Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Zapalenie pochwy w ciąży

Zapalenie pochwy w ciąży może być niebezpieczne dla płodu i skutkować komplikacjami ciążowymi. Jeśli dokucza ci świąd sromu, pieczenie i zaczerwienie warg sromowych, kłucie w podbrzuszu i gęste upławy z pochwy, powinnaś jak najszybciej udać się do ginekologa. Objawów zapalenia pochwy nie wolno bagatelizować. Konsekwencje infekcji pochwy w czasie ciąży bywają naprawdę poważne. Higiena intymna ma dlatego olbrzymie znaczenie.

1. Infekcje pochwy w ciąży

Kobiety ciężarne często skarżą się na upławy z pochwy, swędzenie i/lub pieczenie sromu. Występowaniu zapalenia pochwy w ciąży sprzyja przewlekłe przekrwienie śluzówki dróg rodnych oraz spadek odporności organizmu kobiety. Za upławy w ciąży odpowiadają również zmiany hormonalne. Hormony ciążowe mogą zmieniać pH pochwy na zasadowe, co sprzyja zakażeniom grzybiczym i bakteryjnym. Rozwojowi grzybów i namnażaniu się bakterii w pochwie zapobiega kwaśne środowisko pochwy. W ciąży często występują grzybice pochwy wywołane drożdżakiem Candida albicans. O wiele bardziej niebezpieczne dla płodu są jednak infekcje bakteryjne pochwy.

Nieleczone bakteryjne zapalenie pochwy grozi we wczesnych miesiącach ciąży poronieniem, a w ciąży zaawansowanej może prowadzić do przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego i porodu przedwczesnego. Powikłaniem nieleczonego przewlekłego zapalenia pochwy mogą być: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, nawracające zapalenia dróg moczowych. Leczenie infekcji pochwy jest skuteczne, gdy bierze się również pod uwagę leczenie partnera seksualnego. W przeciwnym razie zapalenie pochwy może nawracać z powodu ponownego zarażania się od partnera podczas stosunków płciowych. Najczęstsze infekcje pochwy w ciąży:

  • grzybicze zapalenie pochwy (grzybica pochwy, drożdżyca pochwy, kandydoza pochwy) – wywoływane przez drożdżaki z rodzaju Candida; infekcja grzybicza objawia się bólem pochwy, świądem okolic intymnych, pieczeniem i zaczerwieniem sromu, białym nalotem na wargach sromowych, gęstymi białawymi upławami, wyglądającymi jak twaróg;
  • bakteryjne zapalenie pochwy – wywoływane przez bakterie beztlenowe namnażające się w pochwie; infekcja bakteryjna objawia się mlecznymi lub żółtawymi upławami o nieprzyjemnym, rybim zapachu, uporczywym świądem sromu, pieczeniem i obrzękiem sromu, a nawet bólem pochwy i warg sromowych;
  • rzęsistkowe zapalenie pochwy – wywoływane przez pierwotniaka, rzęsistka pochwowego; infekcja rzęsistkowa objawia się szarawą lub żółtozielonkawą pienistą wydzieliną z pochwy o nieprzyjemnym zapachu, pieczeniem i świądem pochwy, podrażnieniem śluzówki pochwy i sromu, plamieniem, uczuciem dyskomfortu lub bólu podczas seksu.

2. Higieniczny dekalog w ciąży

Higiena intymna w ciąży nie sprowadza się do częstego podmywania się. Nie chodzi też o to, by zużywać więcej wkładek higienicznych czy wydawać pieniądze na specjalne preparaty myjące czy dezodoranty do odświeżania okolic intymnych. Przesadna higiena jest tak samo szkodliwa jaj jej brak. Zbyt częste podmywanie się, zwłaszcza środkami o niewłaściwym pH, zaburza naturalną florę bakteryjną pochwyi ułatwia rozwój drobnoustrojom chorobotwórczym. O czym należy pamiętać w czasie ciąży? Oto dziesięć przykazań higieny intymnej.

  1. Nakładaj tylko bawełnianą bieliznę, która zapewnia dostęp powietrza do okolic intymnych.
  2. Nie noś obcisłych, mocno przylegających do ciała spodni z tkanin syntetycznych.
  3. Pierz bieliznę w delikatnych proszkach do prania lub w płatkach mydlanych, dobrze płucz ją w ciepłej czystej wodzie, bez płynów do płukania i zmiękczania tkanin.
  4. Podmywaj się od przodu ku tyłowi, by uniknąć przeniesienia bakterii z odbytu do pochwy.
  5. Podmywaj się ręką, nie używaj gąbki ani myjki, które stanowią siedlisko bakterii i grzybów.
  6. Podmywaj się zwykłym mydłem glicerynowym.
  7. Profilaktycznie zażywaj probiotyki zawierające kwas mlekowy.
  8. Nie wykonuj nasiadówek ani irygacji pochwy bez zalecenia lekarza.
  9. Zrezygnuj z ciągłego noszenia wkładek higienicznych, chyba że wydzielina z pochwy jest obfita i dokuczliwa.
  10. Śpij w bawełnianej koszuli nocnej, a nie w pidżamie.

