Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Odczyn Coombsa

Odczyn Coombsa to inaczej odczyn antyglobulinowy bezpośredni lub test DAT. Jest to technika immunologiczna, która umożliwia wykrywanie niekompletnych, tzn. jednowartościowych, przeciwciał odpornościowych. Obok innych badań laboratoryjnych, takich jak np. odczyn aglutynacji, odczyn antyglobulinowy Coombsa może służyć do diagnozowania bardzo groźnych chorób: brucelozy i listeriozy. Nazwa tej metody laboratoryjnej pochodzi od nazwiska Robina Coombsa – jednego z odkrywców testu. Obecnie test DAT najczęściej wykonywany jest w celu diagnozy anemii hemolitycznej u noworodków, będącej skutkiem konfliktu serologicznego.

1. Cele przeprowadzania odczynu Coombsa

  • wykrycia przyczyny anemii hemolitycznej,
  • zbadania reakcji pacjenta po transfuzji krwi,
  • zdiagnozowania choroby hemolitycznej u noworodków.

Bezpośredni odczyn Coombsa przeprowadza się wtedy, gdy u pacjenta występują objawy sugerujące anemię hemolityczną, np. nieuzasadnione zmęczenie, nietypowo ciemny mocz, bóle pleców, problemy z oddychaniem w czasie wykonywania różnych czynności, żółtaczka, powiększenie śledziony. Odczyn Coombsa wykonuje się również wtedy, kiedy poziom hemoglobiny i hematokryt są bardzo niskie i wtedy, gdy pacjent ma wyżej wymienione objawy i niedawno miał przetaczaną krew.

2. Wykorzystywanie odczynu Coombsa w medycynie

Nieuzasadnione zmęczenie

Bezpośredni odczyn Coombsa przeprowadza się wtedy, gdy u pacjenta występują objawy sugerujące anemię hemolityczną, np. nieuzasadnione zmęczenie, nietypowo...

Aby przeprowadzić odczyn antyglobulinowy bezpośredni, pobierana jest próbka krwi z żyły łokciowej. W badaniu poszukuje się przeciwciał łączących się z czerwonymi krwinkami, czyli erytrocytami. Erytrocyty na powierzchni mają struktury nazywane antygenami. Każdy człowiek ma indywidualny zestaw antygenów odziedziczony po rodzicach. Jeśli jest przetaczana krew, układ immunologiczny będzie rozpoznawał jako obce te antygeny krwi dawcy, które nie występują w krwi biorcy. U osób, które miały liczne transfuzje, istnieje duże prawdopodobieństwo wytwarzania przeciwciał przeciwko erytrocytom, ponieważ zetknęli się oni z dużą ilością obcych antygenów.

Jeśli niemowlę dziedziczy antygeny ojca, których nie ma matka, jej organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała skierowane przeciw erytrocytom dziecka jeszcze przed porodem. Jest to tzw. konflikt serologiczny, który u noworodka może wywołać chorobę hemolityczną. Konflikt serologiczny zwykle nie występuje u pierwszego dziecka. Objawy choroby najczęściej ujawniają się u następnych dzieci. Zdarzają się również takie przypadki, gdy organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciw własnym czerwonym krwinkom (toczeń rumieniowaty, przewlekła białaczka limfocytarna, mykoplazmoza, mononukleoza zakaźna). Są to zwykle zaburzenia autoimmunologiczne, a wytwarzane przeciwciała nazywane są autoprzeciwciałami. We wszystkich tych sytuacjach przeciwciała łączą się z erytrocytami, prowadząc do ich niszczenia. Gdy występują przeciwciała opłaszczające krwinki, erytrocyty mogą być niszczone i usuwane z krążenia znacznie szybciej niż w normalnych warunkach.

Przedwczesna destrukcja czerwonych ciałek krwi nie musi być zawsze spowodowana niedokrwistością hemolityczną. Czasami odpowiada za nią:

  • mechaniczne działanie sztucznych zastawek, które wpływają na kształt krwinek,
  • wytwarzanie nieprawidłowych erytrocytów, np. anemia sierpowata.

3. Przebieg badania odczynu Coombsa

Odczyn Coombsa polega na pośredniej aglutynacji. Do zawiesiny erytrocytów, które są związane z niekompletnymi przeciwciałami odpornościowymi, dodaje się surowicy antyglobulinowej. Surowica zawiera przeciwciała antyglobulinowe, które reagują z globulinami, czyli z niekompletnymi przeciwciałami. Dodatni wyniku testu DAT objawia się w postaci widocznych makroskopowo aglutynatów. Jeśli bezpośredni odczyn Coombsa jest dodatni, oznacza to, że na powierzchni erytrocytów przyłączone są przeciwciała. Im silniejsza reakcja testu DAT, tym więcej przeciwciał znajduje się na erytrocytach. Odczyn bezpośredni Coombsa wykrywa obecność przeciwciał, ale nie mówi nic o ich źródle i typie.

