Choroby nerek a ciąża

Choroby nerek dotyczą milionów ludzi na całym świecie. Chociaż mogą być leczone, choroby nerek w ciąży w niektórych przypadkach prowadzą do poważnych konsekwencji zarówno dla dziecka, jak i dla kobiety. Jeśli kobieta z chorobą nerek planuje dziecko lub już jest w ciąży, warto aby dowiedziała się, czy jej schorzenie wpłynie na ciążę. O przewlekłej chorobie nerek można mówić wtedy, gdy narządy nie funkcjonują prawidłowo przez trzy lub więcej miesięcy. Nerki pełnią w organizmie bardzo ważną rolę – usuwają z niego zbędne produkty przemiany materii, filtrują krew, utrzymują prawidłowy poziom wody i składników mineralnych, a także produkują hormony.

Spis treści:
  1. 1. Choroby nerek
  2. 2. Wpływ choroby na kobietę i dziecko
  3. 3. Wizyty u lekarza podczas ciąży
  4. 4. Ciąża a dializy
  5. 5. Ciąża a przeszczep nerki

1. Choroby nerek

Istnieje pięć etapów chorób nerek, przy czym ostatni jest najbardziej poważny i wymaga transplantacji nerek lub dializowania. Choroby nerek mogą obejmować kłębuszkowe zapalenie nerek, ich torbielowatość lub stany zapalne. Wszystkie te schorzenia powstają w wyniku uszkodzeń filtrów nerek – nefronów. Obrażenia mogą wystąpić nagle z powodu infekcji, urazu lub powoli rozwijać się w czasie.

2. Wpływ choroby na kobietę i dziecko

Przewlekłe choroby nerek wpływają już na cykl menstruacyjny kobiety, ponieważ zakłócają pracę hormonów. Przez to mogą powodować, że miesiączka będzie nieregularna. Dlatego też zajście w ciążę może być w takiej sytuacji utrudnione. Leczenie chorób nerek jeszcze przed zajściem w ciążę zwiększa szanse na poczęcie i zapewnia zdrowszy przebieg ciąży.

Jeśli choroba jest łagodna, istnieje duże prawdopodobieństwo, że ciąża będzie udana i zakończy się szczęśliwie. Obciążenie jakim jest ciąża dla organizmu w połączeniu z nieprawidłowo funkcjonującymi nerkami może prowadzić do powstania komplikacji w czasie jej trwania. Ciało kobiety musi wtedy pracować z większym wysiłkiem, by zapewnić prawidłowe funkcjonowanie organizmu matki i dziecka.

Choroby nerek mogą stwarzać zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka. Ponieważ w czasie ciąży w organizmie kobiety może gromadzić się większa ilość wody, ciśnienie kobiet może się podnieść, a w krwi będzie znajdować się więcej zbędnych produktów przemiany materii. Podwyższone ciśnienie negatywnie wpływa na wzrost dziecka, ponieważ nie otrzymuje ono wystarczająco dużo krwi przez łożysko. Jeśli ciśnienie krwi jest bardzo wysokie matka narażona jest na wystąpienie stanu przedrzucawkowego, który może prowadzić do przedwczesnego porodu i wystąpienia krwawień u matki. Lekarze zalecają, aby kobiety odłożyły zajście w ciążę do momentu aż ich choroba będzie ustabilizowana lub narząd zostanie im przeszczepiony.

Kobiety z chorobami nerek narażone są w czasie ciąży na:

3. Wizyty u lekarza podczas ciąży

Jeśli kobieta rozważa zajście w ciążę, ważne jest by skontaktowała się z nefrologiem. Lekarz ten zbada kobietę i oceni ryzyko jakim może być dla niej ciąża. Jeśli kobieta już jest w ciąży, powinna jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, a później zgłaszać się na wizyty kontrolne.

Ponieważ nieprawidłowo funkcjonujące nerki mogą niekorzystnie wpłynąć na system immunologiczny, poziom potasu i innych minerałów, centralny system nerwowy, serce i kości kobiety, lekarz będzie kontrolował ciśnienie krwi kobiety, poziom kreatyniny, białka, cholesterolu i krwi w moczu.

