Ciąża pozamaciczna - przyczyny, objawy, leczenie

Ciąża pozamaciczna (inaczej ektopowa) to ciąża, która zagnieżdża się poza macicą, najczęściej w jajowodzie (ok. 99 proc. przypadków). Czasem miejscem zagnieżdżenia może być jajnik, jama brzuszna lub szyjka macicy. Ciąża pozamaciczna występuje najczęściej u kobiet między 25. a 30. rokiem życia. Wczesne rozpoznanie i leczenie zapobiega wystąpieniu groźnych powikłań. Przyjmuje się, że jedna na 100 ciąż jest ciążą ektopową, w której rozwijający się zarodek wyczerpuje swoje zapasy krwi i obumiera, powodując silne krwawienie.

Polecane wideo:

Ciąża pozamaciczna - przyczyny

Ryzyko wystąpienia zwiększa się, jeśli wcześniej wystąpiła u kobiety infekcja jajowodów lub zapalenie w obrębie miednicy małej, a także w przypadku, gdy jajowód został uszkodzony. Zagrożenie wzrasta, jeśli kobieta zaszła w ciążę mimo stosowania wkładki domacicznej lub zażywania pigułek, które powodują zaburzenie perystaltyki jajowodów.

Innymi przyczynami ciąży pozamacicznej mogą być ponadto operacje macicy, które powodują zagięcie jajowodu, endometrioza, poprzednia ciąża pozamaciczna, przebyte operacje z pooperacyjnym bliznowaceniem, podwiązania jajowodów (źle wykonany zabieg), wielokrotne usuwanie ciąży oraz zachyłki ściany jajowodu.

Ciąża pozamaciczna - objawy

W razie wystąpienia ciąży pozamacicznej pojawia się silny, kolkowy ból, bardzo dokuczliwy, zazwyczaj rozpoczyna się w jednym miejscu, a następnie rozprzestrzenia na całą jamę brzuszną. Poza tym ból nasila się podczas kaszlu lub przy poruszaniu się.

Kolejnym objawem ciąży pozamacicznej jest obfite krwawienie z pochwy, nudności i wymioty, zawroty głowy lub zasłabnięcia, bóle w okolicach barku, uczucie parcia na stolec.

Z kolei pęknięcie jajowodu, w którym rozwijała się ciąża, może być przyczyną silnego krwotoku z objawami wstrząsu – występuje szybsze tętno, zimna, wilgotna skóra, omdlenie, jak również nagły ból, który po pewnym czasie rozprzestrzenia się poza obszar miednicy. Kobieta musi wówczas być operowana. Czasem trzeba usunąć jajowód.

Ciąża pozamaciczna - leczenie

W dobie wysokorozwiniętej ultrasonografii zdiagnozowanie ciąży pozamacicznej jest łatwiejsze niż kilkadziesiąt lat temu. Podstawą rozpoznania są zazwyczaj dwie łącznie wykonywane metody:

  • Seryjnie powtarzany test, który monitoruje poziom hormonu HCG we krwi matki. Brak wzrostu lub spadek poziomu tego hormonu może wskazywać na nieprawidłowe zagnieżdżenie się jaja płodowego.
  • USG o wysokiej rozdzielczości umożliwia uwidocznienie macicy i jajowodów. Brak pęcherzyka ciążowego w macicy może wskazywać na rozwój ciąży ektopowej, mimo tego, że pęcherzyk nie jest widoczny w jajowodzie.
9 najczęstszych dolegliwości ciążowych

Wymioty, nudności, zgaga – to typowe dolegliwości, które zazwyczaj towarzyszą kobiecie w pierwszych tygodniach ciąży. Ale niestety – nie jedyne. Czasami...

Zastosowanie nowoczesnej aparatury diagnostycznej pozwala w ponad 80 proc. przypadków rozpoznać obecność ciąży pozamacicznej jeszcze przed jej pęknięciem. Zabieg wykonuje się metodą laparoskopową poprzez dwa nacięcia (jedno w pępku, by umieścić wziernik, drugie niżej, w brzuchu, przez który wkłada się przyrządy operacyjne).

Laparoskopia pozwala na krótszy pobyt w szpitalu i znacznie skraca okres rekonwalescencji. Możliwe jest uratowanie jajowodu, o ile nie ma nieodwracalnych uszkodzeń. Zachowanie jajowodu pozostawia nadzieję na ciążę w przyszłości.

Komentarze

dyskusje na forum

Artykuły Ciąża pozamaciczna - przyczyny, objawy, leczenie
Objawy poronienia

Objawy świadczące o ciąży pozamacicznej

Objawy świadczące o ciąży pozamacicznej

Na początku kobieta doświadczy objawów charakterystycznych dla prawidłowej ciąży - nie pojawi się krwawienie miesiączkowe, odczuje natomiast ból piersi, nudności i zmęczenie.

Ciąża pozamaciczna

Ciąża ektopowa (ciąża pozamaciczna)

- zanika miesiączka, pojawia się tkliwość piersi, nudności, wymioty, częste oddawanie moczu. Objawy ciąży pozamacicznej Pierwszym symptomem ciąży (...) badanie ginekologiczne,...

Przyczyny poronienia

Ciąża jajowodowa

Ciąża jajowodowa

Ciąża jajowodowa to jeden z rodzajów ciąży pozamacicznej, a więc takiej która rozwija się poza granicami macicy. To jedna z najczęstszych przyczyn (...) prowadzi do pęknięcia jajowodu,...

Ciąża pozamaciczna

Ciąża pozamaciczna a test ciążowy

się również laparoskopię, w czasie której ogląda się jajowody w poszukiwaniu specyficznych objawów. Jakie objawy mogą sugerować ciążę pozamaciczną (...) Test ciążowy może, ale nie musi, wykryć ciążę...

Przyczyny porodu przedwczesnego

Przyczyny przedwczesnego zakończenia ciąży

Większość ciąż przebiega bez komplikacji i kończy się szczęśliwym narodzeniem zdrowego dziecka. Wczesna diagnoza i leczenie często mogą zapobiec (...) się dziecko nazywane wcześniakiem, ciąża pozamaciczna...

Plamienie w ciąży

Plamienie we wczesnej ciąży

one jednak poważnych problemów zagrażających przebiegowi ciąży i nie muszą być oznaką poronienia, choć nie można tego wykluczyć. Przyczyny plamienia (...) postępowanie i ewentualne leczenie. Stosunek...

Ciąża pozamaciczna

Ciąża ektopowa

po kilku dniach powtórzyć. Ciąża pozamaciczna jest stanem patologicznym, zagrażającym matce, wymaga więc leczenia. Leczenie musi być prowadzone w szpitalu (...) powyższe kryteria leczenie...

Posiew z pochwy

Brązowe upławy w ciąży cz. 2/2

infekcjom narządów płciowych kobiety. Nieprawidłowości w czasie ciąży także mogą wywoływać krwawienia. Ciąża ektopowa, czyli pozamaciczna, wywołuje (...) . Oprócz tego, ciąża pozamaciczna...

Zaburzenia miesiączkowania

Bóle miednicy - czym są i jak je leczyć?

i moczowego. Przyczyną bólu miednicy u kobiet są schorzenia ginekologiczne takie jak: • ciąża pozamaciczna; • wulwodynia; • endometrioza; • guzy (...) . Przyczyny zespołu...