Skaza krwotoczna

Nazwą skaza krwotoczna (łac. diathesis haemorrhagica) określamy zwiększoną podatność na krwawienia z tkanek ciała, narządów wewnętrznych i układów. Krwawienia z uszkodzonych naczyń kapilarnych występujące w obrębie skóry i błon śluzowych mogą objawiać się wybroczynami, czyli małymi, czerwonymi lub fioletowymi plamkami na ciele. Skazy krwotoczne można podzielić na: skazy naczyniowe, skazy płytkowe, skazy osoczowe, skazy mieszane. Skaza krwotoczna stanowi poważne utrudnienie codziennego życia. Nawet w przypadku niewielkiego skaleczenia grozi wystąpieniem długotrwałego krwawienia i trudnościami w zabliźnianiu się ran.

Polecane wideo:

1. Podział skaz krwotocznych

Skazy naczyniowe Wynikają z uszkodzeń i kruchliwości struktur naczyń krwionośnych oraz włosowatych.
Skazy płytkowe Spowodowane są niedoborem trombocytów, czyli płytek krwi, odpowiadających za proces krzepnięcia krwi lub ich upośledzoną funkcję.
Skazy osoczowe Są to przede wszystkim nieprawidłowości w układzie fibrynolizy i krzepnięcia krwi. Powstają wskutek braku lub zbyt małej ilości osoczowych czynników krzepnięcia. Niedobory te mogą mieć charakter wrodzony lub nabyty.
Skazy mieszane Obejmują złożone przyczyny krwawień.

W przypadku nabytych skaz krwotocznych nierzadko zdarzają się zmiany obejmujące płytki krwi, drobne naczynia krwionośne oraz przebieg procesu krzepnięcia. Czasami skaza krwotoczna występuje w przebiegu różnych chorób, takich jak ostra białaczka, aplazja szpiku, marskość wątroby.

2. Osoczowe skazy krwotoczne

Pierwotne (wrodzone) osoczowe skazy krwotoczne
Hemofilia A Przyczyną hemofilii A jest niedobór globuliny przeciwhemofilowej, co powoduje zwiększoną krwotoczność. Objawy hemofilii A występują wyłącznie u mężczyzn, ale nosicielkami choroby są kobiety.
Hemofilia B Przyczyną hemofilii B jest niedobór osoczowego czynnika krzepnięcia, tzw. czynnika Christmasa. Podobnie jak hemofilia A, hemofilia B ma charakter wrodzony i dziedziczona jest w sposób recesywny, związany z płcią. Choroba objawia się tylko u mężczyzn.
Choroba von Willebranda Wystąpienie choroby warunkowane jest wrodzonym niedoborem osoczowego czynnika von Willebranda, niezbędnego do prawidłowej syntezy globuliny przeciwhemofilowej, oraz zaburzenia czynności płytek krwi. Chorobę dziedziczy się w sposób niezwiązany z płcią, a objawy mogą występować zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet.
Wtórne (nabyte) osoczowe skazy krwotoczne
  • Stany chorobowe powodujące hipoprotrombinemię, czyli upośledzenie wątrobowej syntezy protrombiny niezbędnej w procesie krzepnięcia krwi, np. zapalenie wątroby, toksyczne uszkodzenia wątroby, marskość wątroby.
  • Stany chorobowe powodujące niedobór witaminy K w organizmie, np. przewlekłe biegunki infekcyjne, zespół złego wchłaniania jelitowego, niedostateczna synteza witaminy K w jelitach.

3. Objawy skazy krwotocznej

Główne objawy skaz krwotocznych, to:

  • przedłużające się krwawienia, np. po wyrwaniu zęba czy zranieniu,
  • upośledzenie zdolności do tworzenia się tamującego krwawienie skrzepu,
  • powtarzanie się krwotoków do jam stawów, np. do stawu łokciowego, barkowego, kolanowego, skokowego,
  • zmiany zwyrodnieniowe w stawach,
  • skłonność do występowania sińców.

Powyższe objawy wymagają konsultacji lekarskiej i wykonania badań w kierunku krzepliwości krwi.

Komentarze

dyskusje na forum