4. Ciąża a dializy

Jeśli choroby nerek powodują, że potrzebne są dializy, płodność kobiety spada. Ciąża jednak może się zdarzyć – średnio u 1% kobiet i najczęściej w ciągu kilku pierwszych lat prowadzenia dializ. Szacuje się, że ok. 40% poddawanych dializom w wieku rozrodczym ma regularne cykle, większość jednak nie owuluje. Uważa się, że przyczyną osłabienia płodności może być również anemia.

Im bardziej ciąża jest zaawansowana, tym bardziej nerki są obciążone i zwiększa się ryzyko wystąpienia stanu przedrzucawkowego oraz przedwczesnego porodu. Lekarze decydują czasem o przyspieszeniu porodu. Wtedy na świat przychodzi wcześniak. Dziecko urodzone przez kobietę z poważnymi chorobami nerek może być umieszczony w oddziale intensywnej terapii w celu rozwiązywania wszelkich komplikacji zdrowotnych.

Na ogół ciąża nie jest wskazana podczas dializ. Tylko 23-55% ciąż kończy się urodzeniem żywego dziecka, wiele zaś ulega samoistnemu poronieniu. Około 85% dzieci rodzi się przedwcześnie, a 28% ma niską masą urodzeniową. Powikłania występują także u matki. Nadciśnienie tętnicze pogarsza się u ponad 80% kobiet w tej sytuacji i jest głównym problemem.

5. Ciąża a przeszczep nerki

U kobiet po przeszczepach, które są w wieku rozrodczym płodność powraca. W ciążę zachodzi ok. 12% kobiet po przeszczepie nerki. Poza tym istnieje ponad 90% szans, że płód przeżyje pierwszy trymestr. Nie jest jasne, czy sama ciążą powoduje zagrożenie dla przeszczepu. Wiadomo jednak, że podwyższony poziom kreatyniny (powyżej 1,4 mg/dl) podnosi ryzyko niewydolności nerek i obniża szanse na przeżycie płodu. Jeśli poziom kreatyniny jest podniesiony powyżej 1,4 mg/dl, szanse przeżycia płodu wynoszą 74%, wzrasta do 96%, gdy jest on niższy od tego poziomu.

Konsultacje przed zajściem w ciążę i monitorowanie jej przez cały okres trwania są kluczowe dla przeprowadzenia szczęśliwie kobiety przez te 9 miesięcy oczekiwania na dziecko.

Bibliografia

  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
  • Książek A., Rutkowski B. Nefrologia, Czelej, Lublin 2004, ISBN 83-89309-36-X
  • Myśliwiec M. Choroby nerek, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3528-5
  • Kokot F. (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3368-3
Porozmawiaj o tym na W oczekiwaniu na bociana »

Artykuły Planowanie ciąży

Ciąża a nadczynność tarczycy
Planowanie ciąży Ciąża a nadczynność tarczycy

Ciąża to dla kobiety czas, kiedy musi wyjątkowo dbać o siebie i o swoje dziecko. Każde zaburzenie, na które cierpi matka może wpłynąć na płód. Do takich zaburzeń należy nadczynność tarczycy, czyli stan chorobowy będący wynikiem nadmiernej...

Planowanie ciąży Choroby serca w ciąży

Ciąża jest dużym obciążeniem dla serca i całego układu krwionośnego, ale wiele kobiet, które cierpią na choroby serca rodzi zdrowe dzieci. Świadomość ryzyka jakie wiąże się z ciążą w takiej sytuacji, pomaga zapobiec komplikacjom. Jeśli kobieta ma...

Planowanie ciąży Cukrzyca a planowana ciąża

(...) ób serca, kłopotów z widzeniem czy chorób nerek. Planowanie ciąży Gdy chora na cukrzycę spodziewa się dziecka,...

Planowanie ciąży Padaczka a ciąża

Kiedyś kobiety, które cierpiały na epilepsję były odwodzone od pomysłu posiadania dziecka. Obecnie dzięki właściwej i wcześnie rozpoczętej opiece prenatalnej ponad 90% matek z padaczką rodzi zdrowe dzieci. Co zrobić jeszcze przed zajściem w ciążę?...

Planowanie ciąży Astma oskrzelowa a ciąża

Astma jest jedną z najczęstszych chorób w krajach rozwijających się i jedną z przyczyn wystąpienia komplikacji podczas ciąży. Jeśli kobieta choruje na astmę i jest ona dobrze kontrolowana, ryzyko pojawienia się jakichś nieprawidłowości podczas...

