Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Pęcherzyk ciążowy

Pęcherzyk ciążowy to wypełniona płynem przestrzeń, zawierająca płód, jamę owodni i pozazarodkową jamę ciała. Już od około 4-6 tygodnia ciąży możliwe jest zobaczenie pęcherzyka ciążowego w badaniu USG (lepiej oglądać w USG dopochwowym). W tym czasie (od 5 i 1/2 tygodnia) lekarz powinien sprawdzić, czy zarodek jest dobrze zagnieżdżony, czy nie doszło do powstania krwiaka oraz czy bije serce. Około 6 tygodnia we wnętrzu pęcherzyka ciążowego kształtuje się pęcherzyk żółtkowy, który wydzielając progesteron, odżywia zarodek (pełni więc podobną rolę jak żółtko w jajku), zanim pojawi się łożysko.

Cykl miesięczny a płodność

W trakcie procesu dojrzewania, większość kobiet stopniowo staje się płodna. Oznacza to, że nasze jajniki zaczynają produkować komórki jajowe, zdolne do zapłodnienia. Pierwsze cykle u dojrzewającej dziewczynki mogą być nieregularne i czasem bezowulacyjne. Owulacja jest indukowana i stymulowana za pomocą tzw. osi podwzgórze-przysadka-jajnik. Podwzgórze wydziela hormon GnRH, który pobudza przysadkę do wytworzenia FSH i LH. Zadaniem FSH (hormonu folikulotropowego) jest m.in. pobudzanie dojrzewania pęcherzyków jajnikowych (pęcherzyków Graffa). Po osiągnięciu przez pęcherzyk odpowiedniej wielkości, jego komórki zaczynają produkować estrogeny (żeńskie hormony płciowe, których produkcja także stymulowana jest przez FSH), które mają wpływ na rozrost błony śluzowej i gruczołów w macicy. Drugim ważnym hormonem biorącym udział w cyklu miesięcznym jest hormon luteinizujący (LH), który pobudza komórkę jajową do osiągnięcia pełnej dojrzałości i powoduje, że pęcherzyk Graafa pęka, uwalniając komórkę jajową. Ten właśnie moment nazywamy jajeczkowaniem lub owulacją. Gotowe do zapłodnienia jajo opuszcza jajnik i przedostaje się do jajowodu. W tym samym momencie hormony w dalszym ciągu intensywnie pracują nad błoną wyściełającą macicę, powodując jej rozrost. Dzieje się tak na wypadek, gdyby doszło do zapłodnienia komórki jajowej. Kiedy gotowa do zapłodnienia komórka jajowa dostaje się do jajowodu, pozostałość po pęcherzyku Graafa przekształca się w ciałko żółte. Jeżeli chcesz wychwycić moment owulacji, możesz do tego celu użyć np. testów owulacyjnych, metody termiczno-objawowej itd.

Kobiety, które bardzo pragną dziecka, często zgłaszają się do lekarza w 3 lub 4 dniu po terminie spodziewanej miesiączki. Niejednokrotnie taka wizyta może je rozczarować, ponieważ jest to za wczesny etap, aby lekarz mógł coś jednoznacznie stwierdzić. Podobnie sprawa wykonywania badania USG na tak wczesnym etapie jest dyskusyjna. Kobieta powinna na początku wykonać domowy test ciążowy lub dający bardziej miarodajne wyniki test laboratoryjny na badanie poziomu gonadotropiny kosmówkowej, tzw. hormonu ciążowego - beta-hCG - w surowicy krwi.

Badanie USG a rozwój wczesnej ciąży

Badanie USG stanowi przydatną metodę diagnostyczną w wielu sytuacjach klinicznych u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Badanie to najczęściej jest wykonywane między 5 a 10 tygodniem ciąży. W tym czasie można już uwidocznić ciążę na obrazie oraz potwierdzić jej lokalizację. Niejednokrotnie można także orientacyjnie określić wiek ciążowy oraz potwierdzić akcję serca płodu. Badanie USG na etapie wczesnej ciąży przeprowadza się w celu: oceny prawidłowości rozwoju ciąży, stwierdzenia ilości zarodków, oceny stanu kosmówki i owodni, a także potwierdzenia obecności pęcherzyka ciążowego. Jeśli można uwidocznić pęcherzyk ciążowy, to powinno się udokumentować jego lokalizację, ocenić, czy występuje pęcherzyk żółtkowy i zarodek. W pierwszym trymestrze ciąży za pomocą badania USG można także rozpoznać stany patologiczne, np. ciążę ektopową czy zaśniad groniasty.