Przeciwciała przeciwko erytrocytom mogą być związane z reakcją autoimmunologiczną, reakcją poprzetoczeniową, zakażeniem, konfliktem Rh między matką a dzieckiem, przyjmowaniem leków, a w niektórych przypadkach nawet z ekspozycją na zimno. Gdy odczyn Coombsa jest dodatni z powodu reakcji poprzetoczeniowej, przyjmowania leków lub zakażenia, wynik testu DAT utrzymuje się od 48 godzin do trzech miesięcy. Jeśli wiąże się z chorobą autoimmunologiczną, może być dodatni stale.

Polecane wideo:

Joanna Krocz, ponad rok temu
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Kiedy co?

młoda_mama17 • ostatni post 2 miesiące temu

5

ciąża

~malinka92 • ostatni post 2 miesiące temu

1
Artykuły Przeciwciała odpornościowe
Przeciwciała odpornościowe

Nieuzasadnione zmęczenie

Nieuzasadnione zmęczenie

Bezpośredni odczyn Coombsa przeprowadza się wtedy, gdy u pacjenta występują objawy sugerujące anemię hemolityczną, np. nieuzasadnione zmęczenie, nietypowo ciemny mocz, bóle pleców, problemy z oddychaniem w czasie wykonywania różnych czynności, żółtaczka, powiększenie śledziony.

Przeciwciała odpornościowe

Odporność w czasie ciąży

Odporność w czasie ciąży

Ciąża a odporność W czasie ciąży bardzo ważne jest dbanie o swoje zdrowie, więc koniecznie należy wspomagać naturalną odporność organizmu.

Przeciwciała odpornościowe

Laparoskopia w ciąży

Laparoskopia w ciąży jest alternatywą dla operacji chirurgicznej. Jest dużo bezpieczniejsza niż normalna operacja, a równocześnie przynosi porównywalne efekty. Laparoskopię można wykonywać w każdym trymestrze ciąży, pod warunkiem, że istnieje konieczność interwencji. Operacja wewnątrz jamy brzu

WR (odczyn Wassermanna)

Płód zakażony kiłą

Płód zakażony kiłą

Kiła wrodzona występuje wtedy, gdy do zakażenia krętkiem bladym dochodzi u dziecka w życiu płodowym od chorej matki.

Interpretacja skrótów USG

Karta ciąży i skróty USG

zakaźnej typu B HCV - badanie na nosicielstwo antygenu wirusa żółtaczki zakaźnej typu C Badania serologiczne Odczyn Coombsa - wykrywa u matki przeciwciała odpornościowe, występujące w przypadku konfliktu serologicznego IgG, IgM - stężenie immunologlobulin, np. toksoplazmozy czy różyczki Oznaczenia na USG ciąży Lekarze opisują wyniki skrótami. Rozszyfrowanie ich pozwoli Ci lepiej zrozumieć wynik badania.Skróty USG: GS lub GSD - średnica pęcherzyka ciążowego CRL - długość ciemieniowo-siedzeniowa (odległość między główką a kością ogonowa) BPD - wymiar dwuciemieniowy główki HC - obwód główki AC - obwód brzuszka FL - długość kości udowej AFI - indeks płynu owodniowego ASP, FHR- akcja serca płodu, prawidłowe bądź słyszalne tętno dziecka (bicie serca dziecka -liczone w uderzeniach na minutę) FHR - APBD - wymiar przednio-tylny klatki piersiowej TBD - wymiar poprzeczny klatki piersiowej TC - obwód klatki piersiowej

