Hormonalny zastrzyk domięśniowy (Depo-Provera)

Zastrzyki hormonalne Depo-Provera zawierają tylko jeden hormon – progestagen. Jego działanie polega na hamowaniu jajeczkowania i na zagęszczaniu śluzu szyjki macicy, przez co niemożliwe jest dotarcie plemników do komórki jajowej i zapłodnienie. Ze względu na to, że progestagen jest obojętny dla pokarmu matki karmiącej piersią, zastrzyk antykoncepcyjny Depo-Provera może być stosowany przez kobiety po porodzie, które karmią naturalnie. Ponadto zastrzyki hormonalne mogą domięśniowo przyjmować również te kobiety, którym nie służą estrogeny i które mają problemy z regularnością stosowania antykoncepcji doustnej. Zastrzyk hormonalny jest doskonałą opcją dla kobiet, które z pewnych względów nie mogą brać tradycyjnych pigułek, np. z powodu zaburzeń pracy wątroby czy palenia papierosów.

Zastrzyk hormonalny wykonuje się raz na trzy miesiące. Jego koszt na kwartał to około 40 złotych. Hormonalny zastrzyk robi domięśniowo lekarz lub pielęgniarka w ciągu pierwszych pięciu dni cyklu miesiączkowego. Jeśli kobieta rodziła, ale nie karmi piersią, zastrzyk antykoncepcyjny można wykonać już pięć dni po porodzie. Gdy kobieta karmi piersią, zastrzyk hormonalny wykonuje się w szóstym tygodniu od porodu. Niektóre kobiety same wykonują sobie iniekcje leku, ale nieumiejętnie zrobiony zastrzyk jest bolesny.

Do pozytywów stosowania zastrzyków hormonalnych należą:

• wysoka skuteczność antykoncepcyjna według indeksu Pearla: 0,2;
• konieczność pamiętania o zażyciu antykoncepcji tylko raz na kwartał;
• działanie antykoncepcyjne zaraz po podaniu zastrzyku;
• zmniejszenie ryzyka rozwoju endometriozy;
• zmniejszenie dolegliwości związanych z zespołem napięcia przedmiesiączkowego.

Do wad stosowania zastrzyków hormonalnych należą:

• większe ryzyko zakrzepów;
• zwiększenie ryzyka rozwoju osteoporozy;
• przeciągające się krwawienia miesiączkowe po podaniu zastrzyku;
• tycie przy długotrwałym stosowaniu środka antykoncepcyjnego;
• długotrwały efekt antykoncepcyjny – w ciążę można zajść średnio po dziesięciu miesiącach od ostatniej iniekcji;
• w niektórych przypadkach konieczność ginekologicznego wywoływania miesiączki.

Jak każda metoda antykoncepcji, zastrzyki antykoncepcyjne mają swoje wady i zalety. Na pewno udogodnieniem ich stosowania jest fakt, że nie trzeba pamiętać codziennie o stałej porze zażywania antykoncepcji, jak w przypadku tabletek hormonalnych.