Najlepszy wiek, żeby zajść w ciążę
Planowanie ciąży Najlepszy wiek, żeby zajść w ciążę

Często w dzieciństwie dziewczynki bawią się w bycie mamą. Zastanawiające jest to, że kobiety późniejsze faktyczne wejście w tę nową rolę najczęściej odkładają w czasie. Dzieje się tak u wielu kobiet, które odkładają podjęcie tej ważnej...

Choroby przewlekłe a planowana ciąża
Planowanie ciąży Choroby przewlekłe a planowana ciąża

Wiele kobiet, u których występują choroby przewlekłe może zajść w ciążę i cieszyć się macierzyństwem. Ważne jest, aby w takiej sytuacji porozumieć się z lekarzem i porozmawiać z nim na temat chęci posiadania dziecka jeszcze przed rozpoczęciem...

Choroby przewlekłe a planowanie ciąży
Planowanie ciąży Choroby przewlekłe a planowanie ciąży

Choroby w ciąży nie przekreślają macierzyństwa. Jednak o wszystkich chorobach przewlekłych musisz poinformować lekarza prowadzącego podczas planowania oraz w trakcie ciąży. Schorzenia, takie jak: cukrzyca, alergia, astma oskrzelowa, choroby nerek czy serca wymagają szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego, zwłaszcza pod kątem doboru leków. Ciąża u kobiet przewlekle chorych jest ciążą podwyższonego ryzyka. Najważniejsze jest, aby ciąża była zaplanowana. Planowanie ciąży a leczenie...

Choroby tarczycy a ciąża
Planowanie ciąży Choroby tarczycy a ciąża

Choroby tarczycy rozwijają się wtedy, gdy gruczoł tarczycy produkuje zbyt małą lub zbyt dużą ilość hormonów, nieadekwatną do potrzeb organizmu. Jeśli hormonów tarczycy jest za dużo, schorzenie określa się jako nadczynność tarczycy i może...

Planowanie ciąży Hiperprolaktynemia a ciąża

Hiperprolaktynemia jest zaburzeniem hormonalnym – w surowicy stężenie prolaktyny przekracza wtedy wartości prawidłowe (w zależności od laboratorium 20-25 ng/ml u kobiet, powyżej 15 ng/ml u mężczyzn). Nie jest to choroba, a jedynie objaw, dlatego...

Planowanie ciąży Alergie a planowanie ciąży

(...) jest alergiczką, planowanie ciąży powinno odbywać się w porozumieniu z lekarzem. Jest to istotne, ponieważ leczenie alergii opiera się...

Planowanie ciąży Wyleczenie wszelkich dolegliwości mogących zagrażać ciąży

Jeszcze zanim kobieta podejmie starania o dziecko powinna odwiedzić lekarza, nie tylko ginekologa, ale także lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i innych, by sprawdzić swój stan zdrowia. Bowiem może ona nawet nie wiedzieć, że choruje na coś, co...

Planowanie ciąży Odstawienie środków antykoncepcyjnych przed zajściem w ciążę

Wiele kobiet, które stosują hormonalne środki antykoncepcyjne, myśli o zajściu w ciążę w przyszłości. Często zastanawiają się one, czy środki te będą miały wpływ, a jeśli tak to jaki, na ich zdolność zajścia w ciążę. Tabletki można odstawić w...

Jak planować ciążę?
Planowanie ciąży Jak planować ciążę?

Ciąża jest czasem wytężonego wysiłku dla organizmu kobiety. Dlatego by kobieta lepiej przeszła ten czas, miała dobre samopoczucie, a dziecko prawidłowo się rozwijało, warto aby przyszła mama rozpoczęła przygotowania do ciąży nawet 12 miesięcy przed...

Jak przygotować się na ciążę?
Planowanie ciąży Jak przygotować się na ciążę?

Jak przygotować się do ciąży? Jakie badania trzeba zrobić przed zajściem w ciążę? Czy potrzebne są jakieś szczepienia przed zajściem w ciążę? Jaka powinna być dieta w ciąży i przed zajściem w ciążę aby dziecko było zdrowe? Czy używki zagrożą ciąży? To...

Odstawienie papierosów i alkoholu w ciąży
Planowanie ciąży Odstawienie papierosów i alkoholu w ciąży

Prawie każdy wie, że kobiety w ciąży nie powinny przyjmować narkotyków, ale to te legalne używki – alkohol i papierosy – są najczęściej źródłem problemów w ciąży. Negatywnie działa nawet kawa i inne napoje energetyzujące.

