Wskazania do cesarskiego cięcia

Wskazania do cesarskiego cięcia obejmują, m.in. nieprawidłowe ułożenie płodu czy choroby matki, które poród naturalny mógłby pogłębić. Czasami cesarskie cięcie jest jedynym sposobem na to, aby poród zakończył się pomyślnie i bez komplikacji Cesarskie cięcie wśród kobiet rodzących cieszy się dużą popularnością, jednak większość lekarzy odradza je, jeśli nie ma ku niemu wskazań. Niekiedy cesarka stanowi jedyne wyjście, które może uratować życie zarówno matki, jak i dziecka.

Polecane wideo:

1. Na czym polega cesarskie cięcie?

Cesarskie cięcie (łac. sectio caesarea), potocznie zwane „cesarką”, to zabieg chirurgiczny, który polega na rozcięciu powłok brzusznych i macicy w celu wyjęcia dziecka z łona matki. Dawniej cięcie cesarskie wykonywano pionowo, obecnie coraz częściej linia cięcia przebiega poziomo na granicy trzonu i szyjki macicy. Zabieg wykonuje się zazwyczaj, gdy poród siłami natury jest niemożliwy.

Jeśli cesarskie cięcie jest planowane, przeprowadza się je w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub znieczuleniu podpajęczynówkowym. Gdy zabieg wykonuje się w trybie ostrym, nieplanowanym, najczęściej pacjentce podaje się znieczulenie ogólne, pod narkozą. Niektóre kobiety rodzące poddają się cesarskiemu cięciu tylko raz w życiu, np. jeśli dziecko jest ułożone poprzecznie. Inne muszą się liczyć z tym, że każdy poród będzie musiał się zakończyć cesarskim cięciem.

Cesarskie cięcie - wskazania

Tak poważny zabieg jakim jest cesarskie cięcie nie może być wykonany na życzenie pacjentki. Niestety bardzo często zdarza się tak, że kobiety w obawie...

2. Wskazania położnicze do cięcia cesarskiego

Wskazania do cięcia cesarskiego w piśmiennictwie medycznym stanowią przedmiot dużych kontrowersji. Według rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego wskazania położnicze do zabiegu cesarskiego cięcia są następujące:

  • nieprawidłowe ułożenie główki dziecka,
  • nieprawidłowe położenie płodu przy trwającej czynności skurczowej, np. ułożenie poprzeczne, twarzyczkowe, nóżkowe i miednicowe u kobiet rodzących po raz pierwszy,
  • niewspółmierność szyjkowa, czyli zaburzenia rozwierania się szyjki macicy,
  • niewspółmierność porodowa, czyli zbyt duża główka dziecka w stosunku do szerokości miednicy matki,
  • wielkość dziecka powyżej 4,5 kg,
  • ciężki stan przedrzucawkowy,
  • poród przedwczesny, obarczony dużym ryzykiem uszkodzenia płodu lub śmierci dziecka,
  • zaburzenia akcji serca płodu, będące oznaką niedotlenienia dziecka,
  • spadek częstotliwości serca akcji płodu przy nieefektywnej czynności skurczowej,
  • nieprawidłowy postęp porodu, słaba akcja skurczowa,
  • wypadnięcie pępowiny,
  • podejrzenie krwotoku wewnętrznego spowodowanego pęknięciem macicy,
  • zakażenie wewnątrzmaciczne,
  • przedwczesne odklejenie łożyska,
  • łożysko przodujące,
  • przebyte wcześniej podłużne cesarskie cięcie,
  • wcześniejsze operacje macicy,
  • patologie w obrębie miednicy i kanału rodnego, np. guzy mięśniowe w kanale rodnym.

3. Wskazania pozapołożnicze do cięcia cesarskiego

Wskazania pozapołożnicze do wykonania cesarskiego cięcia, to:

  • choroby sercowo-naczyniowe matki powodujące niewydolność krążenia,
  • choroby płuc matki przebiegające z ograniczeniem pojemności życiowej,
  • poważna wada wzroku matki i zagrożenie odwarstwieniem się siatkówki oka,
  • zaawansowane retinopatie, czyli zmiany chorobowe siatkówki oka,
  • patologie kręgosłupa uniemożliwiające poród naturalny,
  • niewyrównana cukrzyca matki,
  • konflikt serologiczny,
  • wskazania neurologiczne,
  • wskazania psychiatryczne, m.in. tokofobia – lęk przed ciążą i porodem,
  • aktywna opryszczka narządów płciowych.

Coraz częściej kobiety pragną urodzić przez cesarskie cięcie, bojąc się bólu i nieprzewidzianych komplikacji podczas porodu. Aby uniknąć bólu porodowego nie trzeba od razu odwoływać się do takiego rozwiązania, jakim jest cesarka. Można wybrać znieczulenie zewnątrzoponowe, dzięki któremu nie czuje się silnych skurczów macicy. Tylko w razie wystąpienia komplikacji – których ryzyko jest niewielkie – lekarze podejmują błyskawiczną decyzję o cięciu.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Cesarskie cięcie

Komentarze

dyskusje na forum