Powikłania po porodzie

Każda kobieta po porodzie odczuwa mniej lub bardziej uciążliwe dolegliwości. Część z nich związana jest m.in. z ogromnym wysiłkiem fizycznym, który kobieta przeżywa podczas porodu. Warto jednak pamiętać, że niektóre z tych dolegliwości nie są prawidłowe i mogą przyczynić się do rozwoju powikłań, a tym samym stać się groźne dla zdrowia i życia kobiety. Pierwszymi powikłaniami mogącymi wystąpić po porodzie naturalnym są te spowodowane między innymi pęknięciem krocza. Kobiety dostrzegają problem z trzymaniem moczu, stolca, odczuwają dyskomfort i ból podczas stosunku. Krępujące są też dla nich bolesne i uciążliwe hemoroidy, nietrzymanie gazów czy nieprawidłowa wydzielina z pochwy.

Do skonsultowania z lekarzem nieprawidłowości połogowych powinny skłonić kobietę:

• zbyt obfite, jasnoczerwone krwawienie z obecnymi dużymi skrzepami; może świadczyć o krwotoku z macicy;
• bardzo bolesne skurcze, obfita nienaturalna wydzielina z dróg o nieprzyjemnym zapachu, gorączka; mogą świadczyć o zakażeniu macicy;
• zaczerwienienie, wyjątkowa tkliwość lub bolesność piersi są częstym objawem zaczopowywania przewodów mlekowych, co może prowadzić do zapalenia piersi. Inną przyczyną zapalenia piersi są pęknięcia brodawek piersiowych. Trzeba przestrzegać określonych zaleceń i techniki karmienia oraz stosować pielęgnację brodawek piersiowych. W trakcie połogowego zapalenia piersi, często konieczna jest antybiotykoterapia, a w przypadku wystąpienia ropnia, nawet interwencja chirurgiczna;
• trudności w oddawaniu moczu; nie tylko jelita, ale także pęcherz i cewka moczowa blisko sąsiadują z drogami rodnymi i odczuwają skutki porodu; utrzymujące się trudności w oddawaniu moczu mogą być dolegliwością utrudniającą normalne funkcjonowanie kobiety. Trudności w oddawaniu stolca lub/i moczu nie powinny być bagatelizowane przez przyszłą mamę i wymagają konsultacji lekarza;
• utrzymujące się uporczywe bóle brzucha lub podbrzusza mogą być objawem wskazującym na zakażenie, krwotok wewnętrzny, niedrożność jelit i wiele innych patologii brzusznych. Kobieta musi być świadoma i nauczyć się odróżniać bóle związane z tzw. skurczami połogowymi od bólów wskazujących na jakąś patologię. Jeżeli nie jesteś pewna, czy bóle są naturalne i związane ze skurczami, dodatkowo dolegliwości są bardzo nasilone, powinnaś również poradzić się lekarza;
• obrzęki; mogą być objawem fizjologicznym związanym ze zwiększeniem się ilości wody w organizmie w trakcie ciąży. Mogą mieć jednak związek także ze znacznie cięższym stanem, jakim jest zatrucie ciążowe. Zatrucie ciążowe, zwane inaczej gestozą, najczęściej występuje w drugiej połowie ciąży, ale opisywane są też przypadki występowania gestozy po porodzie, w trakcie skurczów partych i w pierwszej połowie ciąży. Zatrucie ciążowe przebiega w dwóch etapach. Pierwszy to tzw. stan przedrzucawkowy, natomiast drugi – bardzo niebezpieczny dla matki i dziecka – to rzucawka ciążowa. Obrzęki mogą dotyczyć kończyn dolnych, ale także często pojawiają się obrzęki twarzy i palców. Dolegliwość ta powinna Cię zaniepokoić, jeżeli dodatkowo wystąpią: nudności, wymioty, bóle i zawroty głowy, zaburzenia widzenia (mroczki, widzenie jakby „za mgłą”), ogólny niepokój, złe samopoczucie. Taki stan wymaga pilnej interwencji ginekologa;
• nagła duszność, niezwiązana z wysiłkiem, dodatkowo ból w klatce piersiowej nasuwa podejrzenie zatorowości płucnej, zaburzeń sercowo-naczyniowych;
• żylaki; dość powszechny problem kobiet, które przeszły ciążę i poród; zarówno żylaki odbytu, jak i kończyn dolnych wymagają fachowej konsultacji ze specjalistą, który poleci stosowne leczenie; zaniedbanie żylaków to nie tylko dyskomfort estetyczny, ale poważne zagrożenie dla zdrowia (zakrzepowe zapalenie żył, zatorowość − szczególnie przy bardzo nasilonych żylaków i stosowaniu dodatkowych substancji wzmagających krzepliwość krwi np. doustna antykoncepcja z komponentą estrogenową);
• rozstępy skórne; jeśli się pojawią, wymagają konsultacji z dermatologiem; nie jest to oczywiście stan zagrażający życiu lub zdrowiu kobiety, ale wpływają one negatywnie na poczucie jej atrakcyjności.

Niektórych powikłań po porodzie nie da się ustrzec, tak samo jak nie do końca można zapobiec powikłaniom w trakcie porodu. Wszystko zależy od stanu zdrowia i kondycji rodzącej oraz od stylu jej życia. Niemniej jednak dla dalszego komfortu życia, a przede wszystkim dla zdrowia, warto skorzystać z porady lekarskiej i zastosować się do proponowanych zaleceń. Im szybciej kobieta wróci do formy sprzed ciąży, tym bardziej satysfakcjonujące będzie dla niej macierzyństwo.

Nie wymieniliśmy wszystkich możliwych powikłań i objawów, które mogą wystąpić w trakcie połogu. Materiał jest tak obszerny, że wykracza poza ramy artykułu.