Zespół HELLP
Symptomy i rozpoznanie zespołu HELLP
Skrót HELLP pochodzi od: H – hemoliza (rozpad czerwonych krwinek), EL – elevated liver enzymes (podwyższony poziom enzymów wątroby), LP – low platelets counts (mała ilość płytek krwi, które poprawiają krzepnięcie). Często zakłada się, że zespół HELLP zawsze występuje w połączeniu ze stanem przedrzucawkowym. Niekiedy jednak objawy zespołu HELLP pojawiają się mimo braku stanu przedrzucawkowego. U około 4-12% kobiet ze zdiagnozowanym stanem rzucawkowym rozwija się zespół HELLP. Jego objawy mogą być również pierwszym znakiem stanu przedrzucawkowego, co powoduje błędy w diagnozie.
Objawy zespołu HELLPObjawy zespołu HELLP często są mylone z objawami innych chorób.... »
Leczenie zespołu HELLP
Sposób leczenia zespołu HELLP zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania ciąży. Najskuteczniejszą metodą uniknięcia powikłań związanych z zespołem HELLP jest urodzenie dziecka. Większość symptomów zespołu HELLP ustępuje w ciągu 2-3 dni od porodu. Jeżeli kobieta jest przed 34. tygodniem ciąży, lekarze próbują zwykle ocenić funkcjonowanie płuc u dziecka, by sprawdzić, jak mogłoby poradzić sobie z wcześniejszym przyjściem na świat. Przed urodzeniem dziecka kobiety z zespołem HELLP powinny zostać w szpitalu i dużo odpoczywać. Ciężarnym podaje się kortykosteroidy (by płuca dziecka szybciej się rozwijały), a także siarczan magnezu (aby zmniejszyć ryzyko napadów padaczkowych). Jeśli liczba płytek krwi jest zbyt niska, podaje się transfuzje krwi. Ponadto ciężarne przyjmują leki obniżające ciśnienie krwi. Lekarze monitorują stan dziecka. Jeżeli kobieta jest już po 34. tygodniu ciąży i dojdzie do pogorszenia objawów zespołu HELLP, zaleca się wywołanie porodu.Jeśli zespół HELLP jest niezdiagnozowany i nieleczony, może przyczynić się do zagrażających matce i dziecku powikłań. Najpoważniejsze z nich to: przedwczesne oddzielenie się łożyska, obrzęk płuc, wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, niewydolność płuc, pęknięcie krwiaka wątroby oraz ostra niewydolność nerek u dziecka. Ryzyko śmierci matki z zespołem HELLP wynosi 1,1%, a prawdopodobieństwo śmierci dziecka 10-60%, w zależności od etapu ciąży, stopnia zaawansowania objawów oraz momentu podjęcia leczenia.
Joanna Brodziak
Artykuły Skurcze i bóle brzucha w ciąży
Mięśniaki macicy to w większości przypadków niegroźne narośle, które nie stwarzają zagrożenia dla zdrowia kobiety. W czasie ciąży mogą jednak powodować pewne komplikacje.
Gazy w ciąży są bardzo uciążliwe dla przyszłych mam, co nie znaczy, że nie można ich zmniejszyć, a nawet wyeliminować. Prawidłowa dieta i dbanie o siebie ograniczą bolesne wzdęcia i gazy w ciąży.
Dolegliwości bólowe w obrębie brzucha nie są na początku ciąży niczym niezwykłym. Co oznacza ból brzucha u ciężarnej?
Skurcze macicy należą do typowych dolegliwości ciążowych. Jakie typy skurczów pojawiają się u ciężarnych i co oznaczają?
Kolka nerkowa to uciążliwa, choć na szczęście niezbyt częsta przypadłość. Kolka nerkowa u ciężarnej oznacza obecność kamieni nerkowych. Jak leczy się kolkę nerkową?
Zatrucia pokarmowe w ciąży są wyjątkowo groźne, szczególnie dla dziecka. Bardzo ważne więc jest, aby nie dopuścić do zatrucia pokarmowego u kobiety w ciąży – chodzi tu przede wszystkim o higienę.
