Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Przepuklina pachwinowa

Przepuklina pachwinowa jest wśród niemowląt i dzieci bardzo częstym stanem wymagającym interwencji chirurgicznej. Jest to dolegliwość bardziej powszechna u chłopców niż u dziewczynek. Statystycznie częściej umiejscawia się po prawej stronie (60 proc. przypadków), choć zdarza się, że jest obustronna (ok. 10 proc. przypadków). Przepuklina pachwinowa nie leczy się samoistnie i w każdym przypadku wymaga zabiegu operacyjnego. Najcięższym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest jej uwięźnięcie.

Polecane wideo:

Co to jest przepuklina pachwinowa, jakie są objawy i powikłania przepukliny pachwinowej?

Przepuklina pachwinowa to przemieszczenie się narządów jamy brzusznej, najczęściej jelit, poza jej obręb. Strukturą anatomiczną, przez którą „przeciskają” się narządy jest, tzw. kanał pachwinowy.

Wyróżnia się dwa rodzaje przepuklin pachwinowych:

  • przepuklina pachwinowa skośna, która może być wrodzona lub nabyta;
  • przepuklina pachwinowa prosta, która zawsze jest nabyta.

U dzieci najczęściej występuje pachwinowa przepuklina skośna wrodzona. Może ona występować w różnych stopniach zaawansowania, od początkowej, nie dającej żadnych objawów, po bardzo zaawansowaną, mogącą sięgać do moszny czy warg sromowych dziecka. Objawy przepukliny pachwinowej, z punktu widzenia rodziców, to zgrubienie, guzek lub wałek pojawiający się w obrębie pachwiny dziecka. Zmiana ta powiększa się w czasie płaczu lub kaszlu malucha, pod wpływem delikatnego masażu daje się odprowadzić albo sama zanika, by za jakiś czas znów się pojawić. Ponadto przy ucisku wydaje charakterystyczne dźwięki w postaci trzeszczenia. Spowodowane jest to uciskiem gazu wypełniającego jelita, znajdujące się w obrębie przepukliny. Najpoważniejszym powikłaniem przepukliny pachwinowej jest uwięźnięcie przepukliny. Polega to na tym, że jelita znajdujące się w worku przepuklinowym ulegają obrzękowi i nie dają się odprowadzić do wnętrza jamy brzusznej. Stan ten grozi niedokrwieniem i martwicą znajdującego się w obrębie przepukliny fragmentu jelita.

Leczenie przepukliny pachwinowej

Przepuklina pachwinowa niestety zawsze wymaga leczenia operacyjnego. Jeżeli przepuklina daje się odprowadzić, operacja zostanie przeprowadzona w trybie planowym. W przypadku najmłodszych dzieci najlepiej jest poczekać z operacją do ukończenia przez nie 3 miesiąca życia. W razie uwięźnięcia przepukliny, z racji możliwego niedokrwienia, martwicy jelita i dalszych konsekwencji, operacja musi być przeprowadzana jak najszybciej, czyli w trybie pilnym. Operacja przepukliny polega na wykonaniu niewielkiego nacięcia, odprowadzeniu przepukliny i zabezpieczeniu jej miejsca tak, by już nie powróciła. Zabieg trwa około 20-30 minut i jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Wybudzanie dziecka z narkozy może potrwać około godziny. Po zabiegu dziecko powinno być w miarę możliwości unieruchomione, czyli przebywać w łóżeczku, przez około 3 dni. Po 5 dniach zdejmuje się opatrunki. Jeżeli wszystko jest w porządku, do kontroli należy zgłosić się z dzieckiem po upływie około 6 tygodni.

Przepuklina pachwinowa jest częstą chorobą chirurgiczną wieku niemowlęcego. Częściej dotyczy chłopców, umiejscawiając się w większej liczbie przypadków po prawej stronie, choć może być też obustronna. Zawsze wymaga leczenia operacyjnego.

Polecane wideo:

Magdalena Pikul, 1 tydzień temu
Komentarze

dyskusje na forum

Skret jaderka

~Zaniepokojona Mama • ostatni post 3 miesiące temu

1
Artykuły Przepuklina pachwinowa
Przepuklina pachwinowa

Problemy z przepukliną pachwinową

Problemy z  przepukliną pachwinową

Operacja przepukliny pachwinowej to obecnie najczęściej operacja laparoskopowa, rzadziej tradycyjna operacja chirurgiczna. Przepuklina pachwinowa (...) u osoby dorosłej nie cofnie się sama i wymaga leczenia chirurgicznego. Im mniejsza przepuklina, tym lepsze rokowania po operacji.

