Zakażenia i stany zapalne

Zakażenia i stany zapalne męskich narządów rozrodczych mogą być przyczyną uszkodzenia funkcji plemnikotwórczej jąder i stać się przyczyną niepłodności mężczyzny. Zakażenia te mogą mieć zarówno etiologię bakteryjną, jak i wirusową. Najczęściej są powodowane przez takie patogeny, jak Chlamydia trachomatis, dwoinka rzeżączki, oraz wirus nagminnego zapalenia przyusznic, które prowadzą do wystąpienia zapalenia jąder i najądrzy. Objawy są dość charakterystyczne i dają spore dolegliwości. Jednak pomimo tego zazwyczaj chorzy mężczyźni zgłaszają się do lekarza dopiero po dłuższym czasie, co jest bardzo niekorzystne, ponieważ im dłużej proces zapalny jest nieleczony, tym większe prawdopodobieństwo trwałego uszkodzenia jąder i tym samym procesu spermatogenezy, a co za tym idzie większe prawdopodobieństwo wystąpienia niepłodności. Należy także pamiętać, że poza czynnikami infekcyjnymi zapalenie jąder może mieć także charakter autoimmunologiczny i także prowadzić do niepłodności.

Polecane wideo:

Przyczyny i objawy zapaleń jąder i najądrzy

Czynnikiem sprawczym zapalenia jąder i najądrzy mogą być zarówno bakterie, jak i wirusy. Zwykle dotyczy obu jąder, choć często objawy są bardziej nasilone w jednym z nich. Objawy na ogół są charakterystyczne. Najczęściej pojawia się obrzęk moszny i wrażenie, że chore jądro jest cięższe niż normalnie. Występuje także znaczna tkliwość i ból jądra, najądrza, okolicy powrózka nasiennego, krocza i moszny. Ból może nasilać się przy chodzeniu, przy oddawaniu moczu oraz podczas stosunku płciowego. Chory może mieć gorączkę, węzły chłonne pachwinowe mogą być powiększone i bolesne, czasem pojawia się także wydzielina z cewki moczowej. Te objawy pojawiają się najczęściej, ale oprócz tego mogą wystąpić także inne, zależne od przyczyny zapalenia.

Chlamydiowe zapalenie jąder i najądrzy jest wywołane przez atypową, wewnątrzkomórkową bakterię Chlamydia trachomatis. Poza tym może ona wywoływać u mężczyzn także zapalenie gruczołu krokowego i odbytnicy. Jest ona przenoszona drogą płciową i bardzo często, zwłaszcza na początku zakażenie może być bezobjawowe lub skąpoobjawowe, co ułatwia transmisje z człowieka na człowieka. Jak każdy rodzaj zapalenia jąder, nieleczone może stać się przyczyną ich uszkodzenia i niepłodności.

Innym czynnikiem etiologicznym jest dwoinka rzeżączki. Bakteria ta jest typowo przenoszona drogą kontaktów seksualnych z zakażoną osobą. Oprócz innych typowych dla zapalenia jąder i najądrzy objawów występuje ropny wyciek z cewki moczowej, pieczenie i ból przy oddawaniu moczu.

Zapalenie jąder i najądrzy jest także typowym powikłaniem nagminnego zapalenia przyusznic, potocznie świnki. Najczęściej powikłanie to występuje u chłopców w okresie dojrzewania i dorosłych mężczyzn. Pojawia się w cztery do sześciu dni od początku zapalenia ślinianek i niestety, u jednej trzeciej chorych prowadzi do atrofii jąder i niepłodności.

Warto również pamiętać o autoimmunizacyjnym zapaleniu jąder. Prawdopodobnie rozwija się ono w wyniku uszkodzenia bariery krew-jądro i kontaktu komórek układu odpornościowego z komórkami plemnikotwórczymi. Z nieznanych przyczyn może to prowadzić do pobudzenia układu odpornościowego i „atakowania” własnych antygenów, znajdujących się w jądrach. Powstaje przewlekły stan zapalny, który po jakimś czasie uszkadza jądra i prowadzi do niepłodności.