Pod koniec 5 tygodnia ciąży średnica pęcherzyka ciążowego wynosi ok. 4,5 mm. Dodatkowo w tym okresie stwierdzamy obecność pęcherzyka żółtkowego, natomiast zarodek może być jeszcze niewidoczny (wykluczamy tym samym obecność zaśniadu groniastego). Pęcherzyk żółtkowy produkuje progesteron – hormon, który odgrywa niezwykle ważną rolę w przygotowaniu organizmu kobiety do ciąży oraz, jeżeli nastąpi zapłodnienie, we wczesnym rozwoju zarodka. Do 13 tygodnia wymiar ciemieniowo-siedzeniowy wzrasta średnio o 1,1 mm dziennie. Pod koniec 6 tygodnia ciąży widoczny jest zarodek o długości ok. 3 mm, a pod koniec 7 tygodnia jama owodni.

Widoczność zarodka na obrazie USG oraz jego wielkość można sprawdzić od około 6 tygodnia. Na tym etapie badający (metodą USG) kobietę lekarz odczytuje prawidłowość zagnieżdżenia pęcherzyka ciążowego. Informuje on także o czynności serca płodu i ewentualnych widocznych nieprawidłowościach, mogących zagrażać wczesnej ciąży.

Czynność serca płodu może zostać uwidoczniona pod koniec 5 tygodnia, natomiast zawsze powinna być widoczna pod koniec 9 tygodnia ciąży! Na dalszym etapie, podczas badania metodą USG można uwidocznić głowę i tułów zarodka. Do właściwej oceny i pomiaru długości zarodka używa się parametru CRL (wymiar ciemieniowo-siedzeniowy).

Od 11 tygodnia ciąży wyraźnie widoczne na obrazie stają się podstawowe cechy rozwoju kończyn, sznur pępowinowy, a także pierwsze punkty kostnienia kości. Głównie ze względu na niewielki rozmiar płodu, określenie i ocena wad wrodzonych na tym etapie ciąży polega jedynie na stwierdzeniu dużych nieprawidłowości, np. bezczaszkowia.

Widoczność pęcherzyka ciążowego na obrazie USG zależy w dużym stopniu od indywidualnego cyklu kobiety. Przy 28-dniowych cyklach miesiączkowych pęcherzyk ciążowy można uwidocznić około 32 dnia od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Natomiast poziom beta-hCG waha się w granicach od 217 do 7138 mIU/ml (5 tydzień).

Polecane wideo:

mgr Anna Czupryniak, ponad rok temu
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Kiedy co?

młoda_mama17 • ostatni post 2 miesiące temu

5

ciąża

~malinka92 • ostatni post 2 miesiące temu

1
Artykuły Test ciążowy online
Test ciążowy online

Kiedy zrobić test ciążowy?

Dostępne w aptekach testy ciążowe czy testy moczu i krwi wykonywane w warunkach laboratoryjnych reagują na zawarty w moczu hormon, produkowany (...) testy krwi. Spis treści Skuteczność testu ciążowego Test ciążowy nigdy nie daje 100% pewności, dlatego w celu potwierdzenia ciąży należy

Test ciążowy online

Pochwa w ciąży

warto skonsultować się z lekarzem. Pochwa w drugim trymestrze W drugim trymestrze hormony ciążowe oraz ucisk rosnącego brzucha mogą spowodować (...) kobiety w drugim trymestrze ciąży zupełnie tracą zainteresowanie seksem. Inne dostają zalecenie od lekarza, by ze względu na powikłania ciążowe

Test ciążowy online

Jak powiedzieć rodzicom o ciąży?

przerażająca, jak pozytywny wynik testu ciążowego. Jak i kiedy powiedzieć rodzicom o ciąży? Należy przede wszystkim wybrać odpowiedni moment

Test ciążowy online

Pusty pęcherzyk ciążowy

Pęcherzyk ciążowy (jajo płodowe) to pęcherzyk, w którym w normalnej ciąży rozwija się dziecko. Pusty pęcherzyk ciążowy, czyli zaśniad pusty (...) . Mimo że zarodka nie ma, w organizmie matki pozostaje pęcherzyk ciążowy, który nadal przez jakiś czas rośnie, a także zagnieżdża się w jamie macicy. Wiąże

Test ciążowy online

Test negatywny a ciąża

ciąży. To, czy wynik testu jest miarodajny, zależy też od czasu, w którym wykonujesz test ciążowy. Jeśli przypuszczasz, że do poczęcia mogło dojść (...) w danym cyklu, najlepiej wykonaj domowy test ciążowy w dniu spodziewanej miesiączki lub po jej terminie. Na wiarygodność testu duży wpływ ma jego czułość