Ruchy płodu w ciąży zaczynają się bardzo wcześnie - około 6. tygodnia. Kobieta zaczyna je odczuwać nieco później. Monitorowanie ruchów dziecka pozwala na sprawdzenie, czy dziecko dobrze się rozwija.
Drętwienie w ciąży dotyka szczególnie dłoni i nóg. Cierpnięcie kończyn jest wywołane zatrzymywaniem wody w organizmie i obrzękami. Można ograniczać tę nieprzyjemną dolegliwość.
Kłucie w boku w ciąży to dość częsta dolegliwość ciążowa, która może być wywołana kolką jelitową czy ruchami dziecka w zaawansowanej ciąży. Z bólem brzucha w ciąży najlepiej iść do lekarza.
Ból brzucha to powszechna dolegliwość wśród ciężarnych kobiet. Dolegliwości bólowe nie muszą świadczyć o zagrożeniu dla matki i dziecka, ale niekiedy są sygnałem poważnych problemów.
Grypa żołądkowa to uciążliwa choroba, która może doprowadzić do odwodnienia organizmu. Taki stan jest szczególnie ryzykowny w czasie ciąży. Jak leczy się grypę żołądkową u ciężarnych?
Zakażenie owsikami jest schorzeniem najczęściej występującym u dzieci, jednak kobieta ciężarna również może być nosicielką pasożyta. Jak rozpoznać objawy infekcji i wyleczyć dolegliwość?
Przepuklina to problem niejednej kobiety spodziewającej się dziecka. Dlaczego ryzyko wystąpienia przepukliny u ciężarnych jest stosunkowo duże? Jak leczy się przepuklinę w ciąży?
Badania wykazały, że zakażenie gronkowcem nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych nienarodzonych dzieci. Nie ma też powodu do obaw, że gronkowiec spowoduje poronienie. Trzeba jednak leczyć to zakażenie.
Biegunka zdarza się w ciąży rzadziej niż na przykład zaparcia. Niemniej jednak trzeba powiedzieć, że w czasie dziewięciu miesięcy ryzyko wystąpienia biegunki nie zawsze łączy się z niebezpieczeństwem.
Kolka w ciąży najczęściej wynika z zaburzeń układu pokarmowego, z nadmiernego wysiłku albo z problemów z nerkami. Kolkowe bóle brzucha w ciąży wymagają zawsze konsultacji z lekarzem.
Bóle jajników w ciąży czasami są naturalnym objawem dostosowywania się organizmu kobiety do nowej sytuacji fizjologicznej. Kiedy towarzyszą im upławy lub gorączka, wymagają konsultacji z lekarzem.
Pierwotne zakażenie ospą w ciąży może skutkować wieloma wadami wrodzonymi u płodu. Najbardziej niebezpieczne jest zachorowanie na ospę w pierwszym trymestrze ciąży (do 20. tygodnia ciąży).
Skurcze i bóle brzucha w ciąży nie zawsze muszą oznaczać komplikacje ciążowe i zagrożenie poronieniem. Nie wolno ich jednak lekceważyć i za każdym razem należy konsultować je z lekarzem.
Ból biodra w ciąży to problem bardzo wielu kobiet będących w trzecim trymestrze ciąży . Nasilenie bólu biodra jest różne: od nieprzyjemnego uczucia dyskomfortu po ból, który nie pozwala zasnąć w ...
Twardniejący brzuch w ciąży to całkowicie naturalny objaw ciąży towarzyszący skurczom przepowiadającym. Powodem do niepokoju staje się, kiedy towarzyszą mu objawy przedwczesnego porodu lub poronienia.
Skurcze Braxtona-Hicksa to inaczej skurcze przepowiadające. Pojawiają się około 20. tygodnia ciąży i przygotowują macicę do porodu. Przypominają bóle menstruacyjne i są całkowicie naturalne.