Rozpoznanie i leczenie zapaleń jąder i najądrzy

Bez względu na przyczynę wywołującą zapalenie jąder i najądrzy rozpoznanie opiera się głównie na badaniu klinicznym pacjenta. Stwierdzenie charakterystycznych objawów przy badaniu moszny wystarcza do postawienia diagnozy, natomiast w celu rozpoznania czynnika etiologicznego wykonuje się najczęściej wymaz z cewki moczowej i posiew moczu. Jeśli natomiast mężczyzna przeszedł w przeszłości zapalenie jąder i najądrzy, i z powodu trudności w poczęciu dziecka podejrzewa się, że mogło dojść do uszkodzenia funkcji jąder, najlepiej w takiej sytuacji wykonać badanie nasienia. Ocenia się przy tym objętość ejakulatu, liczbę plemników, ich żywotność, budowę, ruchliwość i na tej podstawie ocenia się czy dany mężczyzna jest płodny.

Leczenie zapalenia jąder i najądrzy o etiologii bakteryjnej powinno opierać się na intensywnej antybiotykoterapii, najlepiej zgodnej z wrażliwością danego patogenu. Oprócz tego, w leczeniu stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, zwłaszcza w przypadku wirusowego zapalenia, kiedy to antybiotyki są nieskuteczne. Ze względu na tak poważne powikłania, jak utrata płodności, właściwe i odpowiednio wczesne leczenie zapaleń męskich narządów płciowych jest niezwykle istotne.

Komentarze

dyskusje na forum

hormony

iworewen • ostatni post 5 dni temu

1
Artykuły Zakażenia i stany zapalne
Zakażenia i stany zapalne

Oligospermia

plemników w nasieniu. Niekiedy uszkodzenie kanalików nasiennych jest wtórne, tzn. może być spowodowane stanami zapalnymi jąder, urazami jąder (...) Oligospermia, inaczej oligozoospermia, to zaburzenie męskiego układu...

Zakażenia i stany zapalne

Azoospermia

(//parenting.pl/portal/zakazenia-i-stany-zapalne) i niedrożność dróg wyprowadzających nasienie. W niektórych przypadkach azoospermia jest warunkowana genetycznie

Stany zapalne i pozapalne miednicy mniejszej

Stany zapalne jajowodów

Stany zapalne jajowodów

To, co w potocznym języku określane jest jako zapalenie jajnika, w rzeczywistości prawie zawsze jest zapaleniem jajowodu. Jakie dolegliwości towarzyszą zapaleniu jajowodów?

Posiew z pochwy

Stany zapalne pochwy w ciąży

/infekcje-okolic-intymnych). Przyczyną stanów zapalnych pochwy w ciąży są najczęściej zakażenia rzęsistkiem, grzybami lub bakteriami. Rzadziej (...) spotykane, ale również powodujące stany...

Zaburzenia układu odpornościowego

Stany zapalne jajników

Stany zapalne jajników

Zapalenie jajników inaczej bywa określane jako zapalenie przydatków. Bagatelizowane lub niedoleczone zapalenie jajników może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak zmiany torbielowate na jajnikach, zaburzenia miesiączkowania i kłopoty z zajściem...

Choroby i dolegliwości malucha

Afty u dzieci

Afty u dzieci

jest także częstą dolegliwością w okresie ząbkowania u niemowląt. Są to stany zapalne wewnątrz jamy ustnej, które są bardzo bolesne - dlatego nie należy (...) u dzieci obejmuje przede wszystkim płukanie jamy ustnej...

Uczeń

Szczepienie na HPV nie tylko dla dziewcząt?

Szczepienie na HPV nie tylko dla dziewcząt?

przed 16. rokiem życia, ma skłonność do infekcji intymnych (nieleczone stany zapalne pochwy), jest nosicielem wirusa HIV, stosuje antykoncepcję (...) ) jest patogenem, zwiększającym ryzyko rozwoju choroby nowotworowej. Do...

Stany zapalne i pozapalne miednicy mniejszej

Zapalenie jajowodów

. Zapalenie jajnika dotyczy jego zewnętrznej osłonki. ## Objawy zapalenia jajowodów Stany zapalne jajowodów i jajników mogą być skutkiem porodu (...) zapalenia jajowodów są zazwyczaj zakażenia...

Kosmetyki w ciąży

Jakie właściwości ma olejek cynamonowy?

Jakie właściwości ma olejek cynamonowy?

Olejek cynamonowy dzięki swoim właściwościom nawilża skórę i usuwa stany zapalne. Warto wykorzystywać go jako naturalny środek uśmierzający ból (...) delikatną skórę dzieciaków. Olejek cynamonowy na stany...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Zakażenie w ciąży

w obręb dróg moczowych, * (//parenting.pl/portal/porod-przed-terminem), * stany zapalne macicy. Często występującą dolegliwością u ciężarnych (...) i humoralna. Efektem tego jest wzrost ryzyka zakażeń bakteryjnych,...