Przepuklina pachwinowa

Operacja przepukliny pachwinowej

Operacja przepukliny pachwinowej to obecnie najczęściej operacja laparoskopowa, rzadziej tradycyjna operacja chirurgiczna. Przepuklina pachwinowa (...) nawet śmierci. Co to jest przepuklina pachwinowa? Przepuklina pachwinowa jest rozejściem się ściany jamy brzusznej w okolicach pachwiny. Występuje

Badanie przesiewowe noworodków

Przepuklina u noworodka

przepuklina występuje zwykle wokół pępka (przepuklina pępkowa) lub w pachwinie (przepuklina pachwinowa). Przypadłość ta może rozwinąć się w ciągu pierwszych miesięcy życia dziecka z powodu słabości mięśni brzucha, ale niektóre dzieci mają przepuklinę już w chwili przyjścia na świat. Często zdarza się, że przepuklina zostaje zdiagnozowana dopiero po kilku tygodniach. Przyczyny przepukliny u dzieci Ryzyko wystąpienia przepukliny u dziecka jest większe, jeśli jego rodzice lub rodzeństwo mieli przepuklinę w okresie niemowlęcym. Prawdopodobieństwo przepukliny wzrasta również w przypadku mukowiscydozy, rozwojowej dysplazji biodra, niezstąpionych jąder oraz nieprawidłowości w budowie cewki moczowej. Warto uświadomić sobie, że powody pojawienia się u dziecka przepukliny pępkowej i pachwinowej nie są takie same. Przepuklina pachwinowa występuje u 1-3% wszystkich dzieci, znacznie częściej u chłopców niż u dziewczynek. W miarę jak płód płci męskiej rośnie i dojrzewa w czasie ciąży, jądra rozwijają się w brzuchu i następnie obniżają się do moszny przez kanał pachwinowy. Wkrótce po urodzeniu kanał pachwinowy zamyka się, uniemożliwiając cofanie się jąder do brzucha. Jeśli jednak kanał nie zamknie się do końca, fragment jelita może przeciskać się do kanału pachwinowego, powodując przepuklinę. Mimo iż dziewczynki nie mają jąder, występuje u nich kanał pachwinowy, co oznacza, że również u nich może pojawić się przepuklina. Przypadłość ta jest częstsza u wcześniaków. Objawy przepukliny są widoczne zwykle w prawej pachwinie, choć mogą pojawić się po obu stronach. Przepuklina pępkowa występuje u około 10% dzieci, przy czym częściej diagnozuje się ją u dziewczynek. Na jej wystąpienie narażone są głównie wcześniaki. Do powstania przepukliny przyczynia się budowa anatomiczna dzieci. Gdy płód rośnie i rozwija się w czasie ciąży, w mięśniach brzucha znajduje się małe otwarcie, przez które przechodzi pępowina, łącząc matkę z dzieckiem. Po porodzie otwarcie to zamyka się w miarę jak dziecko rośnie. Czasami jednak te mięśnie nie łączą się do końca i pozostaje niewielka przerwa. Wówczas jelito może przemieszczać się przez to otwarcie i powodować przepuklinę. Objawy i diagnoza przepukliny u noworodka Mimo iż przepuklina występuje zwykle już u noworodka, wielu rodziców dostrzega jej symptomy dopiero po kilku tygodniach lub wręcz miesiącach. Przepuklina pachwinowa może objawiać się wybrzuszeniem lub obrzękiem w pachwinie albo mosznie. Obrzęk może nasilać się, gdy dziecko płacze i zmniejszać się w chwilach relaksu. Jeśli lekarz lekko naciska na wybrzuszenie, gdy dziecko jest spokojne i leży na wznak, przepuklina staje się mniejsza lub znika. Natomiast przepuklina pępkowa wygląda jak obrzęk lub wybrzuszenie w okolicy pępka. Zwykle zachowuje się jak przepuklina pachwinowa, zmniejszając się, gdy dziecko jest zrelaksowane. Jeśli przepuklina nie cofa się, fragment jelita może utknąć w osłabionej partii mięśnia brzucha. Wówczas u dziecka mogą pojawić się następujące objawy: pełny, okrągły brzuch, wymioty, ból lub rozdrażnienie, zaczerwienienie lub odbarwienie skóry, gorączka. Diagnozę przepukliny można postawić na podstawie badania dziecka. Lekarz musi sprawdzić, czy wybrzuszenie można cofnąć do jamy brzusznej, czy też nie. Pediatra może zalecić wykonanie badania USGlub RTG jamy brzusznej, zwłaszcza jeśli przepuklina nie cofa się. Leczenie przepukliny Sposób leczenia tej przypadłości zależy od wielu czynników: wieku i stanu zdrowia dziecka, rodzaju przepukliny, tego, czy przepuklina cofa się, tolerancji dziecka na leki oraz od preferencji lekarza. W przypadku przepukliny pachwinowej konieczna jest operacja. Przeprowadza się ją możliwie szybko po wykryciu tej przypadłości, gdyż jelito może utknąć w kanale pachwinowym. Wówczas dopływ krwi do jelita może być odcięty, a samo jelito może doznać uszkodzenia. W czasie zabiegu dziecko jest znieczulone. Chirurg wykonuje małe nacięcie i umieszcza fragment jelita z powrotem w jamie brzusznej. Następnie zszywa mięśnie. Operacja jest stosunkowo prostym zabiegiem. Mały pacjent może zwykle wrócić do domu jeszcze tego samego dnia. U wielu dzieci dotkniętych przepukliną pępkową następuje samoistne wyleczenie tej przypadłości jeszcze przed pierwszymi urodzinami. Niemal wszystkie przypadki przepukliny ustępują do piątego roku życia. Jeśli jednak z czasem przepuklina jest coraz większa, nie cofa się i jest obecna po trzecich urodzinach dziecka, lekarz może zalecić operację. Przebiega ona niemal identycznie jak w przypadku operacji przepukliny pachwinowej. Ryzyko nawrotu przepukliny jest niewielkie. Przypadłość może jednak wrócić, gdy doszło do uszkodzenia jelita. (...) Przepuklina ma miejsce, gdy odcinek jelita wystaje przez słaby punkt w mięśniach brzucha. Wówczas pod skórą widać miękkie wybrzuszenie. U dzieci

