarce

Poród naturalny po cesarce

porodu naturalnego dla matki i dziecka, np. choroba hemolityczna płodu, niewyrównana cukrzyca ciężarnych. Wskazaniami do planowanego cięcia cesarskiego (...) , pulmonologiczne − niewydolność oddechowa, dychawica oddechowa, choroba...

Konflikt serologiczny

Profilaktyka konfliktu serologicznego

Profilaktyka konfliktu serologicznego

to niewielką niedokrwistość, a w poważniejszych może pojawić się choroba hemolityczna noworodków czy nawet śmierć dziecka. Wyróżniamy trzy postacie kliniczne choroby hemolitycznej noworodków: Uogólniony...

Dziecięce choroby

Mononukleoza

Mononukleoza zakaźna, znana potocznie jako „choroba pocałunków", to infekcja wirusem Epsteina-Barr. Wirus ten przenosi się poprzez ślinę (stąd nazwa (...) potoczna) oraz drogą kropelkową i poprzez przetoczenie krwi. Choroba...

Żółtaczka noworodkowa

Co to jest bilirubina?

Bilirubina to żółty produkt rozpadu hemu. Hem znajduje się w hemoglobinie - głównym składniku czerwonych krwinek. Bilirubina jest wydalana wraz z żółcią i moczem, a jej podwyższony poziom może wskazywać na niektóre choroby. Bilirubina...

Choroby noworodka

Anemia u noworodka

. Anemia u noworodków z powodu choroby hemolitycznej Czasami za anemię u noworodka odpowiada przyspieszone niszczenie czerwonych krwinek - jest to tzw. niedokrwistość hemolityczna....

Morfologia w ciąży

Neutrofile w ciąży

Neutrofile to jeden z rodzajów białych krwinek znajdujących się we krwi człowieka. Białe krwinki pomagają chronić organizm przed chorobami (...) może być spowodowany również przez raka rozprzestrzeniającego się w organizmie. Odpowiedzialna...

Objawy poronienia

Obumarcie płodu

lub niewyrównana cukrzyca u matki, nadciśnienie tętnicze kobiety w ciąży, choroba hemolityczna spowodowana konfliktem serologicznym, używki