Niewydolność oddechowa u noworodka

Niewydolność oddechowa u noworodka pojawia się, kiedy wymiana gazowa nie wystarcza organizmowi dziecka do funkcjonowania. Wskutek niedotlenienia pojawia się stan o nazwie hipoksemia, oznaczający obniżenie ciśnienia cząstkowego tlenu we krwi w tętnicach (jest to stan, który pojawia się także na dużych wysokościach i wskutek zatrucia tlenkiem węgla). Niewystarczająca ilość tlenu w tkankach to hipoksja.

Przyczyny niewydolności oddechowej u noworodków

Niewydolność oddechowa najczęściej występuje u wcześniaków. Wiąże się to z faktem, że płuca u płodu rozwijają się w pełni dopiero w ostatnich tygodniach ciąży. U dzieci urodzonych przed 25. tygodniem ciąży występuje 99% prawdopodobieństwo niewydolności oddechowej. Dzieci urodzone po 36. tygodniu ciąży bardzo rzadko cierpią na problemy z oddychaniem wywołane niedojrzałością płuc.

Polecane wideo:

W przypadku wcześniaków, niewydolność oddechowa zwykle oznaczazespół zaburzeń oddychania noworodka (ZZO), który kiedyś był nazywany zespołem błon szklistych. Noworodek urodzony przed czasem ma jeszcze na tyle niedojrzałe płuca, że oddychanie z dużym prawdopodobieństwem będzie zaburzone. Do tego oddychanie utrudnione jest przez niedobór endogennego surfaktantu, czyli substancji zmniejszającej napięcie powierzchniowe po zewnętrznej stronie pęcherzyków płucnych i tym samym ich objętość. Takie działanie zmniejsza opory, powstające podczas pracy płuc. Do niedotlenienia w wyniku niewydolności oddechowej dochodzi także wskutek niedojrzałości układu oddechowego. To tylko jeden z wielu możliwych problemów zdrowotnych u wcześniaków.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko pojawienia się niewydolności oddechowej u noworodka, są:

Niemowlęta do 2.-6. miesiąca życia oddychają tylko nosem. W związku z tym, nawet zatkanie nosa może znacząco utrudnić oddychanie. Niewydolność oddechowa występuje najczęściej u dzieci, a to ze względu na niewielką objętość dróg oddechowych, słabsze mięśnie zaangażowane w oddychanie, a także miękką ścianę płuc.

Objawy niewydolności oddechowej u noworodka

Pierwsze objawy niewydolności oddechowej u noworodka zwykle są obserwowane od razu po urodzeniu. Dziecko ma problem z pierwszym samodzielnym oddechem i trudności przy kolejnych oddechach. Skóra między żebrami i nad obojczykami jest zauważalnie wciągana, a skrzydełka nosa dziecka poruszają się przy oddychaniu - to objawy tego, że dziecko ma problemy z oddychaniem. Można zaobserwować zbyt szybki rytm oddychania, co u noworodka oznacza powyżej 60 oddechów na minutę. W ciężkich przypadkach pojawia się spowolnienie rytmu oddychania. Może także nastąpić sinica obwodowa, czyli zasinienie skóry dziecka na kończynach, a szczególnie na palcach u dłoni i stóp.

Leczenie niewydolności oddechowej noworodków

Dzieci urodzone przedwcześnie muszą przebywać w inkubatorach, które pozwalają im na oddychanie. Tlenoterapia i sztuczna wentylacja są podstawą leczenia. Stosuje się także uzupełnianie niedoborów surfaktantu w płucach. Do tego stosowane są leki przyspieszające dojrzewanie płuc, czyli zazwyczaj glikokortykosterydy.

W przypadku niewydolności oddechowej niemowląt urodzonych o czasie, leczenie zależy od przyczyny problemu. Jeśli niewydolność oddechowa jest wywołana niedrożnością górnych dróg oddechowych, trzeba je udrożnić lub w inny sposób umożliwić oddychanie. W niektórych przypadkach konieczna może okazać się intubacja.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)
Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Ostra niewydolność oddechowa

/portal/zespol-zaburzen-oddychania-zzo). ## Przyczyny ostrej niewydolności płucnej Przyczyny (//parenting.pl/portal/niewydolnosc-oddechowa-u-noworodka (...) , * oddychanie dymem i toksynami, * podtopienie, ...

Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Niedodma płuc

może być stwierdzona dzięki badaniom rentgenowskim klatki piersiowej. Niedodma płuc u wcześniaków prowadzi do zespołu zaburzeń oddychania noworodka (ZZO). Ostra (...) . Dzieci z niedoborem surfaktantu...

Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Gdy dziecko rodzi się chore

Gdy dziecko rodzi się chore

Wszyscy rodzice pragną, by ich dziecko urodziło się zdrowe i najczęściej robią, co w ich mocy, by tak się stało. Niestety, są rzeczy, na które nie mamy wpływu. Czasem już w trakcie ciąży dowiadujemy się o chorobie dziecka, czasem jest ona całkowitym zaskoczeniem...

Kolizja pępowinowa

Niedotlenienie okołoporodowe

Niedotlenienie okołoporodowe to niewydolność oddechowa u noworodka spowodowana niewystarczającą ilością tlenu przed, w trakcie lub po porodzie (...) . ## Przyczyny i objawy niedotlenienia okołoporodowego Noworodki...

Przetrwały przewód tętniczy (Przewód Botalla)

Niewydolność krążenia

dotyka niemowlęcia lub noworodka, pojawia się na przykład pocenie podczas karmienia. Dziecko przestaje ssać już po kilku minutach. Osoby z niewydolnością (...) Niewydolność krążenia to dwa rodzaje choroby....

Badanie moczu w ciąży

Zapalenie układu moczowego w ciąży

odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży to: ostra niewydolność oddechowa i ARDS (obrzęk płuc, atak duszności), wstrząs septyczny, przedwczesne skurcze (...) grupy B. (//parenting.pl/portal/paciorkowiec-w-ciazy)...

Na czym polega cesarskie cięcie

Poród naturalny po cesarce

Poród naturalny po cesarce

śródgałkowym oka, * niewyrównana cukrzyca sprzed ciąży, * neurologiczne − epilepsja, guzy mózgu, * pulmonologiczne − niewydolność oddechowa (...) , dychawica oddechowa, * choroba nowotworowa, *...

Niewydolność jajników

Genetyczne wady układu płciowego

Genetyczne wady układu płciowego

Dysgenezja gonad to rodzaj wady genetycznej układu płciowego. Pojawia się ona już w życiu płodowym i sprawia, że gonady, czyli gruczoły płciowe (u kobiet jajniki, u mężczyzn jądra) nie wykształcają się.