Choroby i dolegliwości malucha

Przepuklina u dzieci

tkanki. Bez dopływu świeżej krwi tkanka nie otrzymuje tlenu i obumiera. Dwa najczęściej diagnozowane rodzaje przepukliny to: przepuklina pachwinowa (...) oraz przepuklina pępkowa. Przepuklina pachwinowa Objawem przepukliny pachwinowej jest wybrzuszenie w pachwinie, które jest widoczne zwłaszcza

Choroby i dolegliwości malucha

Przepuklina pachwinowa u dzieci

przepukliny widoczne jest miękkie zgrubienie. Jeśli przepuklina pojawiła się w pachwinie, mamy do czynienia z przepukliną pachwinową. Jakie są jej przyczyny i objawy? Jak wygląda leczenie przepukliny pachwinowej? Przyczyny i objawy przepukliny pachwinowej Pomiędzy 12. i 14. tygodniem ciąży u płodu formują się jądra lub jajniki w pobliżu nerek. Narządy stopniowo opuszczają się do dolnej części brzucha w miarę jak dziecko rozwija się. W trakcie tego procesu u chłopców część cienkiej tkanki wyściełającej wnętrze brzucha jest ściągnięta do moszny, tworząc worek. Podobny proces zachodzi u dziewczynek – okrągłe więzadło macicy opuszcza się do pachwin w pobliżu warg sromowych i zamyka się wkrótce po porodzie. W ten sposób znika łączność pomiędzy jamą brzuszną i moszną lub pachwiną. Kiedy jednak zamknięcie tkanki jest opóźnione lub niekompletne, może się ona rozciągać i przekształcić w przepuklinę. Według danych szacunkowych 80-90% przypadków przepukliny pachwinowej diagnozuje się u chłopców. Przypadłość pojawia się najczęściej po prawej stronie, ale w 10% przypadków występuje po obu stronach. Przepuklina może wystąpić w każdym wieku, ale u 1/3 osób diagnozuje się ją w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia. Ryzyko przepukliny jest większe u dzieci, które mają w rodzinie przypadki tej przypadłości. Prawdopodobieństwo przepukliny jest większe u wcześniaków. Objawy przepukliny pachwinowej u dzieci to: obrzęk lub wybrzuszenie w pachwinie lub mosznie w czasie płaczu lub wysiłku, które zmniejsza się lub całkowicie ustępuje, gdy dziecko jest zrelaksowane, gładka masa, która zwykle nie jest tkliwa, ból zlokalizowany w okolicy przepukliny. Diagnoza i leczenie przepukliny pachwinowej u dzieci Rozpoznanie przepukliny następuje po zgromadzeniu danych na temat stanu zdrowia dziecka i starannym przebadaniu go. Jeśli lekarz nie jest w stanie wcisnąć przepukliny do środka i jest ona uwięziona, dziecko może być rozdrażnione i może wymiotować. Może również pojawić się utrata apetytu, nietypowe wypróżnienia, tkliwość w pachwinie oraz obrzęk brzucha. Przedłużone zatrzymanie jelita w prześwicie między mięśniami może doprowadzić do odcięcia dopływu krwi do narządu oraz jego obumarcia. Jest to sytuacja zagrażająca życiu dziecka, która wymaga szybkiej interwencji chirurga. Przepuklina pachwinowa wymaga operacji. Jeśli niemowlę jest wcześniakiem i ma zaledwie kilka miesięcy, zabieg można odłożyć na 2-3 miesiące, by do tego czasu płuca dziecka funkcjonowały prawidłowo. Operacja przepukliny pachwinowej jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym lub podpajęczynówkowym. Chirurg wykonuje małe nacięcie, naprawia worek przepukliny i zamyka ranę po nacięciu rozpuszczającymi się szwami. Większość dzieci po operacji przepukliny wraca do domu w ciągu 2-3 dni. Po kilku dniach starsze dzieci zazwyczaj są w stanie powrócić do normalnej aktywności fizycznej. Ryzyko nawrotu przepukliny pachwinowej jest niezwykle niskie. (...) Mianem przepukliny określa się wybrzuszenie części narządu wewnętrznego, na przykład jelita, poprzez słaby punkt w mięśniach brzucha. W miejscu

Dziecięce choroby

Przepuklina w pachwinie

w linii środkowej brzucha, czyli granica między mięśniami prawej i lewej połowy ciała. Przepuklina pachwinowa jest niebolesnym guzem w pachwinie (...) niż u dziewczynek. Objawy i leczenie przepukliny pachwinowej Pierwszym objawem może być niepokój i rozdrażnienie dziecka, dopiero potem pojawia się guzek

Dziecięce choroby

Choroby śledziony

: obrzęk lewej strony moszny, przepuklina pachwinowa (po lewej stronie), wnętrostwo jąder. Ponadto do symptomów zalicza się bolesny obrzęk moszny

Niemowlę

Choroby i dolegliwości niemowlęce

poważniejsze przypadłości, jak np. refluks żołądkowo-przełykowy, wnętrostwo, przepuklina pachwinowa. W tych przypadkach bez lekarza się nie obejdzie

Przepuklina pępkowa

Operowanie przepukliny pępkowej

Operowanie przepukliny pępkowej

Operacja przepukliny pępkowej jest operacją konieczną w przypadku osób dorosłych. W przypadku dzieci, sytuację ocenia lekarz. Zwykle mała, wrodzona przepuklina pępkowa nie wymaga interwencji chirurgicznej.

Badanie stawów biodrowych

Zdrowie noworodka

- cofanie się pokarmu z żołądka do przełyku. Wnętrostwo - niezstąpienie jąder lub jądra do worka mosznowego. Przepuklina pachwinowa - wpuklenie się pętli jelit do kanału pachwinowego i moszny. Kolka jelitowa. Bezdechy. Znajomość najczęściej pojawiających się chorób u noworodków pozwala w porę zapobiec ich rozprzestrzenianiu się. Profilaktyka zaoszczędzi również cierpienia najmłodszym. Wszystko w tej kwestii zależy od rodziców i ich zdolności rozpoznawania, co dzieje się z organizmem ich dziecka. (...) . Gdy występuje gorączka, letarg, brak apetytu, ospałość. Gdy żółtaczka nie ustępuje po 10 dniach lub pogłębia się zażółcenie. Przepuklina pępkowa