Odwarstwienie siatkówki

Odwarstwienie siatkówki to szczególnie częste schorzenie u dzieci urodzonych przed 37. tygodniem ciąży, czyli wcześniaków. Dzieje się tak dlatego, że siatkówka oka rozwija się najbardziej w ostatnich tygodniach ciąży. U wcześniaka siatkówka nie jest jeszcze w pełni dojrzała, co zwiększa ryzyko pojawienia się jej odwarstwienia. Retinopatia wcześniacza może doprowadzić do całkowitej ślepoty.

Co to znaczy, że siatkówka się odwarstwia?

W zdrowym oku siatkówka jest połączona na stałe z naczyniówką, która pełni dla niej funkcję odżywczą. O odwarstwieniu siatkówki mówimy wtedy, kiedy to połączenie jest zaburzone, a siatkówka traci kontakt z naczyniówką częściowo lub całkowicie. Wskutek braku odpowiedniego odżywienia, może dojść do obumarcia czopków i pręcików. Mogą pojawić się także zmiany degeneracyjne samej siatkówki.

Polecane wideo:

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Retinopatia wcześniacza pojawia się u noworodków urodzonych przez 37. tygodniem ciąży, a im wcześniej przed czasem dziecko zostanie urodzone, tym większe ryzyko, że to zaburzenie się pojawi. Oprócz tego, bardziej narażone na retinopatię są dzieci z niską wagą urodzeniową. Unaczynianie siatkówki nie jest jeszcze zakończone, kiedy zostaje przerwane przed przedwczesny poród. Proces więc zostaje zaburzony, naczynia mogą zacząć rozwijać się nieprawidłowo, czyli tworząc zwłóknienia.

Inną przyczyną odwarstwienia siatkówki u wcześniaków jest wysoka zawartość tlenu w drogach oddechowych dziecka. Dzieje się tak, kiedy dziecko przez dłuższy czas przebywa w inkubatorze, a jego oddychanie jest wspomagane. Jest to konieczne ze względu na to, że płuca wcześniaka także nie są w pełni rozwinięte.

W związku z wysokim ryzykiem pojawienia się retinopatii u dzieci urodzonych przedwcześnie, należy regularnie badać ich wzrok. Kontrole okulistyczne u takich dzieci są zalecane w 4., 8. i 12. tygodniu życia dziecka.

Skutki odwarstwienia siatkówki

Odwarstwienie siatkówki u niemowląt, jeśli nie jest leczone, prowadzi do całkowitego odklejenia siatkówki. Zmiany degeneracyjne siatkówki mogą doprowadzić do jej przedziurawienia, co z kolei sprawia, że pod siatkówkę przedostaje się płyn ze środka oka, który dodatkowo odkleja siatkówkę. Taki stan jest bardzo poważny i, jeśli dojdzie do całkowitego odklejenia siatkówki, oznacza utratę wzroku.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Do leczenia retinopatii wcześniaczej stosowane są:

  • laseroterapia, czyli fotokoagulacja laserowa – obecnie preferowana forma leczenia polegająca na usuwaniu zmian wrzecionowatych;
  • krioterapia – zabieg usuwający zwłóknioną tkankę;
  • operacja chirurgiczna – zabieg przeprowadzany w przypadku odwarstwienia siatkówki.

Niestety, niezależnie od metody leczenia, po takich zabiegach możliwe są powikłania. Nie zawsze też zabieg jest skuteczny. Skuteczność leczenia w przypadku nawet częściowego odwarstwienia siatkówki jest niska. Jeśli jednak zapobiegnie ślepocie dziecka, może skutkować także krótkowzrocznością, astygmatyzmem, jaskrą wtórną, zezem, małooczem. W późniejszym czasie może dojść również do późnego odwarstwienia siatkówki.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Retinopatia
Retinopatia

Zez u niemowląt

Zez u niemowląt ujawnia się bardzo wcześnie. Zez to zaburzenia widzenia związane z nieprawidłowym ułożeniem gałek ocznych. Wyróżniamy trzy rodzaje zeza - zez ukryty, zez towarzyszący i zez porażenny. Inny podział to zez rozbieżny, zez zbieżny i zez skośny....

Problemy zdrowotne wcześniaka

Retinopatia

odwarstwienie siatkówki. Leczenie retinopatii wcześniaków Retinopatię u wcześniaków leczy się, jeśli pojawią się zaburzenia w budowie oka (...) Retinopatia wcześniaków, czyli zwłóknienie pozasoczewkowe,...

Dziecięce choroby

Dziecko, które otwiera bramy do nieba

Dziecko, które otwiera bramy do nieba

było całkowite odwarstwienie siatkówek. Laseroterapia, niestety, nie uratowała chłopcu wzroku. Kiedy miał 8 miesięcy, usunięto mu soczewki oraz częściowo (...) siatkówki, które były bardzo zniszczone...

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie przy wadzie wzroku

się przy takich stanach jak odklejanie się siatkówki czy retinopatia proliferacyjna. Więcej temat tego zagadnienia powie prof. dr hab. Jerzy Szaflik, okulista.

Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie - wskazania

Cesarskie cięcie - wskazania

oka (odklejanie siatkówki, retinopatia proliferacyjna), wady macicy i pochwy, infekcja wirusem Herpes typ 2, zmiany w budowie kanału rodnego (wskazania

Cesarskie cięcie

Kiedy wybrać cesarskie cięcie?

Kiedy wybrać cesarskie cięcie?

okulistyczne: zmiany na dnie oka (odklejanie siatkówki, retinopatia proliferacyjna), wskazania neurologiczne, stan po dwóch lub więcej cięciach cesarskich

Dziecięce choroby

Choroby oczu dzieci, które można wykryć na podstawie zdjęcia

Choroby oczu dzieci, które można wykryć na podstawie zdjęcia

? Lampa błyskowa świeci na siatkówkę oka, co w efekcie może dać źrenicy czerwone zabarwienie. Jeżeli dziecko patrzy na wprost obiektywu i kolor (...) na dwóch oczach jest czerwony, w większości przypadków jest to dobra wskazówka, informująca,...

Niemowlę

Wada wzroku wskazaniem do cesarskiego cięcia?

Wada wzroku wskazaniem do cesarskiego cięcia?

badania, zbada ciśnienie wewnątrzgałkowe i oceni stan siatkówki. Gdy uzna, że poród siłami natury jest niebezpieczny dla zdrowia kobiety, wyda (...) zaświadczenie o wskazaniu rozwiązania ciąży na stole operacyjnym. W czasie naturalnego...

Wskazania do cesarskiego cięcia

Wada wzroku a poród

Wada wzroku a poród

się siatkówki lub wadę wzroku związaną z ciśnieniem wewnątrzgałkowym, czyli jaskrę. Stan zdrowia przyszłej mamy jest także brany pod uwagę (...) wewnątrzgałkowe i stan siatkówki. Należy też pamiętać o tym, aby sygnalizować...