Najlepszy moment na zajście w ciążęOdtwórz wideo
Planowanie ciąży Najlepszy moment na zajście w ciążę

Czy jest coś takiego jak najlepszy moment na urodzenie dziecka? Czy fakt zajścia w ciążę powinien wyznaczać wiek czy raczej liczyć powinna się gotowość do zostania rodzicem? W wypowiedzi ekspert mówi, że najlepszy moment to ten, kiedy znajdzie się...

Jak szybko zajść w ciążę
Planowanie ciąży Jak szybko zajść w ciążę

Na czym polega cykl miesięczny? Pierwsza faza cyklu rozpoczyna się w pierwszym dniu miesiączki. Organizm uwalnia hormony, które stymulują jajeczko do wzrostu w pęcherzykach wewnątrz jajników. Między 7 a 11 dniem hormony te pomagają również zagęścić błonę...

Planowanie ciąży Decyzja o ciąży

Dla współczesnej kobiety dziecko coraz rzadziej bywa zaskoczeniem. Macierzyństwo w dzisiejszych czasach jest na ogół dość precyzyjnie zaplanowane. Coraz częściej jednak decyzję o nim kobieta przesuwa w czasie. Obecnie coraz więcej kobiet po...

Planowanie ciąży Metody ułatwiające poczęcie

Para starająca się o dziecko powinna pamiętać, że w całym cyklu menstruacyjnym kobiety czasem, w którym z największym prawdopodobieństwem dojdzie do poczęcia dziecka jest moment owulacji, czyli uwolnienia komórki jajowej, przypadający u...

Szczepienia przed ciążą
Planowanie ciąży Szczepienia przed ciążą

Zaplanowanie ciąży daje kobiecie możliwość przygotowania się do tego stanu. Warto to zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia przykrych powikłań oraz by mieć poczucie, że zrobiliśmy wszystko, by nasza ciąża przebiegała prawidłowo. Pamiętajmy, że kobieta...

Planowanie ciąży Planowanie płci dziecka

Choć obecnie płeć dziecka nie ma istotnego znaczenia (chyba, że głową koronowaną jesteśmy) i tak przyszli rodzice miewają swoje marzenia. Stereotypowo: panowie chcieliby partnera do gry w piłkę i łowienia ryb, panie marzą o warkoczach i bajecznych...

Prawdopodobieństwo ciąży
Planowanie ciąży Prawdopodobieństwo ciąży

Skuteczność metod antykoncepcyjnych jest określana za pomocą wskaźnika Pearla. Funkcjonuje on również pod nazwą „indeks Pearla”. Wskaźnik ten podaje ilość zapłodnień w grupie 100 kobiet, stosujących daną metodę zapobiegania ciąży przez...

Planowanie ciąży Antykoncepcja

Mianem antykoncepcji określa się metody zapobiegania ciąży. Wybór metody antykoncepcji nie jest łatwy. Każda kobieta rozpoczynająca życie seksualne powinna rozważyć wady i zalety poszczególnych metod i zdecydować się na taką, która w...

Planowanie ciąży Badania przed ciążą

Jeżeli w kwestii poczęcia dziecka nie zdajesz się na los i chcesz ten moment zaplanować tak, by przypadł na optymalny okres w twoim życiu, nie zapomnij o wizycie u lekarza. Zadaj sobie kilka pytań, na które należałoby znaleźć odpowiedzi. Czy chcesz...

Planowanie ciąży Niepłodność

Im bardziej świadomie podejmowałaś decyzje o tym, że nadszedł czas na dziecko, im więcej starań włożyłaś w przygotowanie siebie i partnera do chwili poczęcia, z tym większym napięciem wyczekujesz pozytywnego wyniku testu. Pierwsze dwie, trzy miesiączki...

Planowanie ciąży Wyznaczanie dni płodnych

Czy słyszałaś o naturalnych metodach planowania rodziny, regule Holta, obserwacji śluzu i kalendarzyku? Na pewno słyszałaś. Jeśli nie w szkole na lekcjach biologii, to od ginekologa, a już na pewno w Kościele, na naukach przedmałżeńskich (o ile na nie...

