Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Zapalenie oskrzeli u niemowląt

Zapalenie oskrzeli u niemowląt ma poważny przebieg, ponieważ nawet lekki obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych i niewielka ilość śluzu wystarcza, aby zmniejszyć dopływ powietrza i wywołać duszność. Niemowlę oddycha z wyraźnym wysiłkiem, może mieć przyspieszony oddech. Ponieważ przy zapaleniu oskrzeli do krwi dziecka dociera niewystarczająca ilość tlenu, maluszek powinien być przyjęty do szpitala, gdzie zostanie mu podany antybiotyk i ewentualnie tlen do oddychania.

1. Przyczyny zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli należy do chorób układu oddechowego. Na zapalenie oskrzeli często zapadają niemowlęta i małe dzieci. Najwięcej przypadków zachorowań notuje się późną jesienią, zimą oraz wczesną wiosną, ponieważ w tych okresach organizm jest zazwyczaj osłabiony. Rozwojowi choroby sprzyjają takie czynniki, jak: chłodne powietrze, przebywanie w zatłoczonych miejscach, brak wietrzenia pomieszczeń. Wirusy wywołujące zapalenie oskrzeli uszkadzają nabłonek rzęskowy i odkrywają błonę podstawną dolnych dróg oddechowych, ułatwiając zstępowanie bakterii z jamy nosowo-gardłowej do oskrzeli. Bakteryjne zakażenia oskrzeli leczone są za pomocą antybiotyków.

W ustaleniu, czy zapalenie oskrzeli u dziecka zostało wywołane przez wirusy czy przez bakterie, pomaga badanie wymazu z błony śluzowej nosa i gardła. Wymaz należy wykonać do pięciu dni trwania choroby, później wynik jest niemiarodajny. Dodatni wynik badania wydzieliny dróg oddechowych pobranej podczas kaszlu z okolicy nadkrtaniowej świadczy o zakażeniu bakteryjnym. Zdarza się również, że zapalenie oskrzeli jest spowodowane czynnikami nieinfekcyjnymi, takimi jak: alergia, astma, obturacyjna choroba płuc, zapalenie błony śluzowej wywołane działaniem toksyn. Alergeny i toksyny niszczą błonę śluzową gardła i oskrzeli, przyczyniając się do powstania przewlekłego stanu zapalnego.

Zdarza się, że zapalenie oskrzeli stanowi powikłanie po przebytej grypie, zapaleniu gardła lub odrze. W takim przypadku chorobie towarzyszą wysoka gorączka i bóle mięśniowe. Zapalenie oskrzeli wywołane przez wirusy charakteryzuje się zapaleniem spojóweki światłowstrętem.

2. Objawy zapalenia oskrzeli u niemowląt

Na trzy-cztery dni przed ujawnieniem się zapalenia oskrzeli występuje katar. Potem pojawia się również kaszel – początkowo suchy, następnie wilgotny, związany z obecnością w drogach oddechowych zapalnej wydzieliny i śluzu. Niemowlęta nie umieją odkrztuszać zalegającej flegmy, więc zwykle ją połykają. Niekiedy podczas zapalenia oskrzeli występują wymioty. Niemowlęta mają charakterystyczny świszczący oddech, co sugeruje małą drożność oskrzeli. Pojawia się gorączka, dziecko nie ma apetytu, nie chce jeść, budzi się w nocy i płacze, jest niespokojne i może mieć bóle brzucha. Zauważalne są problemy z oddychaniem i poruszanie skrzydełkami nosa w trakcie oddechu. Duszności połączone z wciąganiem klatki piersiowej występują stosunkowo rzadko.

W początkowej fazie choroby, gdy ilość wydzieliny zapalnej jest niewielka, objawy zapalenia oskrzeli są dość skąpe. Gdy infekcja przybiera na sile, pojawiają się szmery w płucach, świsty, furczenie lub rzężenie podczas oddychania. Zapalenie oskrzeli może mieć charakter ostry lub przewlekły. Ostre zapalenie oskrzelizaczyna się nagle i niespodziewanie, ale trwa krótko. Mniej więcej po tygodniu trwania choroby odnawia się nabłonek rzęskowy oskrzeli, jednak kaszel może utrzymywać się jeszcze przez jakiś czas – ataki kaszlu dokuczają zwykle rano. Przewlekłe zapalenie oskrzeli wymaga dość długiego leczenia.

3. Leczenie zapalenia oskrzeli u niemowląt

Należy pamiętać o nawilżaniu powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa chore dziecko. Maluszek powinien być odizolowany od toksycznego działania dymu tytoniowego i unikać kontaktu z chorymi osobami. Nie wolno narażać niemowlaka na gwałtowne zmiany temperatur. Podczas leczenia stosuje się aerozoloterapię. Trzeba także delikatnie oklepywać plecki niemowlaka otwartą, wypukłą dłonią oraz podawać leki rozrzedzające wydzielinę w oskrzelach – nie później niż o godzinie 17.00., by wydzielina nie utrudniała snu malucha. Nie wolno dawać dziecku syropów przeciwkaszlowych, ponieważ utrudniają one wydalanie zapalnej wydzieliny.

