Zastrzyk z Dolarganu

Substancją czynną leku o nazwie handlowej Dolargan jest petydyna. Jest to opioidowy lek przeciwbólowy, pochodna morfiny, stosowany w celu łagodzenia bólów o dość dużym nasileniu, w których nieopioidowe leki przeciwbólowe okazują się nieskuteczne. Mogą to być zarówno bóle pooperacyjne, nowotworowe, jak i pourazowe, bóle w świeżym zawale serca, w kolce żółciowej i nerkowej, a także w łagodzeniu bólu porodowego. Jest on podawany kobietom w trakcie porodu, i w części przypadków udaje się uzyskać zadowalające uśmierzenie dolegliwości. Jednak z pewnością nie dorównuje ono skutecznością innym technikom znieczulenia do porodu, przede wszystkim znieczuleniu zewnątrzoponowemu. Ponadto należy ostrożnie stosować lek i monitorować stan rodzącej kobiety, jak i płodu, ze względu na możliwe działania niepożądane.

Polecane wideo:

Działanie i sposób podawania Dolarganu

Podawanie opioidów, w tym także Dolarganu jest obecnie jedną z najczęściej stosowanych metod łagodzenia bólu porodowego w Polsce. Dolargan podaje się rodzącej we wstrzyknięciach domięśniowych. Może być on podawany we wszystkich okresach porodu i według różnych danych zapewnia on zadowalające uśmierzenie bólu porodowego w pierwszym okresie porodu (rozwierania szyjki macicy) u około ¼ rodzących, natomiast w drugim okresie porodu (rodzenia się płodu) jest skuteczny u około połowy rodzących. Wyniki te więc nie są szczególnie satysfakcjonujące. Zwolennicy podawania opioidów przy porodzie wskazują na ich korzystny wpływ na obniżenie spoczynkowego napięcia mięśnia macicy, ułatwienie rozwierania się szyjki oraz zwiększenie amplitudy skurczów.

Działania niepożądane Dolarganu

Zastosowanie Dolarganu w trakcie porodu wymaga stałego nadzorowania, zarówno stanu rodzącej, jak i płodu. U matki należy kontrolować ciśnienie tętnicze i saturację, a u płodu zapis KTG. Ogólnie stosowanie opioidów w czasie porodu nie jest uważane za bezpieczne. U kobiety często powoduje mdłości, wymioty, zawroty głowy, zaburzenia orientacji i senność. Może także zwolnić akcję porodową i wydłużyć poród. Lek ten ze względu na przechodzenie przez barierę łożyskową wpływa także niekorzystnie na płód.

Dziecko po porodzie jest senne, gorzej reaguje na bodźce, może mieć trudności w oddychaniu, osłabione napięcie mięśniowe i upośledzony odruch ssania, co jest przyczyną problemów laktacyjnych. Podkreśla się także możliwe działanie drgawkotwórcze Dolarganu u dziecka, a także powodowanie zmniejszenia oscylacji w zapisie KTG. Wszystko to jest przyczyną uzyskiwania niższej punktacji w skali Apgar przez noworodki po porodach z zastosowaniem opioidowych środków przeciwbólowych jak Dolargan.

Pomimo tego, niektórzy specjaliści są zdania, że staranne dobranie leku, czasu i sposobu jego podania pozwala na uniknięcie tych działań niepożądanych, zarówno u matki, jak i u dziecka. Ponadto zastosowanie stałego nadzoru anestezjologicznego sprawia, że jest to bezpieczna metoda znieczulenia. Wśród specjalistów zdania na temat bezpieczeństwa stosowania Dolarganu są więc podzielone, natomiast fakt jego niezbyt zadowalającej skuteczności w łagodzeniu bólu porodowego jest niezaprzeczalny. Zdecydowanie lepszym rozwiązaniem pod wieloma względami jest znieczulenie zewnątrzoponowe.

Komentarze

dyskusje na forum

Artykuły Zastrzyk z Dolarganu
Zastrzyk z Dolarganu

Opioidowe leki przeciwbólowe

Opioidowe leki przeciwbólowe to bardzo silne leki, hamują bowiem przekazywanie informacji bólowych w układzie nerwowym, poprzez wpływ na receptory opioidowe. Wyróżnia się trzy grupy leków opioidowych - agonistów, antago-agonistów i antagonistów receptorów....

Antykoncepcja

Hormonalny zastrzyk domięśniowy (Depo-Provera)

Hormonalny zastrzyk domięśniowy (Depo-Provera) jest dobrym rozwiązaniem dla zapominalskich kobiet, które mają trudności z regularnym zażywaniem (...) tabletek antykoncepcyjnych. Trzeba jednak pamiętać, że zastrzyk hormonalny...

Zdrowe żywienie przedszkolaka

Dobierz przekąski do odpowiedniej pory dnia

Dobierz przekąski do odpowiedniej pory dnia

sięgają po coś słodkiego. Zamiast czekolady zjedzcie melona, banana lub arbuza. Owoce to znacznie zdrowszy zastrzyk energii, który utrzyma jej odpowiedni

Zdrowie malucha

Życie z alergią - co robić, a czego unikać?

Życie z alergią - co robić, a czego unikać?

symptomy alergii. Zastrzyki na alergię? Szczepionka może zapobiec grypie. Czy istnieje więc zastrzyk na zapobieganie alergii? Tak! Nazywa (...) się to immunoterapią, czyli zastrzykami, które działają...

Rozwój malucha

Jedzenie poprawiające pracę i rozwój mózgu

Jedzenie poprawiające pracę i rozwój mózgu

, białka (ma go więcej niż mięso) i węglowodanów złożonych. Jeśli dodasz fasolę do lunchu malucha, będziesz mieć pewność, że mózg otrzyma zastrzyk energii

Alergia

Najbardziej przydatne produkty łagodzące objawy alergii

Najbardziej przydatne produkty łagodzące objawy alergii

oddechowych. Wdychane sterydy nie łagodzą objawów natychmiastowo, a przepisywane są jako długoterminowa kontrola astmy. Zastrzyk epinefryny Jeśli grozi ci (...) anafilaksja, powinieneś mieć przy sobie zastrzyk epinefryny,...

Znieczulenie ogólne

Petydyna do porodu

przeciwbólowych podawanych kobiecie podczas porodu jest petydyna, znana jako Dolargan. Działanie petydyny podczas porodu Petydyna, dokładnie (...) . Lek ten znany jest pod nazwą Dolargan lub Dolcontral. Wykazuje on...