Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży występuje u około 2 proc. kobiet w postaci subklinicznej (bezobjawowej), a u około 0,5 proc. w postaci pełnoobjawowej. Niedoczynność tarczycy w czasie ciąży może wywołać komplikacje takie jak poród przedwczesny czy poronienie, a przy niewielkim stopniu zaburzenia wpływa negatywnie na umysłowy rozwój dziecka. Niedoczynność tarczycy leczy się, podając syntetyczny hormon tarczycowy T4, aby uzupełnić jego niedobór.

Przyczyny i objawy niedoczynności tarczycy

Przyczyną niedoczynności tarczycy w ciąży są najczęściej:

Polecane wideo:

  • niedobór jodu w środowisku,
  • choroba Hashimoto (przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy),
  • leczenie choroby Gravesa-Basedowa (wywołującej nadczynność tarczycy),
  • nieprawidłowa substytucja hormonalna,
  • stosowanie środków zawierających lit,
  • niedoczynność przysadki,
  • niedoczynność podwzgórza,
  • choroba Addisona.

Choroby tarczycy występują częściej u kobiet chorujących na inne choroby typu autoimmunologicznego, takie jak cukrzyca, niedokrwistość Addisona-Biermera czy bielactwo.

Objawy niedoczynności tarczycy to:

  • zmęczenie,
  • nadmierny przyrost masy ciała,
  • ospałość,
  • zaparcia,
  • uczucie chłodu,
  • suchość skóry.

Jeśli niedoczynność tarczycy jest niewielka, może nie dawać żadnych objawów, a ponadto wiele z jej symptomów pokrywa się z objawami ciążowymi. Ale nawet wtedy może wpłynąć na rozwój dziecka. Dlatego tak ważne jest badanie poziomu hormonów tarczycyw ciąży.

Możliwe skutki i leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy może doprowadzić do poronienia, przedwczesnego odklejenia się łożyska, krwawienia poporodowego, niedokrwistości, a także nadciśnienia ciążowego.

Następstwem nieleczonej niedoczynności tarczycy jest wystąpienie u dziecka lekkiego opóźnienia rozwoju umysłowego. Dziecko może mieć niewiele niższe IQ od zdrowych dzieci, jeśli niedoczynność była niewielka. W przypadku bardzo silnego obniżenia funkcjonowania tarczycy, ta różnica w rozwoju umysłowym będzie większa. 20 proc. dzieci, których matki miały niedoczynność tarczycy mają IQ poniżej 85, podczas gdy u pozostałych ten odsetek wynosi 5 proc. Nieleczona niedoczynność tarczycy u kobiety prowadzi do niepłodności.

Aby uniknąć następstw niedoczynności tarczycy, należy zbadać poziom hormonów tarczycy jeszcze przed planowaną ciążą. Ważne jest także regularne monitorowanie poziomu hormonów tarczycy. Jest to szczególnie ważne u kobiet, u których ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy jest większe niż u pozostałych (czyli u kobiet z cukrzycą, bielactwem, niedokrwistością oraz u których w rodzinie występują choroby tarczycy).

Leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży polega na podawaniu kobiecie syntetycznego hormonu tarczycowego T4. Konieczne jest częste monitorowanie poziomu hormonu TSH (pobudzającego działanie tarczycy) we krwi, aby dopasowywać dawkę do aktualnego stanu kobiety. To leczenie nie odbiega od leczenia niedoczynności tarczycy u osób nie będących w ciąży.

Komentarze
Artykuły Morfologia w ciąży
Morfologia w ciąży

Hemoglobina w ciąży

Badanie krwi w ciąży jest bardzo ważne, ze względu na kontrolowanie stanu zdrowia przyszłej mamy oraz prawidłowy rozwój płodu. Morfologię krwi należy (...) i erytrocytów może świadczyć o niedokrwistości, zwanej również...

Morfologia w ciąży

Progesteron w ciąży

jajników. Norma stężenia progesteronu w 7-8 dniu po owulacji to od 10 ng/ml do ok. 50 ng/ml. W ciąży stężenie dochodzi do 250 ng/ml. Stan poniżej 3 (...) , niewydolność ciałka żółtego. Ta nieprawidłowość może prowadzić do niepłodności...

Morfologia w ciąży

Płytki krwi w ciąży

poniżej 20 000, mogą wystąpić samoistne krwawienia, grożące nawet utratą życia. Jakie znaczenie mają trombocyty dla kobiet w ciąży? Trombocyty a (...) ciąża Jeśli chodzi o liczbę płytek krwi, można mieć ich albo zbyt...

Morfologia w ciąży

Hashimoto w ciąży

niedoczynności tarczycy. Występuje 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn. Hashimoto w ciąży może powodować poronienie, poród przedwczesny, urodzenie (...) dziecka z niską masą czy zaburzenia oddychania. Wszystko zależy od tego, czy...

Morfologia w ciąży

Erytrocyty w ciąży

Erytrocyty w ciąży (czyli czerwone ciałka krwi, w skrócie RBC – red blood cells) są zwykle obniżone, gdyż ciąża zwiększa objętość krwi (...) w organizmie kobiety, rozrzedzając ją. Obniżona ich ilość może oznaczać...

Morfologia w ciąży

Białe krwinki

Białe krwinki

Neutrofile to dojrzałe białe krwinki znajdujące się we krwi człowieka. Białe krwinki pomagają chronić organizm przed chorobami oraz infekcjami poprzez usuwanie i niszczenie niektórych typów bakterii, ciał obcych oraz innych komórek.

Morfologia w ciąży

TSH w ciąży

. W czasie ciąży dwa hormony, estrogen i gonadotropina kosmówkowa (hCG), które są wydzielane do krwi, mogą zwiększyć lub zmniejszyć produkcję hormonu (...) tyreotropowego. Niskie stężenie TSH w ciąży W opiece nad...

Morfologia w ciąży

Neutrofile w ciąży

konwulsji u kobiety z umiarkowanym lub ciężkim stanem przedrzucawkowym. Stan przedrzucawkowy to poważna dolegliwość występująca w drugiej połowie ciąży

Morfologia w ciąży

Nadczynność tarczycy w ciąży

Nadczynność tarczycy w ciąży dotyka wielu kobiet. Może być wywołana wysokim poziomem hormonu o nazwie gonadotropina kosmówkowa (...) (tego, którego wykrywają wszystkie testy ciążowe), który pobudza tarczycę do produkcji hormonów. Może...

Morfologia w ciąży

OB w ciąży

wzrasta również w ciąży. Na wskaźnik sedymentacji erytrocytów wyraźnie wpływa także wiek ciąży oraz koncentracja hemoglobiny. Badania nad OB w ciąży (...) Przeprowadzone badanie miało na celu określenie...