Ogromny ból i duże ryzyko powikłań. "Dzieci chorują częściej"
To jedna z najczęstszych infekcji występujących u dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym i niemowlęcym. Schorzenie to rozwija się na skutek infekcji bakteryjnej lub wirusowej, ale niezależnie od czynnika sprawczego daje jeden, charakterystyczny objaw: silny ból.
W tym artykule:
Jak rozpoznać infekcję ucha u dziecka?
U dzieci zapalenie ucha środkowego pojawia się częściej niż u dorosłych. - Dzieci chorują częściej, ponieważ ich trąbka Eustachiusza jest krótsza, co sprzyja infekcjom, ponieważ częściej się zatyka - wyjaśnia na Instagramie farmaceutka Marlena Stielow.
Jakie są najczęstsze objawy infekcji ucha? Możemy zaliczyć do nich: silny ból ucha, który pojawia się głównie nocą, wysoka gorączka, pogorszenie słuchu oraz ropne wycieki z ucha, jeśli dojdzie do pęknięcia błony bębenkowej.
Często występują także objawy towarzyszące infekcji górnych dróg oddechowych, takie jak katar czy kaszel. U najmłodszych dzieci można zauważyć pocieranie lub ciągnięcie za bolące ucho, brak apetytu oraz ogólne osłabienie.
Higiena uszu [Specjalista radzi]
Leczenie zapalenia ucha
Diagnoza zapalenia ucha środkowego stawiana jest najczęściej podczas wizyty u lekarza pediatry lub laryngologa, który przeprowadza badanie otoskopowe. Lekarz ocenia wygląd błony bębenkowej, jej zaczerwienienie, pogrubienie czy obecność wysięku. Czasem konieczne jest również wykonanie dodatkowych badań, na przykład tympanometrii, która pozwala ocenić ruchomość błony bębenkowej.
- Jeśli się pojawia temperatura około 39 stopni Celsjusza lub są wycieki ropne z ucha, koniecznie trzeba zgłosić się do laryngologa. W ciężkich przypadkach trzeba naciąć błonę bębenkową, aby ewakuować treść ropną i nie dopuścić do powikłań - wyjaśnia na wideo na Instagramie dr hab.n.med. Mirosław Szczepański.
Leczenie zależy od przyczyny infekcji oraz stopnia jej zaawansowania. W przypadku zakażeń wirusowych często stosuje się leczenie objawowe, polegające na podawaniu leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych.
- Pomocne będą również krople do nosa, które zmniejszają obrzęk i zwiększają wentylację ucha - dodaje Stielow.
Jeśli przyczyną jest infekcja bakteryjna, lekarz może zalecić antybiotykoterapię. - Antybiotyk podajemy, jeśli objawy są bardzo nasilone, z wysoką gorączką, jeśli objawy trwają powyżej dwóch dni lub jeśli dziecko ma mniej niż dwa lata - wyjaśnia dr Szczepański.
Niezwykle ważne jest również właściwe leczenie infekcji nosa i gardła, aby zapobiegać kolejnym nawrotom choroby. Regularne wizyty kontrolne i dbanie o higienę górnych dróg oddechowych mogą ograniczyć ryzyko powikłań i nawrotów zapalenia ucha środkowego.
Niebezpieczne powikłania
Zapalenie ucha środkowego u dziecka, zwłaszcza jeśli jest niewłaściwie leczone lub często nawraca, może prowadzić do poważnych powikłań. Jednym z najczęstszych zagrożeń jest przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha, które powoduje gromadzenie się płynu w jamie bębenkowej i może prowadzić do pogorszenia słuchu. Długotrwałe zaburzenia słuchu w okresie rozwoju mowy mogą natomiast negatywnie wpłynąć na rozwój dziecka, powodując opóźnienia w nauce mówienia lub trudności szkolne.
W niektórych przypadkach infekcja może się rozprzestrzenić poza ucho środkowe, prowadząc do poważniejszych powikłań, takich jak zapalenie wyrostka sutkowatego - kości znajdującej się za uchem. Jest to stan wymagający pilnego leczenia szpitalnego, ponieważ może prowadzić do powstania ropnia lub dalszego szerzenia się infekcji w kierunku opon mózgowych.
Najgroźniejszym powikłaniem zapalenia ucha jest właśnie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, czyli ciężka infekcja obejmująca tkanki otaczające mózg. Choć jest to rzadkie, może stanowić bezpośrednie zagrożenie dla życia dziecka. Do innych, rzadszych powikłań należą także porażenie nerwu twarzowego, ropnie wewnątrzczaszkowe czy zakrzepica zatoki esowatej.
Nawracające zapalenia ucha mogą także prowadzić do trwałych zmian w strukturze błony bębenkowej, takich jak perforacje (dziury w błonie) czy zmiany bliznowate. Takie uszkodzenia mogą utrudniać prawidłowe przewodzenie dźwięku i sprzyjać dalszym infekcjom.