Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Niewydolność oddechowa u noworodka

Niewydolność oddechowa u noworodka pojawia się, kiedy wymiana gazowa nie wystarcza organizmowi dziecka do funkcjonowania. Wskutek niedotlenienia pojawia się stan o nazwie hipoksemia, oznaczający obniżenie ciśnienia cząstkowego tlenu we krwi w tętnicach (jest to stan, który pojawia się także na dużych wysokościach i wskutek zatrucia tlenkiem węgla). Niewystarczająca ilość tlenu w tkankach to hipoksja.

Przyczyny niewydolności oddechowej u noworodków

Niewydolność oddechowa najczęściej występuje u wcześniaków. Wiąże się to z faktem, że płuca u płodu rozwijają się w pełni dopiero w ostatnich tygodniach ciąży. U dzieci urodzonych przed 25. tygodniem ciąży występuje 99% prawdopodobieństwo niewydolności oddechowej. Dzieci urodzone po 36. tygodniu ciąży bardzo rzadko cierpią na problemy z oddychaniem wywołane niedojrzałością płuc.

W przypadku wcześniaków, niewydolność oddechowa zwykle oznaczazespół zaburzeń oddychania noworodka (ZZO), który kiedyś był nazywany zespołem błon szklistych. Noworodek urodzony przed czasem ma jeszcze na tyle niedojrzałe płuca, że oddychanie z dużym prawdopodobieństwem będzie zaburzone. Do tego oddychanie utrudnione jest przez niedobór endogennego surfaktantu, czyli substancji zmniejszającej napięcie powierzchniowe po zewnętrznej stronie pęcherzyków płucnych i tym samym ich objętość. Takie działanie zmniejsza opory, powstające podczas pracy płuc. Do niedotlenienia w wyniku niewydolności oddechowej dochodzi także wskutek niedojrzałości układu oddechowego. To tylko jeden z wielu możliwych problemów zdrowotnych u wcześniaków.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko pojawienia się niewydolności oddechowej u noworodka, są:

Niemowlęta do 2.-6. miesiąca życia oddychają tylko nosem. W związku z tym, nawet zatkanie nosa może znacząco utrudnić oddychanie. Niewydolność oddechowa występuje najczęściej u dzieci, a to ze względu na niewielką objętość dróg oddechowych, słabsze mięśnie zaangażowane w oddychanie, a także miękką ścianę płuc.

Objawy niewydolności oddechowej u noworodka

Pierwsze objawy niewydolności oddechowej u noworodka zwykle są obserwowane od razu po urodzeniu. Dziecko ma problem z pierwszym samodzielnym oddechem i trudności przy kolejnych oddechach. Skóra między żebrami i nad obojczykami jest zauważalnie wciągana, a skrzydełka nosa dziecka poruszają się przy oddychaniu - to objawy tego, że dziecko ma problemy z oddychaniem. Można zaobserwować zbyt szybki rytm oddychania, co u noworodka oznacza powyżej 60 oddechów na minutę. W ciężkich przypadkach pojawia się spowolnienie rytmu oddychania. Może także nastąpić sinica obwodowa, czyli zasinienie skóry dziecka na kończynach, a szczególnie na palcach u dłoni i stóp.

Leczenie niewydolności oddechowej noworodków

Dzieci urodzone przedwcześnie muszą przebywać w inkubatorach, które pozwalają im na oddychanie. Tlenoterapia i sztuczna wentylacja są podstawą leczenia. Stosuje się także uzupełnianie niedoborów surfaktantu w płucach. Do tego stosowane są leki przyspieszające dojrzewanie płuc, czyli zazwyczaj glikokortykosterydy.

W przypadku niewydolności oddechowej niemowląt urodzonych o czasie, leczenie zależy od przyczyny problemu. Jeśli niewydolność oddechowa jest wywołana niedrożnością górnych dróg oddechowych, trzeba je udrożnić lub w inny sposób umożliwić oddychanie. W niektórych przypadkach konieczna może okazać się intubacja.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Jaki wózek?

justineWW • ostatni post 9 godzin temu

1022
Artykuły Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)
Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Ostra niewydolność oddechowa

Ostra niewydolność oddechowa jest wywoływana przez różne czynniki uszkadzające płuca. Wskutek ostrej reakcji ze strony płuc, w narządzie pojawia się obrzęk wywołany wzrostem przepuszczalności. Zapalenie miąższu płucnego utrudnia wymianę gazową i prowadzi...

Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Niedodma płuc

Niedodma płuc to inaczej bezpowietrzność miąższu płucnego. Może być wywołana zamknięciem oskrzela lub uciskiem. Powstaje wskutek powikłań pooperacyjnych, a także w efekcie niedoboru surfaktantu (co zdarza się u wcześniaków). Niedodma dotyka części lub...

Zespół zaburzeń oddychania (ZZO)

Gdy dziecko rodzi się chore

Wszyscy rodzice pragną, by ich dziecko urodziło się zdrowe i najczęściej robią wszystko, co w ich mocy, by tak się stało. Niestety są rzeczy, na które nie mamy wpływu. Czasem rodzice już w trakcie ciąży dowiadują się o chorobie swojego dziecka, czasem...

Wskazania do indukcji porodu

Niewydolność łożyska

Niewydolność łożyska ma istotny wpływ na zaburzenie wewnątrzmacicznego rozwoju i wzrostu płodu. Wszelkie nieprawidłowości łożyska mogą skutkować nieprawidłowym przebiegiem ciąży, p

Przetrwały przewód tętniczy (Przewód Botalla)

Niewydolność krążenia

Niewydolność krążenia to tak naprawdę dwa rodzaje niewydolności. To niewydolność serca (niewydolność krążenia pochodzenia sercowego) i niewydolność krążenia pochodzenia obwodowego.

Dziecięce choroby

Niewydolność nerek

Niewydolność nerek to stan chorobowy, który polega na upośledzeniu zdolności filtracyjnej nerek. Praca nerek jest na tyle zaburzona, a same nerki uszkodzone, że nie spełniają swojej funkcji, tzn. nie oczyszczają krwi ze zbędnych produktów przemiany materii....

Niepłodność kobiet

Niewydolność jajników

Niewydolność jajników to schorzenie, które może mieć charakter pierwotny lub wtórny. Choroba ta oznacza, że jajniki nie pracują prawidłowo, więc ich funkcja hormonalna i rozrodcza jest zaburzona. Niewydolność jajników może być przyczyną niepłodności....

Przyczyny porodu przedwczesnego

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa to niezdolność szyjki macicy do utrzymania ciąży do wyznaczonego terminu porodu. Pojawia się najczęściej jako efekt uszkodzeń anatomicznych szyjki m

Zakupy dla niemowlaka

Wszystko dla noworodka

Przyjście dziecka na świat wiąże się z przygotowaniami rodziców do właściwego przyjęcia malucha w domu i rodzinie. Mały człowieczek ma bardzo duże potrzeby. Przyszli rodzice pr

Co może niepokoić?

Choroby noworodka

Układ odpornościowy noworodka jest jeszcze niedojrzały, dlatego dziecko jest w większym stopniu narażone na infekcje wirusowe lub bakteryjne. Z tego powodu wskazane jest, by nowonarodzone dziecko nie miało styczności z osobami zmagającymi się z zakażeniami...