Badania w ciąży

Karta ciąży

żółtaczki zakaźnej typu C. Badania serologiczne Odczyn Coombsa - wykrywa u matki przeciwciała odpornościowe, występujące w przypadku konfliktu serologicznego; IgC, IgM - stężenie immunoglobulin, np. toksoplazmozy czy różyczki. Skróty USG używane w karcie ciąży GS lub GSD - średnica pęcherzyka ciążowego; CRL - długość ciemieniowo-siedzeniowa, czyli odległość między szczytem główki a kością ogonową; BPD - wymiar dwuciemieniowy główki, czyli szerokość główki od skroni do skroni; HC - obwód główki; AC - obwód brzuszka; FL - długość kości udowej; AFI - indeks płynu owodniowego; ASP, FHR - akcja serca płodu, prawidłowe bądź słyszalne tętno dziecka, czyli bicie serca dziecka, liczone w uderzeniach na minutę; APBD - wymiar przednio-tylny klatki piersiowej; TBD - wymiar poprzeczny klatki piersiowej; TC - obwód klatki piersiowej. Karta ciąży - wzór Nie ma standardowego wzoru karty ciąży, który obowiązywałby na terenie całej Polski. Poszczególne szpitale i gabinety mają swoje własne opracowania. Na pierwszej stronie znajduje się zawsze imię i nazwisko ciężarnej, data urodzenia, pesel, adres, data ostatniej miesiączki oraz przewidywany termin porodu. Lekarz na podstawie oryginalnego pisemnego wyniku badania powinien wpisać także grupę krwi mamy, a czasem także ojca dziecka. W przeznaczonych do tego rubrykach ginekolog uzupełnia informacje o przebytych porodach, ciążach, poronieniach i aborcjach, które lekarz odnotowuje za pomocą poszczególnych cyferek. Jeśli dotychczas nie byłaś w ciąży i nie rodziłaś, wpisze przekreślone kółeczko. W karcie jest także miejsce na wpisanie informacji o maluszku, np. w którym tygodniu poczułaś pierwsze ruchy dziecka, jakie dane uzyskano podczas badań USG. Pamiętaj, że do 32. tygodnia ciąży powinnaś pojawiać się na wizycie co 4 tygodnie, od 33. do 36. tygodnia co dwa tygodnie, natomiast od 36. tygodnia ciąży - co tydzień. Bardzo istotne jest, aby karta ciąży była starannie uzupełniana na każdej wizycie. Jest to niezwykle pomocny dokument, gdyż informacje o twoich wynikach badań w ciąży, wymiarach płodu oraz wadze w ciąży są dla specjalistów cennym źródłem informacji o przebiegu ciąży.

Kuchnia

10 powodów, dla których warto jeść cytrynę

10 powodów, dla których warto jeść cytrynę

Cytrynowe katharsis Roztwór soku cytrynowego i lnu przyśpiesza usuwanie zbędnych produktów przemiany materii z organizmu.Cytryna kontra swędzenie Roztwór soku cytrynowego i skrobi kukurydzianej może ukoić swędzenie związane z ukąszeniem przez owady.Łagodzi objawy anginy Sok cytrynowy z miodem pomaga uśmierzyć nieprzyjemności związane z bólem gardła towarzyszącym anginie.Pokonaj przeziębienie Kiedy czujesz, że łapie cię przeziębienie, zafunduj sobie cytrynową miksturę, która wesprze twój układ odpornościowy i pomoże postawić cię na nogi.Siła potasu 100 gramów cytryny to aż 150 mg potasu, który wpływa pozytywnie na pracę serca i całego układu krążenia.Ochrona przed nowotworami Limonidy obecne w cytrusach wykazują właściwości przeciwutleniające i chronią komórki przed zmianami nowotworowymi.Rozbudź swój organizm Sok ze świeżo wyciskanych cytryn z samego rana to porcja witaminy C oraz stymulator przewodu pokarmowego. Organizm będzie wówczas bardziej skłonny do pracy.Wspiera utratę wagi Badania wykazały, że zawarte w soku cytrynowym pektyny (rozpuszczalne włókna) mają wpływ na redukcję wagi u osób, które go spożywają.Normalizacja pH Jeśli dieta bogata jest w mięso, nabiał, tłuszcz zwierzęcy, produkty oczyszczone, jaja czy słodycze, taka osoba narażona jest na zakwaszenie organizmu. Cytryna ma odczyn zasadowy (o dziwo!). Jej obecność w diecie wpływa na odczyn pH w żołądku i pomaga go znormalizować, jeśli spożywamy pokarmy o odczynie kwaśnym.Zapobiega powstawaniu kamieni nerkowych Pół kubka soku cytrynowego każdego dnia zwiększa poziom cytrynianów w moczu. Badania wykazały, że spożywanie cytryny może zapobiec powstawaniu wapniowych kamieni w nerkach.