3. Niepokojące objawy zapalenia pochwy

Już od początku ciąży wiele pacjentek skarży się na upławy z dróg rodnych. Czasami nie oznaczają one patologicznych zmian, lecz wywołane są zmianami hormonalnymi w ciąży. Wodnista, mleczna wydzielina o łagodnym zapachu to nie symptom zakażenia pochwy, a normalny objaw ciąży. Konsystencja wydzieliny pochwowej na początku ciąży może przypominać śluz pojawiający się w czasie owulacji bądź podniecenia seksualnego. W ostatnich miesiącach ciąży bywa jej tak dużo, że konieczne staje się używanie podpasek. Objawami infekcji w ciąży są natomiast żółte lub zielonkawe upławy o serowatej konsystencji i nieprzyjemnym zapachu. Mogą one oznaczać zarówno zakażenie grzybicze, jak i bakteryjne. W celu rozpoznania przyczyny zapalenia należy wykonać wymaz z pochwy, a czasami także z szyjki macicy.

Pochwę zasiedlają różne bakterie, które stanowią jej naturalną florę. Na co dzień nie czynią szkody, nie ma więc powodów do paniki. Groźne stają się dopiero wówczas, gdy zostaje zaburzone środowisko pochwy, co ułatwia im szybkie namnażanie i rozprzestrzenianie się. Szczególnie niebezpieczne dla dziecka mogą być paciorkowce. Paciorkowiec w pochwie, aktywny w czasie porodu może zostać przeniesiony z matki na dziecko i wywołać u noworodka sepsę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych czy zapalenie płuc. Rozwojowi grzybów i bakterii w drogach rodnych kobiety sprzyja cukrzyca, dlatego w ciąży warto stosować dietę ubogą w węglowodany i spożywać więcej jogurtów zawierających żywe szczepy pałeczek kwasu mlekowego.

W razie stwierdzenia bakteryjnego zapalenia pochwy stosuje się leczenie antybiotykami bezpiecznymi dla kobiety ciężarnej i jej dziecka. Zaleca się również stosowanie probiotyków. W przypadku infekcji grzybiczych stosuje się doustne leki przeciwgrzybiczne, globulki dopochwowe lub maści/żele z nystatyną.

Joanna Krocz,
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Infekcje okolic intymnych w ciąży
Infekcje okolic intymnych w ciąży

Upławy w ciąży

Upławy w ciąży to normalny fizjologiczny objaw, który zabezpiecza przed infekcjami zarówno kobietę, jak i rozwijający się płód. Upławy w czasie ciąży mają zazwyczaj bezbarwną, białawą lub lekko żółtą barwę i są bezwonne. Niepokój mogą wzbudzić brunatne,...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Paciorkowiec w ciąży

Paciorkowiec w ciąży może być niebezpieczny, ponieważ grozi zakażeniem dziecka w czasie porodu. Paciorkowce z grupy B (ang. Group B Streptococcus - GBS, łac. Streptococcus agalactiae) to bakterie stanowiące część naturalnej flory przewodu pokarmowego, w...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Grzybica w ciąży

Grzybica w ciąży jest dość częstą infekcją okolic intymnych. Występowaniu grzybicy pochwy w ciąży sprzyja osłabienie odporności kobiety i przewlekłe przekrwienie śluzówki pochwy. W drogach rodnych ciężarnej wzrasta temperatura, robi się bardziej wilgotno...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Ból krocza w ciąży

Ciąża to niełatwy okres dla kobiety. Następujące w jej organizmie zmiany już od pierwszych chwil dają się odczuć. Nudności, wymioty, obrzęki, zmiany nastrojów, potrzeba częstego oddawania moczu czy zawroty głowy to główne objawy towarzyszące ciąży. Jednak...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Krwiak w ciąży

U około 20% kobiet w ciąży lekarz diagnozuje krwiaka. Brzmi to jak wyrok, jednak są gorsze i bardziej niebezpieczne dolegliwości. Warto przyjrzeć się temu zjawisku bliżej. Krwiak to przepełniona krwią przestrzeń zlokalizowana gdzieś w macicy. Bardzo...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Zapalenie pęcherza w ciąży

Zakażenie układu moczowego (ZUM) jest jednym z najczęstszych schorzeń występujących u ciężarnych kobiet. Jedną z postaci klinicznych ZUM jest zapalenie pęcherza moczowego. Problem ten dotyczy około 2% kobiet ciężarnych i najczęściej występuje w trzecim...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Cysta w ciąży

Cysta w ciąży niekiedy samoistnie się wchłania, a czasami pod wpływem hormonów płciowych jeszcze bardziej się rozrasta i wymaga interwencji chirurgicznej. Zabieg usunięcia cysty jest bezbolesny dla kobiety, przeprowadzany metodą laparoskopową i...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Endometrioza w ciąży

Endometrioza może utrudniać kobiecie zajście w ciążę i zwykle potrzeba więcej czasu i starań, aby zapłodnienie skończyło się implantacją zarodka w śluzówce macicy (endometrium). Endometrioza bywa przyczyną niepłodności, jednak wielu kobietom ze...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Białe upławy w ciąży

Większość kobiet spodziewających się dziecka z niepokojem obserwuje zmiany zachodzące w swoim ciele. Szczególnie dużo uwagi ciężarne poświęcają wydzielinom z pochwy, doszukując się w nich oznak ewentualnych problemów z dzieckiem. Tymczasem rzadka,...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Swędzenie pochwy w ciąży

Swędzenie pochwy może być oznaką infekcji lub chorób przenoszonych drogą płciową. Jeśli świerzbienie pojawiło się u ciężarnej, najczęstszą jego przyczyną są zupełnie normalne zmiany pH pochwy, które mogą powodować miejscowe podrażnienia. Uporczywe...