Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Łożysko przodujące

Łożysko jest narządem łączącym organizm mamy i dziecka. Jest ono bogato unaczynione, przewodzi różne substancje (odżywcze, przemiany materii, tlen) pomiędzy krwiobiegiem matki i dziecka. Łożysko przodujące to powikłanie, które dotyczy od 0,1 do 1% wszystkich ciąż. Jest to sytuacja, w której łożysko umieszczone jest nad ujściem wewnętrznym szyjki macicy lub w bezpośrednim jego sąsiedztwie. Jest to czynnik, który może powodować krwawienia i krwotoki w drugim i trzecim trymestrze ciąży oraz w trakcie porodu.

Czynniki ryzyka łożyska przodującego

Jest wiele czynników, które predysponują do powstania łożyska przodującego u kobiety w ciąży. Należą do nich między innymi:

  • Łożysko przodujące występujące w poprzedniej ciąży,
  • Przebyte wyłyżeczkowania jamy macicy,
  • Przebyte cięcie cesarskie,
  • Ciąża wielopłodowa,
  • Liczba wcześniejszych porodów,
  • Wady wrodzone u płodu,
  • Zapłodnienie metodą in vitro.

U kobiet, które jeszcze nie rodziły i nie były w ciąży, częstość występowania łożyska przodującego jest najniższa. U wieloródek ryzyko łożyska przodującegowzrasta nawet do 5%.

Rodzaje łożyska przodującego

Klasyfikację łożyska przodującego opisuje się na podstawie jego topografii względem ujścia wewnętrznego szyjki macicy (najniżej położony punkt worka owodniowego). Wyróżnia się:

  • Łożysko całkowicie przodujące − najgroźniejsze powikłanie; łożysko znajduje się nad samym ujściem wewnętrznym szyjki macicy. Występuje w 1/3 przypadków.
  • Łożysko częściowo przodujące − tylko część ujścia wewnętrznego pokryta jest łożyskiem, a do reszty przylegają błony płodowe niezwiązane z łożyskiem;
  • Łożysko brzeżnie przodujące − najniżej położony brzeg łożyska dochodzi do ujścia wewnętrznego szyjki macicy;
  • Łożysko bocznie przodujące (łożysko nisko usadowione) − najniżej położona część łożyska znajduje się w niewielkiej odległości od ujścia wewnętrznego szyjki.

O rozpoznaniu łożyska przodującego można powiedzieć po badaniu ultrasonograficznym. Objawem natomiast może być krwawienie lub krwotok z dróg rodnych w ciąży lub podczas porodu.

Postępowanie w przypadku łożyska przodującego

Postępowanie w przypadku łożyska przodującego jest uzależnione od stanu ogólnego i położniczego ciężarnej, a także od stanu i dojrzałości płodu. Gdy tylko płód jest żywy i zdolny do samodzielnego życia poza łonem matki, metodą z wyboru jest zakończenie ciąży cięciem cesarskim bez względu na stopień przodowania łożyska. Natomiast w przypadku braku dojrzałości płodu, jeśli tylko jest to możliwe, wybiera się postępowanie zachowawcze i wyczekujące. Niezbędna jest też hospitalizacja i ciągły monitoring, ograniczenie wstawania (tylko do toalety) lub bezwzględne leżenie kobiety ciężarnej.

Łożysko przodujące jest dość groźnym powikłaniem ciąży zarówno dla matki, jak też płodu. Najbliższa rodzina oraz osoby otaczające ciężarną powinny być poinformowane o problemie, by przede wszystkim odciążyć kobietę w jej dotychczasowych obowiązkach i wspierać ją psychicznie podczas, często długotrwałego, leżenia w łóżku.

Monika Łapczyńska,
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Ustka

Tytka • ostatni post 23 godziny temu

2
Artykuły Przeciwwskazania do porodu w wodzie
Przeciwwskazania do porodu w wodzie

Makrosomia płodu

Makrosomia płodu, inaczej hipertrofia wewnątrzmaciczna płodu, to nadmierna masa płodu w stosunku do wieku ciąży. Szacuje się, że powiększenie wagi ciała płodu dotyczy około 10% wszystkich ciąż. Makrosomię płodu wykrywa się najczęściej podczas badania USG...

Komplikacje okołoporodowe

Co oznacza termin łożysko przodujące?

Rozpoznanie łożyska przodującego to potencjalnie bardzo groźna sytuacja dla matki i płodu. Termin ten oznacza, że łożysko nie umiejscowiło się w prawidłowo przeznaczonym do tego mi

Objawy ciąży

Łożysko w ciąży

Ciąża jest niezwykłym czasem w życiu każdej kobiety, podczas którego następują zmiany w organizmie przyszłej mamy, jak i nieustanny wzrost dziecka. Z każdym tygodniem można dos

Przyczyny porodu przedwczesnego

Krwawienie przed porodem

(...) przedwczesne odklejenie się łożyska lub łożysko przodujące. Te powikłania w ciąży są groźne zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Żadne ... , palenie w ciąży, niedokrwistość sierpowata, ciąża w wieku powyżej 35 lat, ponad cztery ciąże. Łożysko przodujące jako przyczyna krwawienia przed porodem Łożysko przodujące jest kolejnym z powikłań ciąży, które wywołują u kobiety krwawienie z dróg rodnych po 24 tygodniu ciąży. Łożysko przodujące może nie wywoływać innych objawów poza krwawieniem. W przypadku łożyska przodującego...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Krwawienie w ciąży

(...) przedwczesne oddzielanie się prawidłowo umiejscowionego łożyska i łożysko przodujące. Pozostałe przyczyny to uraz dróg rodnych ... poza organizmem mamy). Generalnie stanowi to wskazanie do jak najszybszego ukończenia ciąży. Łożysko przodujące Czasami łożysko ... , a zewnętrzne – w pochwie). Może ono całkowicie pokrywać to ujście (łożysko przodujące całkowicie) lub zachodzić tylko na jego część (łożysko przodujące częściowo).Najbardziej charakterystycznym objawem jest pojawienie się niezbyt obfitego,...

Przeciwwskazania do porodu domowego

Ułożenie łożyska

Wielu ludzi nie zdaje sobie sprawy, jakie doniosłe znaczenie w rozwoju dziecka ma łożysko. Od sposobu ułożenia łożyska zależy też, czy poród odbędzie się siłami natury, czy konieczne będzie cesarskie cięcie. Przeciwwskazaniem do porodu w domu jest między innymi tzw. łożysko przodujące. Czym jest łożysko? Jakie funkcje pełni i jakim podlega procesom? Funkcje łożyska Łożysko (łac ... łożyska przodującego. Jeżeli pierwsze badanie USG wskaże na łożysko przodujące, nie trzeba martwić się na zapas, gdyż...

Decyzja o ciąży

Ciąża po 35

(...) z łożyskiem - najczęstsze powikłanie to tak zwane łożysko przodujące (ma miejsce, gdy łożysko zasłania szyjkę macicy). Po 35 roku życia ryzyko tego typu komplikacji jest niemal dwa razy większe. Łożysko przodujące może powodować obfite krwawienie podczas...

Na czym polega cesarskie cięcie

Poród naturalny po cesarce

Poród naturalny po cesarce

(...) kostnej kobiety, zbyt duże dziecko w stosunku do miednicy), łożysko przodujące lub przedwczesne odklejenie się...

Krew pępowinowa

Seks w pierwszym trymestrze

(...) przedwczesnym, łożysko przodujące, ciąża mnoga (przeciwwskazanie względne), krwawienie z dróg rodnych. O...