Rozstępy i cellulit po ciąży

Domowe sposoby na rozjaśnienie rozstępów

Domowe sposoby na rozjaśnienie rozstępów

Skąd się biorą rozstępy? Jeśli zauważyłaś nietypowe białawe ślady na brzuchu, piersiach, pośladkach lub nogach, to najprawdopodobniej są to rozstępy. Rozstępy są najczęściej wynikiem zmian w wadze ciała - przybierania lub tracenia na wadze. Dlatego często pojawiają się po ciąży lub w przypadku nastolatków, kiedy przybierają na wadze w związku ze zmianami hormonalnymi wynikającymi z dojrzewania. Ciężko jest całkowicie usunąć rozstępy, jednak istnieje kilka prostych domowych metod, aby je rozjaśnić, by nie wyróżniały się tak bardzo na tle skóry.Sok z cytryny Sok z cytryny ma odczyn kwasowy i w związku z tym właściwości wybielające, co może pomóc w przypadku rozstępów. Wyciśnij sok z cytryny i delikatnie wmasuj w skórę, gdzie występują rozstępy. Po 10 minutach zmyj sok ciepłą wodą. Powtarzaj czynność kilka razy dziennie, aby uzyskać najlepsze rezultaty.Masaż olejkiem warzywnym Olejki takie jak olejek kokosowy, rycynowy i oliwa z oliwek mają właściwości nawilżające skórę i wygładzające zmarszczki. To sprawia, że świetnie się sprawdzają w przypadku rozstępów. Ogrzej nieco oliwę z oliwek i wmasuj ją w rozstępy przed snem. Rano zmyj olejek wodą lub wodą z mydłem, jeśli to konieczne. W przypadku oleju rycynowego również zagrzej go i wmasuj w skórę, a następnie nakryj ją ręcznikiem namoczonym w gorącej wodzie. W ten sposób olejek lepiej wchłania się w skórę.Białka jajka Białka jajek pełne są protein i nadają się do pozbywania się rozstępów. Nałóż grubą warstwę białek na rozstępy, a po całkowitym ich wyschnięciu zmyj resztki wodą i wmasuj oliwę z oliwek w skórę.Odpowiednie nawilżenie Regularne nawilżanie skóry pozwala usprawnić jej elastyczność i zmniejszyć występowanie rozstępów. Używaj do nawilżania skóry powszechnie dostępnego balsamu z masłem kakaowym lub aloesem. Możesz również przyrządzić własny balsam, mieszając równe części oliwy z oliwek i żelu aloesowego.Wmasuj w skórę olejek z witaminą E

Zdrowie kobiety

Problem nietrzymania moczu - które produkty go wzmagają?

Problem nietrzymania moczu - które produkty go wzmagają?

Za duża podaż płynów Osoby dotknięte problemem nietrzymania moczu niekiedy rezygnują z przyjmowania dużej ilości płynów w ciągu dnia. Niestety, to poważny błąd, ponieważ mocz staje się mocno skoncentrowany i może podrażniać błony pęcherza, a to z kolei może zwiększyć potrzebę oddawania moczu.Owoce cytrusowe oraz soki Owoce cytrusowe (pomarańcze, grejpfruty, cytryny, limonki) oraz rozmaite soki mogą podrażniać błony pęcherza moczowego i zwiększać potrzebę oddania moczu w danym momencie.Pomidory Pomidory również zaliczamy do grupy kwaśnej żywności, która może podrażniać pęcherz moczowy. Dotyczy to także sosów na bazie pomidorów, soku oraz keczupu. Osoby dotknięte nietrzymaniem moczu powinny unikać tych produktów.Żurawina Regularne spożywanie żurawiny to doskonała metoda zapobiegania zakażeniom dróg moczowych oraz pęcherza. Niemniej te owoce mogą niekorzystnie działać na pęcherz osób cierpiących na problem nietrzymania moczu, gdyż mogą podrażniać jego błony i wzmagać potrzebę oddania moczu.Napoje alkoholowe Piwo, wino oraz rozmaite likiery mogą prowadzić do odwodnienia organizmu, gdyż zwiększają potrzebę oddawania moczu. Co więcej, napoje alkoholowe zakłócają sygnały idące z mózgu, które mówią nam o przepełnieniu pęcherza. Z tego względu osoby mające problem z nietrzymaniem moczu powinny unikać alkoholu.Napoje gazowane Napoje nasycone dwutlenkiem węgla mogą zwiększać uczucie parcia na pęcherz, gdyż podrażniają delikatne błony śluzowe wyścielające jego wnętrze.Kawa, herbata, napoje energetyzujące Zawarta w kawie i napojach energetyzujących kofeina, a w herbacie teina, może stymulować pracę pęcherza i zwiększać ilość oddawanego w ciągu dnia moczu. Z tego względu lepiej ograniczyć te napoje w przypadku, gdy dana osoba ma problem z nietrzymaniem moczu.Pikantne przyprawy i przekąski Chili zawarte w większości pikantnych potraw i przekąsek może drażnić błony śluzowe pęcherza moczowego, a tym samym zwiększać potrzebę oddania moczu.Musztarda i majonez Zawarty w musztardzie i majonezie ocet ma kwaśny odczyn, a to z kolei może nasilać objawy nietrzymania moczu.

Żywienie malucha

Zalety picia wody kokosowej

Zalety picia wody kokosowej

uzupełnienia płynów. W przeciwieństwie do soków owocowych ma odczyn zasadowy, dzięki czemu nie zakwasza organizmu. Kupując wodę kokosową, najlepiej