Test ciążowy online

Rozpulchnienie macicy

z nich może mieć zupełnie inne podłoże, dlatego niemal stuprocentową pewność powinien dać wynik testu ciążowego, a całkowitą pewność – badanie (...) . Trzeba upewnić się jednak, że podniesiona temperatura ciała nie wynika z infekcji. Dobrze jest wtedy wykonać test ciążowy, pamiętając, że leczenie

Test ciążowy online

Pierwsze objawy ciąży

Pierwsze objawy ciąży

. Do prawdopodobnych objawów możemy zaliczyć: powiększanie obwodu brzucha, zmiany w obrębie szyjki macicy, dodatni wynik próby ciążowej (np. test ciążowy). Kolejną (...) fizjologicznych zachodzących w kobiecym organizmie, zdobywana przez przyszłe mamy, oraz narzędzia diagnostyczne dostarczane przez współczesną medycynę (np. testy

Test ciążowy online

Pierwsze objawy ciąży cz. 2/2

posiadania dziecka lub obawą przed nim. Test ciążowy Jeżeli podejrzewasz u siebie ciążę, najprościej jest wykonać domowy test ciążowy. Możesz go kupić (...) w każdej aptece. Zasada działania tego typu testów polega na wykazaniu obecności w moczu kobiety tzw. „hormonu ciążowego”, tj

Ciąża tydzień po tygodniu

4 tydzień ciąży

niskiego poziomu beta HCG we krwi w pierwszych dniach po implantacji. Spis treści Pęcherzyk ciążowy W badaniu USG, w połowie czwartego tygodnia (...) , powinien pojawić się w obrazie jamy macicy tzw. pęcherzyk ciążowy. Jest to struktura, w której rozwijają się zarodek, ciałko żółte, które zaopatruje początkowo zarodek w substancje odżywcze oraz błony płodowe. Wielkość pęcherzyka ciążowego na tym etapie jest używana do określania wieku ciąży. Do wielkości pęcherzyka w milimetrach dodaje się 30 i otrzymuje wiek ciąży w dniach - początkowo bowiem pęcherzyk rośnie 1 mm dziennie, poczynając od 31 dnia ciąży, a kończąc, mniej więcej, na dziewiątym tygodniu. W momencie, gdy zaczyna być już widoczny zarodek (5-6 tydzień), rolę wskaźnika długości trwania ciąży przejmie całkowita wielkość zarodka mierzona od czubka głowy do końca miednicy (CRL). Brak pęcherzyka ciążowego na tym etapie również nie przekreśla szans na ciążę ani na jej prawidłowy dalszy rozwój. Nieraz pęcherzyk ciążowy pojawia się nawet dopiero w szóstym tygodniu ciąży. Zwykle jednak nie znamy dokładnej daty owulacji i określenie na tej podstawie, kiedy powinien się on pojawić, jest mylne. Inna metoda - „reguła kciuka", mówi, że powinien on być widoczny, gdy poziom hormonu beta HCG przekroczy 1500-2500 mIU/ml. Tabela. Orientacyjna wielkość pęcherzyka ciążowego w czwartym tygodniu ciąży. Wyjaśnienie skrótów zastosowanych w tabeli znajdziesz w artykule Biometryczne wymiary płodu. Wiek ciąży Pęcherzyk ciążowy 4 tydzień 1 dzień - 4 tydzień 2 dzień - 4 tydzień 3 dzień 1 mm 4 tydzień 4 dzień 2 mm 4 tydzień 5 dzień 3 mm 4 tydzień 6 dzień 4 mm Rozwój zarodka po implantacji Zarodek w czwartym tygodniu znajduje się już w macicy, gdzie doszło do jego implantacji. Następuje dalszy rozwój - zlepek komórek w niepoznanym dotąd do końca procesie zaczyna przekształcać się w małego człowieczka. Podczas implantacji zarodek był w formie blastocysty, czyli maleńkiej, pustej w środku kuli z małym skupiskiem w jej wnętrzu. Teraz komórki nadal dynamicznie się dzielą, te na powierzchni znacznie szybciej niż wewnątrz. Z zewnętrznych warstw komórek powstanie łożysko - organ, który będzie zaopatrywał dziecko w tlen i wszystkie składniki odżywcze już za kilka tygodni. Natomiast komórki zgrupowane w środku blastocysty układają się w dwie wyraźne warstwy - tak powstaje dwublaszkowa tarcza zarodkowa, która z czasem przeistoczy się i rozwinie w dorodnego noworodka. Objawy ciąży w 4 tygodniu Jeśli zwykle masz 28-dniowe cykle, to wraz z ostatnim dniem tego tygodnia powinnaś spodziewać się miesiączki. Do niej jednak nie dojdzie. Zaimplantowany zarodek stymuluje wydzielanie gonadotropiny kosmówkowej (hormon beta HCG), która pośrednio powstrzyma miesiączkę i odpowiada za pierwsze objawy ciąży, które mogą się pojawić. Złuszczanie się endometrium zostało zatrzymane przez hormony. Zamiast miesiączki możesz jednak doświadczyć delikatnego plamienia. Co więcej, plamienie to może się powtórzyć jeszcze w dwóch kolejnych datach spodziewanych miesiączek, tj. pod koniec ósmego i dwunastego tygodnia. Rozwijający się zarodek po implantacji tworzy małe uwypuklenie na błonie śluzowej macicy. Błona śluzowa jest przekrwiona i rozpulchniona. Niekiedy wrastający w błonę śluzową zarodek uszkadza małe naczynka krwionośne, co powoduje plamienie. Objaw ten może być pomylony z miesiączką, ponieważ występuje mniej więcej w terminie spodziewanej kolejnej miesiączki. Plamienie implantacyjne od miesiączki odróżnia się jednak wyraźnie kolorem i obfitością - nigdy nie jest żywo czerwone ani tak obfite jak miesiączka. Plamieniu implantacyjnemu mogą towarzyszyć bóle podbrzusza, podobne do bólu miesiączkowego. U niektórych kobiet pod koniec czwartego tygodnia mogą pojawić się pierwsze poranne nudności. Zwykle pojawiają się w okolicach szóstego tygodnia ciąży, osiągając apogeum w okolicach 9-10 tygodnia. Niektóre kobiety nie doświadczają ich w ogóle. Według ludowej mądrości są one szczególnie silne w ciążach z dziewczynkami, a w ciążach z chłopcami często nie występują. Podobnie pod koniec czwartego tygodnia możesz zaobserwować częstsze oddawanie moczu, związane ze zwiększonym przepływem krwi przez nerki. Częste oddawanie moczu będzie ci towarzyszyć już do końca ciąży, a z czasem, gdy macica będzie bardzo duża i zacznie uciskać na pęcherz, nabierze ono jeszcze bardziej na częstotliwości. Zaczniesz też skarżyć się na wyraźną tkliwość piersi, podobnie jak zwykle przed okresem. Piersi mogą nawet zrobić się nieco większe niż zwykle na tym etapie cyklu płciowego. Tkliwość piersi będzie podobna jak zwykle przed miesiączką, ale znacznie wyraźniejsza, piersi mogą się stać wręcz bolesne. Będziesz doświadczać też nieco podwyższonej temperatury ciała, która utrzyma się przez całą ciążę. Będzie ona wynosić tyle co w drugiej części cyklu lub nawet nieco więcej. Wzrastający poziom hormonu beta HCG Hormon beta HCG, inaczej gonadotropina kosmówkowa, występuje wyłącznie w organizmie kobiety będącej w ciąży. Jest to hormon, który zaczyna być wydzielany, gdy zarodek zaimplantuje się w macicy. Jego podstawową rolą jest „powiadomienie" ciałka żółtego w jajniku, że doszło do implantacji i pilnie potrzebna jest dodatkowa produkcja progesteronu. Ciałko żółte zamienia się pod wpływem hormonu beta HCG w tzw. ciałko żółte ciążowe, które w pierwszych tygodniach ciąży przejmuje rolę dostarczyciela progesteronu. Progesteron powstrzymuje natomiast endometrium przed złuszczeniem. W takim mechanizmie ciałko żółte „utrzymuje" ciążę. W początkowej ciąży, z punktu widzenia diagnostycznego, ważne jest nie tylko samo zaobserwowanie hormonu beta HCG we krwi, ale też jego poziom, a co jeszcze ważniejsze - dynamika zmiany tego poziomu. Zobacz także: 1 tydzień ciąży 2 tydzień ciąży 3 tydzień ciąży 4 tydzień ciąży 5 tydzień ciąży 6 tydzień ciąży 7 tydzień ciąży Poziom hormonu beta HCG w każdym tygodniu ciąży ma bardzo szerokie zakresy norm, dlatego bardziej niż on sam dużo większą wartość diagnostyczną ma dynamika zmian stężenia beta HCG w kolejnych dniach i tygodniach. W prawidłowej ciąży, poziom hormonu beta HCG powinien się podwajać co dwie do trzech dób (48 do 72 godzin). Szybsze podwajanie może wskazywać na chorobę trofoblastyczną, a wolniejsze na ciążę ektopową (pozamaciczną) lub nieprawidłowy rozwój zarodka zagrażający poronieniem. Zarówno ciąża ektopowa, jak i ciążowa choroba trofoblastyczna (a szczególnie jej najgroźniejsza postać, rak kosmówki) mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia i życia kobiety. Dlatego we wczesnej ciąży, w wątpliwych przypadkach, warto badać co pewien czas stężenie hormonu beta HCG we krwi.