Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży występuje u około 2 proc. kobiet w postaci subklinicznej (bezobjawowej), a u około 0,5 proc. w postaci pełnoobjawowej. Niedoczynność tarczycy w czasie ciąży może wywołać komplikacje takie jak poród przedwczesny czy poronienie, a przy niewielkim stopniu zaburzenia wpływa negatywnie na umysłowy rozwój dziecka. Niedoczynność tarczycy leczy się, podając syntetyczny hormon tarczycowy T4, aby uzupełnić jego niedobór.

Przyczyny i objawy niedoczynności tarczycy

Przyczyną niedoczynności tarczycy w ciąży są najczęściej:

Polecane wideo:

  • niedobór jodu w środowisku,
  • choroba Hashimoto (przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy),
  • leczenie choroby Gravesa-Basedowa (wywołującej nadczynność tarczycy),
  • nieprawidłowa substytucja hormonalna,
  • stosowanie środków zawierających lit,
  • niedoczynność przysadki,
  • niedoczynność podwzgórza,
  • choroba Addisona.

Choroby tarczycy występują częściej u kobiet chorujących na inne choroby typu autoimmunologicznego, takie jak cukrzyca, niedokrwistość Addisona-Biermera czy bielactwo.

Objawy niedoczynności tarczycy to:

  • zmęczenie,
  • nadmierny przyrost masy ciała,
  • ospałość,
  • zaparcia,
  • uczucie chłodu,
  • suchość skóry.

Jeśli niedoczynność tarczycy jest niewielka, może nie dawać żadnych objawów, a ponadto wiele z jej symptomów pokrywa się z objawami ciążowymi. Ale nawet wtedy może wpłynąć na rozwój dziecka. Dlatego tak ważne jest badanie poziomu hormonów tarczycyw ciąży.

Możliwe skutki i leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy może doprowadzić do poronienia, przedwczesnego odklejenia się łożyska, krwawienia poporodowego, niedokrwistości, a także nadciśnienia ciążowego.

Następstwem nieleczonej niedoczynności tarczycy jest wystąpienie u dziecka lekkiego opóźnienia rozwoju umysłowego. Dziecko może mieć niewiele niższe IQ od zdrowych dzieci, jeśli niedoczynność była niewielka. W przypadku bardzo silnego obniżenia funkcjonowania tarczycy, ta różnica w rozwoju umysłowym będzie większa. 20 proc. dzieci, których matki miały niedoczynność tarczycy mają IQ poniżej 85, podczas gdy u pozostałych ten odsetek wynosi 5 proc. Nieleczona niedoczynność tarczycy u kobiety prowadzi do niepłodności.

Aby uniknąć następstw niedoczynności tarczycy, należy zbadać poziom hormonów tarczycy jeszcze przed planowaną ciążą. Ważne jest także regularne monitorowanie poziomu hormonów tarczycy. Jest to szczególnie ważne u kobiet, u których ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy jest większe niż u pozostałych (czyli u kobiet z cukrzycą, bielactwem, niedokrwistością oraz u których w rodzinie występują choroby tarczycy).

Leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży polega na podawaniu kobiecie syntetycznego hormonu tarczycowego T4. Konieczne jest częste monitorowanie poziomu hormonu TSH (pobudzającego działanie tarczycy) we krwi, aby dopasowywać dawkę do aktualnego stanu kobiety. To leczenie nie odbiega od leczenia niedoczynności tarczycy u osób nie będących w ciąży.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

ciaza

gosia1.9 • ostatni post 1 tydzień temu

1
Artykuły Morfologia w ciąży
Morfologia w ciąży

Hashimoto w ciąży

oddychania. Wszystko zależy od tego, czy kobieta planowała ciążę i uregulowała podaż hormonów zapobiegających niedoczynności tarczycy. Choroba Hashimoto (...) może również utrudniać zajście w ciążę. ## Choroba Hashimoto Pierwsze...

Morfologia w ciąży

Płytki krwi w ciąży

samoistne krwawienia, grożące nawet utratą życia. Jakie znaczenie mają trombocyty dla kobiet w ciąży? ## Trombocyty a ciąża Jeśli chodzi o liczbę płytek (...) małopłytkowa; zespół wykrzepiania śródnaczyniowego; toksyczny...

Morfologia w ciąży

Hemoglobina w ciąży

Badanie krwi w ciąży jest bardzo ważne, ze względu na kontrolowanie stanu zdrowia przyszłej mamy oraz prawidłowy rozwój płodu. (//parenting.pl/portal (...) /morfologia) należy zrobić przy pierwszej wizycie u (http://ranking.abczdrowie.pl/c/3,ginekolog),...

Morfologia w ciąży

Progesteron w ciąży

stężenia progesteronu w 7-8 dniu po owulacji to od 10 ng/ml do ok. 50 ng/ml. W ciąży stężenie dochodzi do 250 ng/ml. Stan poniżej 3 ng/ml oznacza (...) żółtego. Ta nieprawidłowość może prowadzić do niepłodności bądź poronień przyszłej...

Morfologia w ciąży

Erytrocyty w ciąży

(//parenting.pl/portal/erytrocyty-w-moczu-w-ciazy) w ciąży (czyli czerwone ciałka krwi, w skrócie RBC - red blood cells) są zwykle obniżone (...) /niedokrwistosc). Stan (//parenting.pl/portal/szukaj/anemia%20w%20ci%C4%85%C5%BCy) fizjologicznej...

Morfologia w ciąży

Białe krwinki

Białe krwinki

Neutrofile to dojrzałe białe krwinki znajdujące się we krwi człowieka. Białe krwinki pomagają chronić organizm przed chorobami oraz infekcjami poprzez usuwanie i niszczenie niektórych typów bakterii, ciał obcych oraz innych komórek.

Morfologia w ciąży

FT4 w ciąży

Schorzenia tarczycy stanowią jeden z najczęstszych problemów zdrowotnych stwierdzanych w okresie ciąży. Są one przeważnie uleczalne (...) , którym fizjologicznie podlega gruczoł tarczowy w ciąży, powodują, że przebieg...

Morfologia w ciąży

TSH w ciąży

jego funkcjonowanie. W czasie ciąży dwa hormony, estrogen i gonadotropina kosmówkowa (hCG), które są wydzielane do krwi, mogą zwiększyć lub zmniejszyć (...) produkcję hormonu tyreotropowego. Niskie stężenie TSH w ciąży ...

Morfologia w ciąży

OB w ciąży

również w ciąży. Na wskaźnik sedymentacji erytrocytów wyraźnie wpływa także (//parenting.pl/portal/wiek-ciazy) oraz koncentracja (//parenting.pl (...) /portal/hemoglobina-w-ciazy). ## Badania nad OB w ciąży Przeprowadzone...

Morfologia w ciąży

Neutrofile w ciąży

Neutrofile to jeden z rodzajów białych krwinek znajdujących się we krwi człowieka. Białe krwinki pomagają chronić organizm przed chorobami oraz infekcjami poprzez usuwanie i niszczenie niektórych typów bakterii, ciał obcych oraz innych komórek. Neutrofile...