Dieta przed ciążą
Planowanie ciąży Dieta przed ciążą

Urodzenie dziecka jest jednym z najważniejszych wydarzeń w życiu dwojga kochających się ludzi. Dlatego warto zadbać o prawidłowy rozwój dziecka jeszcze przed jego poczęciem. Planowanie ciąży to najlepszy czas na to, by zadbać o swoją dietę, dokładniej przyjrzeć się temu, co mamy na talerzu i rozpocząć żywieniowe przygotowania. Kobieta musi uświadomić sobie, że organizm potrzebuje około trzech miesięcy na pozbycie się nadmiaru szkodliwych substancji oraz zgromadzenie zapasu potrzebnych dla...

Spadek masy ciała Choroby nerek u niemowląt

Nerki są ważnym organem ludzkim - ich głównym zadaniem jest filtrowanie moczu i wydalanie produktów przemiany materii z organizmu. Jakie nieprawidłowości w ich działaniu mogą pojawić się u niemowlaka?

Choroby przewlekłe a planowana ciąża
Planowanie ciąży Choroby przewlekłe a planowana ciąża

Wiele kobiet, u których występują choroby przewlekłe może zajść w ciążę i cieszyć się macierzyństwem. Ważne jest, aby w takiej sytuacji porozumieć się z lekarzem i porozmawiać z nim na temat chęci posiadania dziecka jeszcze przed rozpoczęciem starań...

Choroby tarczycy a ciąża
Planowanie ciąży Choroby tarczycy a ciąża

Choroby tarczycy rozwijają się wtedy, gdy gruczoł tarczycy produkuje zbyt małą lub zbyt dużą ilość hormonów, nieadekwatną do potrzeb organizmu. Jeśli hormonów tarczycy jest za dużo, schorzenie określa się jako nadczynność tarczycy i może...

Choroby powodujące niepłodność Zapalenie nerek

Zapalenie nerek u mężczyzn może być przyczyną problemów z płodnością. Kłębuszkowe i odmiedniczkowe zapalenie nerek prowadzi do zwężenia cewki moczowej i utrudnia uwalnianie nasienia w czasie wytrysku.

Dziecięce choroby Niewydolność nerek

Niewydolność nerek prowadzi nieuchronnie do wzrostu stężenia toksyn we krwi, zwłaszcza związków azotu, ponieważ uszkodzone nerki nie spełniają swojej funkcji wydalniczej i oczyszczającej.

Zapalenie nerek Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe ostre zapalenie nerek u mężczyzn często wywołane jest przez odpływ wsteczny moczu. Zaburzenia oddawania moczu mogą mieć wpływ na płodność i rodzić problemy z poczęciem dziecka.

Zapalenie nerek Kłębuszkowe zapalenie nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek u mężczyzn może skutkować problemami z płodnością. W leczeniu stosuje się często glikokortykosteroidy i leki immunosupresyjne, które mogą wpływać na potencję.

Śródmiąższowe zapalenie nerek
Zapalenie nerek Śródmiąższowe zapalenie nerek

Śródmiąższowe zapalenie nerek może wywoływać u mężczyzn problemy z płodnością. Czasami za kłopoty z posiadaniem potomstwa odpowiadają przewlekłe choroby o podłożu nefrologicznym.

Ciąża

Urodzenie i wychowanie dziecka jest jednym z najbardziej fascynujących w życiu doświadczeń. W czasie ciąży dokonuje się mnóstwo zadziwiających procesów, w wyniku których z pojedynczej komórki powstanie nowy człowiek. Od tej...

Co może niepokoić? Choroby noworodka

Układ odpornościowy noworodka jest jeszcze niedojrzały, dlatego dziecko jest w większym stopniu narażone na infekcje wirusowe lub bakteryjne. Z tego powodu wskazane jest, by nowonarodzone dziecko nie miało styczności z osobami zmagającymi się z zakażeniami...

Choroby w przedszkolu
Raport specjalny - Zadbaj o odporność dziecka zimą Choroby w przedszkolu

Chore dzieci w przedszkolu to norma, ponieważ infekcje szybko przenoszą się z jednej osoby na drugą, szczególnie w początkowej fazie choroby. Najczęściej występujące choroby w przedszkolu to: grypa, przeziębienie, odra, świnka, różyczka,...

Choroby infekcyjne
Badania po poronieniu Choroby infekcyjne

Badania w kierunku chorób infekcyjnych po poronieniu są bardzo ważne. Wiele różnych chorób infekcyjnych może przyczynić się do samoistnego poronienia lub obumarcia płodu.

pokaż 10 następnych
Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij