Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Wielowodzie w ciąży

Wielowodzie w ciąży oznacza, że w przebiegu ciąży pojawia się zbyt dużo płynu owodniowego. Zdarza się to w około 1 proc. ciąż. W połowie przypadków nie wiadomo, co jest przyczyną tego zaburzenia, w pozostałych sytuacjach wielowodzie wiąże się z wadami wrodzonymi płodu lub cukrzycą u matki, a także konfliktem serologicznym.

Polecane wideo:

1. Przyczyny wielowodzia

Połowa przypadków wielowodzia to wielowodzie idiopatyczne, czyli o niewiadomej przyczynie. Kolejne 20 proc. przypadków wielowodzia to wady wrodzone płodu, takie jak:

  • bezmózgowie,
  • zespół Downa,
  • zespół Edwardsa,
  • zespół Barttera,
  • niedrożność przełyku,
  • atrezja przełyku (zrośnięcie przełyku, przetoki),
  • niedrożność dwunastnicy,
  • obrzęk uogólniony płodu,
  • zespół przetoczenia krwi między płodami,
  • toksoplazmoza wrodzona.

Przyczyną wielowodzia może być także cukrzyca u matki (aż w 14 proc. przypadków). Wtedy dziecko pod wpływem choroby matki cierpi na hiperglikemię, która wywołuje poliurię, czyli wielomocz. Nadmiar moczu wydalanego przez płód tworzy nadmierną ilość płynu owodniowego (większość płynu owodniowego to właśnie mocz dziecka).

Niezgodność czynników Rh matki i dziecka (czyli konflikt serologiczny) także może wywołać wielowodzie. Często zdarza się, że przyczyną schorzenia jest kilka czynników.

2. Objawy wielowodzia

Wielowodzie może być wykryte za pomocą badań i pomiarów. O wielowodziu w trzecim trymestrze można mówić, jeśli ilość płynu owodniowego wynosi więcej niż 2000 ml. Innym sposobem na stwierdzenie wielowodzia jest tzw. „indeks płynu owodniowego” (inaczej nazywany indeksem Phalena, AFI - amniotic fluid index). Wskaźnik AFI oblicza się na podstawie badania ultrasonograficznego - sumuje się głębokość czterech kieszeni płynowych w macicy. Indeks Phalena między 20 a 24 to wielowodzie. W przypadku wielowodzia tętno płodu jest osłabione, co słychać podczas badań.

Wielowodzie można podejrzewać, jeśli wielkość brzucha ciężarnej jest nieproporcjonalnie duża, biorąc pod uwagę miesiąc ciąży i wagę kobiety. Wielowodzie sugeruje także błyszcząca skóra na brzuchu z pręgą pośrodku.

Wielowodzie ostre może wywoływać objawy takie jak:

  • bolesność brzucha pod wpływem dotyku,
  • niewydolność krążenia,
  • duszności,
  • niewydolność układu pokarmowego,
  • obrzęk płuc.

3. Powikłania wielowodzia

Wielowodzie może wywołać wiele różnych powikłań ciąży, dotykających zarówno płodu, jak i matki. Mogą to być przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM) i przedwczesne odklejenie łożyska, które prowadzą do przedwczesnego porodu. W czasie porodu może dojść natomiast do wypadnięcia pępowiny, niedotlenienia wewnątrzmacicznego, atonii (niedowładu) macicy, co w efekcie powoduje osłabienie skurczy i wydłużenie czasu porodu (jest to wtedy tzw. poród powolny). Płód, wskutek nadmiaru płynu owodniowego, może nieprawidłowo ułożyć się do porodu, co dodatkowo go utrudnia i może wymagać cesarskiego cięcia.

W przypadku wielowodzia pod koniec ciąży, można zdecydować się na przyspieszenie porodu lub cesarskie cięcie. Stosowane są także amniopunkcje obarczające, jeśli nie można jeszcze decydować się na zakończenie ciąży.

Polecane wideo:

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Skret jaderka

~Zaniepokojona Mama • ostatni post 2 miesiące temu

1
Artykuły Przyczyny wcześniactwa
Przyczyny wcześniactwa

Przedterminowy poród

Przedterminowy poród

Poród przed terminem to inaczej poród przedwczesny. Porodem przedwczesnym określa się narodziny dziecka, które następują między 22. i przed ukończonym 37. tygodniem ciąży, czyli przed upływem 259 dnia ciąży.

Przyczyny wcześniactwa

Poród przed terminem

, jakie są jego objawy i jak mu przeciwdziałać? Przyczyny porodu przedwczesnego Wokół czynników, które mogą uprawdopodabniać ryzyko porodu przedwczesnego (...) mierze wpływa styl życia przyszłej mamy. Do przyczyn porodu przedwczesnego lekarze-położnicy zaliczają m.in.: ciążę mnogą; choroby kobiety &ndash

Przyczyny porodu przedwczesnego

Wielowodzie w czasie ciąży

Wielowodzie w czasie ciąży

Wielowodzie w ciąży to sytuacja, gdy ilość wód płodowych otaczających dziecko jest większa niż przewiduje norma. Wielowodzie to powikłanie, które dotyka 1,5% kobiet ciężarnych.

Przyczyny porodu przedwczesnego

Wielowodzie

Wielowodzie w ciąży to sytuacja, gdy ilość wód płodowych otaczających dziecko jest większa niż przewiduje norma. Wielowodzie to powikłanie (...) do powikłań w trakcie samego porodu. Wielowodzie bardzo często występuje w przypadku ciąż mnogich (np. bliźniaczych). Niezwykle istotna jest kontrola ilości

Objawy porodu przedwczesnego

Odejście wód płodowych

dla rozwijającego się maluszka. Do około 15. tygodnia ciąży źródłem wód płodowych jest owodnia (jedna z błon płodowych), osocze matki oraz płyny (...) kwadrantach macicy. Ocena ilości wód płodowych jest niezwykle istotna, gdyż pomaga wykluczyć małowodzie lub wielowodzie, a w przypadku przedwcześnie

Ćwiczenia w ciąży

Zabronione ćwiczenia w ciąży

Prawidłowo przebiegająca ciąża jest stanem fizjologicznym, ale nie na darmo o kobiecie ciężarnej mówi się, że jest w stanie odmiennym. W tym okresie zmienia się samopoczucie, a przede wszystkim funkcjonowanie całego organizmu. Jeśli do tej pory prowadziła aktywny tryb życia, teraz musi zwolnić tempo, zatrzymać się na chwilę i umiejętnie dostosować swój tryb życia do całej sytuacji. Gdy ciąża przebiega prawidłowo, a kobieta ma odpowiednią kondycję, może nadal uprawiać sport. Powinna jednak zrezygnować z ćwiczeń, które wymagają dużego wysiłku, nagłych przyspieszeń, podskoków, wibracji, a przede wszystkim urazów. Przeciwwskazania do ćwiczeń w ciąży Ćwiczenia w ciąży niedozwolone są dla kobiet cierpiących na: cukrzycę, nadciśnienie tętnicze indukowane ciążą, dużą niedokrwistość, infekcje wirusowe i bakteryjne, oraz w ciąży bliźniaczej. Przeciwwskazaniami do stosowania ćwiczeń fizycznych są również: krwawienia w ciąży, zapalenie nerek, niewydolność ciśnieniowo-szyjkowa, zagrożenie przedwczesnym porodem, poronienia poprzednich ciąż, choroby serca, wielowodzie, małowodzie, ciężkie postacie gestozy ciążowej, przedwcześnie odklejające się łożysko, szew na szyjce macicy, zaburzenia tętna płodu niewiadomego pochodzenia, wysoka temperatura ciała, ostra niewydolność krążenia, choroby tarczycy. Ćwiczenia zabronione w ciąży Ćwiczenia, które wykonuje przyszła mama w pierwszych miesiącach ciąży, nie powinny być intensywne - zwłaszcza początkowo, gdy zarodek zagnieżdża się w macicy, istnieje większe ryzyko poronienia. Warto zrezygnować z tych form aktywności, które niosą ze sobą duże ryzyko upadku lub stłuczeń. Rower należy zastąpić rowerkiem stacjonarnym, nurkowanie - pływaniem. Należy unikać gimnastyki i wszelkich sportów ekstremalnych. Ponadto, należy unikać: jazdy konnej, jazdy na nartach, snowboardzie, jazdy na rolkach, narciarstwa alpejskiego, wspinaczki wysokogórskiej, lekkoatletyki, jazdy na łyżwach, ćwiczeń lekkoatletycznych, biegów długodystansowych, ćwiczeń wysiłkowych, gry w tenisa, golfa, wspinaczek górskich, surfingu, żeglarstwa, nurkowania, sportów motorowych, wszelkich sportów walki, sportów zespołowych, skoków i podskoków, rozciągania mięśni, aerobiku, skoków do basenu. Bieganie w ciąży dopuszczalne jest tylko wówczas, gdy kobieta regularnie uprawiała biegi przed poczęciem - dozwolone jest pokonywanie poniżej 3 km dziennie. Od piątego miesiąca ciąży nie są wskazane ćwiczenia wymagające leżenia płasko na plecach. W pozycji tej macica wraz z płodem uciska na kręgosłup, powodując niekiedy jego ból. Poprzez ucisk na naczynia jamy brzusznej pogarsza się przepływ krwi żylnej i chłonki w organizmie, a to z kolei powoduje zawroty głowy i prowadzi do zastoin w kończynach dolnych. Należy też uważać na przesadne prostowanie stóp - może ono powodować bolesne skurcze łydek. Lekarz prowadzący musi wyrazić zgodę na udział kobiety w zajęciach czy samotnych ćwiczeniach. Nie wystarczy jednorazowa zgoda, wyrażona na pierwszej wizycie. Powinna ona być potwierdzana przy każdej kolejnej. Ciąża rozwija się i może zdarzyć się, że w pewnym momencie aktywność fizyczna nie będzie wskazana.

Badania prenatalne

Badanie USG genetyczne

Badanie USG genetyczne

to wielowodzie, które może przyczynić się do powikłań ciąży, takich jak: niedotlenienie wewnątrzmaciczne, atonia macicy, wypadnięcie pępowiny (...) testy. Tak dokładne badania są szczególnie polecane kobietom, które zaszły w ciążę po 35. roku życia. Na czym polega USG genetyczne? Genetyczne

Przebicie pęcherza płodowego (amniotomia)

Płyn owodniowy

Płyn owodniowy stanowi naturalne środowisko życia dla rozwijającego się przez dziewięć miesięcy płodu. Płyn owodniowy razem z maluszkiem znajduje się w szczelnie zamkniętym worku, który tworzą błony płodowe. Wody płodowesą dla maluszka przede wszystkim ochroną i amortyzacją przed wstrząsami i czynnikami mechanicznymi z zewnątrz. Ale rola płynu owodniowego jest zdecydowanie szersza, a o jego funkcjach niewiele przyszłych mam zdaje sobie sprawę. Skład płynu owodniowego Do około 15. tygodnia ciąży źródłem wód płodowychjest owodnia (jedna z błon płodowych), osocze matki oraz płyny z krążenia matczyno-płodowego. Później głównym źródłem płynu owodniowego jest mocz filtrowany przez nerki płodu. W skład płynu owodniowego wchodzą: woda (98%) oraz substancje organiczne i nieorganiczne (2%), do których należą między innymi: białka - np. alfa-fetoproteina czy immunoglobuliny, lipidy, glukoza, elektrolity - sód, potas, chlor, magnez, wapń, fosfor, hormony - estrogeny, progesteron, kortyzol, testosteron, gonadotropina kosmówkowa, enzymy, witaminy. Skład płynu owodniowego jest nieco podobny do składu surowicy krwi. Dodatkowo w płynie owodniowym znajdują się komórki owodni, włosy i płytki rogowe płodu oraz maź płodowa. Rola płynu owodniowego Płyn owodniowy to bezpośrednie środowisko dla rozwijającego się maluszka. Funkcje płynu owodniowegoto między innymi: Ochronna i amortyzująca (chroni przed uderzeniami). Umożliwienie ruchów płodu (wspomaga rozwój mięśni), ssania i połykania. Utrzymywanie stałej temperatury w macicy (ok. 37,5 0C). Wspomaganie rozwoju płuc. Działanie bakteriobójcze i bakteriostatyczne. Izolacja i wyciszenie dźwięków z zewnątrz. Dziecko czuje się bardzo dobrze w swoim macicznym wodnym środowisku. Dlatego też woda nie jest mu obca, a unoszenie się w wodzie i „odruch pływania" pozostaje aż do ok. 6-7 miesiąca życia. Ocena płynu owodniowego Do oceny ilości płynu owodniowego potrzebne jest badanie ultrasonograficzne z określeniem indeksu płynu owodniowego, czyli tzw. indeksu AFI. W czterech kwadrantach macicy określa się wielkości kieszonek wypełnionych płynem, a wynik wyraża się w centymetrach. Suma czterech pomiarów określa wartość AFI. AFI małowodzie, natomiast >20-24 to wielowodzie. Indeks płynu owodniowego wskazuje na dobrostan płodu i jest elementem profilu biofizycznego płodu. Oprócz nieinwazyjnego badania USG są również inne metody diagnostyki wykorzystujące do badania płyn owodniowy. Są to: Amnioskopia - poprzez wprowadzony endoskop przez szyjkę macicy ogląda się dolny biegun worka owodniowego; Amnipunkcja - nakłucie powłok brzucha matki i pobranie płynu owodniowego do badań z jednoczesnym monitorowaniem tej czynności przez ultrasonograf. Amniopunkcja jest badaniem bardzo inwazyjnym. Ma na celu zbadanie składu płynu owodniowego i wykrycie wad wrodzonych u płodu. Amnioskopią natomiast ocenia się zabarwienie płynu owodniowego, które również ma znaczenie diagnostyczne. Płyn owodniowy ma niezwykle istotne znaczenie dla rozwijającego się dziecka. Jest jego bezpośrednim środowiskiem i ochroną na cały okres życia płodowego.

Cytologia w ciąży

Nadżerka w czasie ciąży

Nadżerka w czasie ciąży

Nadżerka szyjki macicy w ciąży sama w sobie raczej nie zagraża przebiegowi ciąży.

Wcześniak

Przyczyny wcześniactwa

Przyczyny wcześniactwa

Przyczyny wcześniactwa można podzielić na te, które są zależne od matki oraz te, na które przyszła mama nie ma wpływu. Dlaczego rodzą się wcześniaki? Poród przedwczesny może wynikać z chorób kobiety ciężarnej, stresu czy niewłaściwego stylu życia. Dbanie o zdrowie w ciąży, nieprzemęczanie się i racjonalna dieta mogą w znaczący sposób zminimalizować ryzyko porodu przedwczesnego. Czasami jednak kobieta ciężarna nie ma wpływu na to, czy dziecko urodzi się w wyznaczonym terminie czy przyspieszy swoje przyjście na świat. Poród przedwczesny Noworodek, który jest wcześniakiem, przychodzi na świat przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży. Ze skrajne wcześniactwo uznaje się urodzenie dziecka przed 32. tygodniem ciąży. Jak podaje piśmiennictwo medyczne, dziecko jest w stanie (...) od 23. tygodnia ciąży. Niektóre źródła naukowe za datę, od której mówi