Pierwsza miesiączka, czyli menarche, pojawia się zazwyczaj między 12., a 16. rokiem życia. Obecnie miesiączkowanie występuje u coraz młodszych dziewcząt, co ma związek z odżywianiem, a konkretnie z zawartością hormonów w pożywieniu, a także z zanieczyszczeniem środowiska i wchłanianymi przez nas substancjami chemicznymi. Istnieje także zależność między wagą, a miesiączką – większa waga zwykle oznacza wcześniejszą miesiączkę. Obfitość i częstość krwawienia miesiączkowego są uwarunkowane genetycznie.