Przyczyny PCOS

PCOS (ang. Polycystic Ovary Syndrome) to skrócona nazwa zespołu policystycznych jajników. Choroba dotyczy około 5-10% kobiet w wieku rozrodczym i stanowi najczęstszą przyczynę zaburzeń owulacji. Jak dotąd etiologia PCOS nie jest znana. Nie wiadomo dokładnie, co wpływa na rozwój choroby. Niektórzy specjaliści uważają, że na PCOS wpływają obciążenia genetyczne. Często rodzinnie występują objawy PCOS, takie jak hirsutyzm, niepłodność kobiet, przedwczesne łysienie mężczyzn i otyłość u obu płci.

Polecane wideo:

1. Wpływ insulinooporności na rozwój PCOS

Jako jedną z przyczyn PCOS wymienia się insulinooporność. Insulina jest hormonem, który obniża poziom glukozy we krwi. Jej działanie polega na umożliwianiu glukozie przenikania do komórek tłuszczowych i mięśniowych, a także na hamowaniu wydzielania glukozy w wątrobie. Insulina wykazuje też szereg działań niezwiązanych z gospodarką węglowodanową, np. podnosi poziom lipidów we krwi. Insulina oddziałuje również na jajniki poprzez stymulowanie syntezy męskich hormonów płciowych – androgenów.

Insulinooporność to stan, gdy dla działania insuliny – zwłaszcza w zakresie kontroli poziomu cukru we krwi – potrzebne są znacznie wyższe stężenia tego hormonu niż u osób zdrowych. Insulinooporność dotyczy tkanki tłuszczowej, mięśniowej i wątroby, natomiast nie obejmuje jajników. Podwyższony poziom insuliny we krwi skutkuje zatem wzmożoną syntezą androgenów przez jajniki, co zaburza jajeczkowanie. Dojrzewająca komórka jajowa może być gorszej jakości, może być niezdolna do zapłodnienia, a czasami w ogóle nie występuje owulacja.

Insulina przyczynia się także do zmniejszenia wytwarzania w organizmie białka wiążącego hormony płciowe – SHBG. Skutkuje to podwyższeniem się poziomu wolnego, aktywnego biologicznie testosteronu. Wysokie stężenie insuliny we krwi może prowadzić do wielu poważnych zaburzeń metabolicznych, m.in. do wzrostu poziomu tłuszczów, wzrostu poziomu „złego cholesterolu” i zmniejszenia się poziomu „cholesterolu dobrego”. W wyniku podwyższonego poziomu trójglicerydów we krwi zwiększa się ryzyko miażdżycy i chorób układu krążenia, w tym zawału serca. Większe jest również ryzyko udaru mózgu. Ponadto, wysokie stężenie insuliny sprzyja otyłości. Otyłość z kolei zwiększa insulinooporność.

2. Hormony przysadki i podwzgórza a PCOS

W rozwoju PCOS istotną rolę odgrywają zaburzenia wydzielania hormonów podwzgórza i przysadki mózgowej. Produkowanie żeńskich hormonów płciowych – estrogenów i progestagenów, regulowane jest przez hormony przysadki: LH i FSH. Wydzielanie LH i FSH podlega z kolei kontroli ze strony estrogenów, androgenów i progestagenów – na zasadzie sprzężenia zwrotnego – oraz ze strony podwzgórza przez hormon gonadoliberynę – GnRH. GnRH to hormon wydzielany w sposób pulsacyjny. U osób z zespołem policystycznych jajników częstość wyrzutów GnRH do krwi jest inna niż u osób zdrowych. Kolejne „piki” następują po sobie częściej, a poziom GnRH w pojedynczym wyrzucie jest wyższy. Wzrasta zatem częstotliwość i amplituda pulsacji GnRH.

Taka sytuacja prowadzi do zwiększenia wydzielania LH przez przysadkę mózgową, dlatego u kobiet z PCOS obserwuje się nadmierny poziom LH. Podobna amplituda wydzielania gonadoliberyny, a także podwyższony poziom androgenów i nieprawidłowa odpowiedź na insulinę występuje często u dziewcząt w okresie dojrzewania. Wśród naukowców pojawiają się sugestie, że w PCOS może zawodzić mechanizm odpowiedzialny za zmiany syntezy i wydzielania żeńskich hormonów płciowych.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Bręborowicz G.H., (red.), Położnictwo i ginekologia, tom 2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, s. 705, ISBN 83-200-3082-X.

Zespół policystycznych jajników

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Zespół policystycznych jajników
Zespół policystycznych jajników

PCOS

PCOS

Objawy PCOS są bardzo zróżnicowane. Zespół policystycznych jajników u różnych kobiet może objawiać się w odmienny sposób. Czym dokładnie jest PCOS? Do końca nie wiadomo.

Zespół policystycznych jajników

Objawy PCOS

Objawy PCOS są bardzo zróżnicowane. Zespół policystycznych jajników u różnych kobiet może objawiać się w odmienny sposób. Czym dokładnie jest PCOS (...) owulacji lub nieregularne cykle owulacyjne, powodujące...

Zespół policystycznych jajników

Leczenie PCOS

Zespół policystycznych jajników jest chorobą nieuleczalną. Jak dotąd przyczyny jej powstawania nie są znane, a leczenie opiera się głównie (...) policystycznych jajników....

Niepłodność

Syndrom policystycznych jajników zwiększa ryzyko autyzmu

Syndrom policystycznych jajników zwiększa ryzyko autyzmu

Dzieci kobiet, które chorują na zespół policystycznych jajników (PCOS), są bardziej narażone na autyzm - wynika z najnowszych badań (...) wzięli naukowcy z Wydziału Nauk nad Zdrowiem Publicznym w Instytucie Karolinska w Szwecji....

Zaburzenia hormonalne u kobiet

Cykl bezowulacyjny

z miesiączkowaniem - zbyt obfite miesiączki, nieregularne krwawienia, a także ustanie miesiączkowania. Przyczyną takich problemów mogą być schorzenia (...) , takie jak Zespół Policystycznych Jajników (PCOS), choroby...

Uczeń

Objawy, które mogą świadczyć o torbielach jajników

Objawy, które mogą świadczyć o torbielach jajników

Torbiele jajników to częste schorzenie pojawiające się u kobiet w każdym wieku. Czynnikami zwiększającymi ryzyko ich powstawania jest: PCOS (...) nie pęka podczas owulacji, co powoduje jego wzrost - czasem nawet do kilku centymetrów. Przyczyną...

Zaburzenia hormonalne u kobiet

Zatrzymanie miesiączki

), a także tarczycy. Bardzo częstą przyczyną niepłodności oraz zatrzymania miesiączki jest Zespół Policystycznych Jajników (PCOS). Oprócz zatrzymania (...) hormonalną w organizmie kobiety. Brak miesiączki może być także...

Rodzina

Objawy niepłodności, które bagatelizujemy

Objawy niepłodności, które bagatelizujemy

się także z problemami z owulacją. Zaburzenia te występują u ok. 25 proc. niepłodnych par. Najczęstszą przyczyną zaburzeń miesiączkowania jest PCOS, czyli zespół (...) jest dłuższy niż zazwyczaj. Niektóre z guzów blokują...

Diagnostyka niepłodności

USG jajnika

jajników (PCOS). Jest to także badanie przesiewowe, wykonywane regularnie co dwa lata u każdej kobiety, która rozpoczęła współżycie. Jak wygląda (...) się, kiedy potrzebna jestdiagnostyka niepłodności kobiecej lub określenie...