U niemowląt zazwyczaj stosuje się antybiotyki, ponieważ łatwo u nich o nadkażenia bakteryjne. O podaniu antybiotyku decyduje lekarz. Zawsze podawaj dziecku przepisany antybiotyk w ustalonych przez specjalistę dawkach. Jeśli wiadomo, że zapalenie oskrzeli to infekcja wirusowa, antybiotykoterapia czasami nie jest wdrażana – zależnie od ogólnego stanu dziecka. Przy gorączce niemowlę powinno dostać lek przeciwgorączkowy w syropie. Pamiętać również należy o podawaniu dziecku dużej ilości płynów – pokarmu z piersi, wody, kompotu albo rozcieńczonych soków. U małych alergików przy zapaleniu oskrzeli dochodzi zwykle do zwężenia dróg oddechowych i dziecko może mieć problemy z oddychaniem. Jest to tzw. obturacyjne zapalenie oskrzeli. Maluch musi dostawać lekarstwa rozszerzające oskrzela. Często są one podawane wziewnie.

Oprócz podawania leków oraz oklepywania plecków, możesz także zastosować kilka sprawdzonych sposobów w zwalczaniu objawów zapalenia oskrzeli u niemowląt:

  • w łóżeczku układaj dziecko z główką wyżej niż reszta ciała, by ułatwić oddychanie,
  • stosuj inhalacje nawilżające drogi oddechowe – od czasu do czasu wokół dziecka możesz rozpylić mgiełkę z wody morskiej; gdy kaszel jest bardzo męczący, zamknij się z dzieckiem w zaparowanej łazience na około 5 minut – do wanny z parującą, gorącą wodą możesz dodać kilka kropli olejku eukaliptusowego lub torebki szałwii albo rumianku.

Niemowlęta z osłabioną odpornością lub chorujące na choroby przewlekłe są narażone na powikłania po zapaleniu oskrzeli. Do najczęstszych powikłań wśród niemowląt należą zapalenie płuc i pneumokokowe zakażenie płuc. Powikłania występujące po przewlekłym zapaleniu oskrzeli, to: przerost prawej komory serca, rozedma płuc, obturacyjna choroba płuc, nadreaktywność oskrzeli, astma.

Joanna Krocz,
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Spadek masy ciała
Spadek masy ciała

Niedoczynność tarczycy u niemowląt

Niedoczynność tarczycy, czyli niedobór lub brak hormonu tarczycy, może być obecny już w chwili przyjścia dziecka na świat. Wrodzona niedoczynność tarczycy to bardzo rzadkie zjawisko. Jeśli noworodek ma problemy z tarczycą, ogromnie ważne jest odpowiednio...

Spadek masy ciała

Grypa u niemowlaka

Grypa to choroba wirusowa, która objawia się nagłą gorączką (co najmniej 38,3°C), zmęczeniem, dreszczami, katarem i suchym kaszlem. U niemowlęcia może pojawić się również drażliwość, spadek apetytu, ból gardła i obrzęk gruczołów. Niekiedy dziecko...

Spadek masy ciała

Białaczka u niemowląt

Białaczka to nowotwór układu krwiotwórczego. Kiedy dziecko ma białaczkę, w jego szpiku kostnym produkowane są nieprawidłowo duże ilości białych krwinek, które przenikają do krwiobiegu, ale nie są w stanie chronić organizmu przed chorobą, gdyż są wadliwe.

Spadek masy ciała

Padaczka u niemowląt

Padaczka to choroba, która manifestuje się powtarzającymi się napadami drgawek. Napady drgawkowe stanowią skutek zaburzeń w wyładowaniach bioelektrycznych w obrębie kory mózgowej. Jeżeli nieprawidłowości obejmują obie półkule mózgu, dochodzi do napadu...

Spadek masy ciała

Półpasiec u niemowląt

Niemowlęta mogą mieć kontakt z wirusem półpaśca jeszcze przed urodzeniem, gdyż wirus ten ma zdolność do przenikania przez łożysko. W rezultacie dzieci mogą urodzić się z ospą wietrzną, która może prowadzić do rozwoju półpaśca jeszcze przed piątymi...

Spadek masy ciała

Owsiki u niemowląt

(...) owsicy u niemowląt, to: zaczerwienienie okolic odbytu, brak apetytu, bladość skóry, bóle brzucha, spadek masy ciała...

Spadek masy ciała

Naczyniak u niemowlaka

Naczyniaki to znamiona, które pojawiają się w ciągu pierwszego roku życia dziecka i z czasem znikają. Są to zwykle łagodne zmiany skórne, które składają się z grupy dodatkowych naczyń krwionośnych. Przyczyny naczyniaków nie są znane, nie wiadomo do końca,...

Spadek masy ciała

Cukrzyca u niemowląt

Cukrzyca to choroba, która może dotknąć osób w każdym wieku, również niemowląt i starszych dzieci. Świadomość, że niemowlak ma cukrzycę może być dla rodziców naprawdę niepokojąca. Jednak dzięki przyswojeniu sobie umiejętności badania glukozy u dziecka i...

Spadek masy ciała

Nadczynność tarczycy u niemowląt

Tarczyca wytwarza hormon o nazwie tyroksyna, który wpływa na wszystkie układy w ciele człowieka, sygnalizując, w jakim tempie powinny pracować. Nadczynność tarczycy to stan, w którym tarczyca produkuje zbyt wiele tego białka. Choroba może wystąpić zarówno...

Spadek masy ciała

Choroby nerek u niemowląt

Nerki odgrywają kluczową rolę w organizmie ludzkim. Ten system filtrujący kontroluje poziom wody i produktów przemiany materii w organizmie za pośrednictwem moczu. Nerki pomagają również w regulowaniu ciśnienia krwi, produkcji krwinek czerwonych oraz...