Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie niedoczynności tarczycy sprowadza się do podawania farmaceutyków, które mają zniwelować niedobór hormonów tarczycy w organizmie. Leczenie niedoczynności tarczycy jest leczeniem substytucyjnym, polega na doustnym podawaniu preparatu lewotyroksyny w jednej porannej dawce, na czczo. U dzieci i młodych osób terapia prowadzona jest energicznie, natomiast niedoczynność tarczycyu osób starszych wymaga ostrożnego podejścia leczniczego i łagodnego, stopniowego zwiększania dawek leku. Niedoczynność tarczycy należy do chorób przewlekłych, często utrzymuje się przez całe życie. Prawidłowe leczenie zaburzeń tarczycy, rozpoczęte odpowiednio wcześnie, gwarantuje prawidłowy rozwój psychofizyczny i likwiduje wszelkie objawy.

Polecane wideo:

Objawy niedoczynności tarczycy u noworodków

To, jakie objawy występują u danej osoby, zależy od jej wieku, poziomu hormonów tarczycy w organizmie oraz czasu trwania schorzenia. W przypadku wrodzonej niedoczynności tarczycy, pierwsze symptomy choroby nie są widoczne od razu po narodzinach dziecka. Dopiero ok. 3 dnia życia malucha przeprowadzane jest badanie przesiewowe - ocena stężenia TSH, wykonywana rutynowo na wszystkich oddziałach noworodkowych w Polsce. Wysokie stężenie TSH(tyreotropina, hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową, pobudzający tarczycę do produkcji hormonów T3 i T4), powyżej 15 mU/l, z reguły świadczy o wrodzonej niedoczynności tarczycy. Jeśli poziom TSH przekracza wartości referencyjne wykonuje oznaczenie poziomu wolnych hormonów tarczycy – fT4 i Ft3. Jeśli TSH jest podwyższone, a poziom hormonów tarczycy jest prawidłowy, rozpoznaje się tzw. utajoną niedoczynność tarczycy. Jeśli noworodek nie zostanie poddany leczeniu substytucyjnemu, rozwija się zespół charakterystycznych objawów klinicznych.

Główne objawy niedoczynności tarczycy u noworodków i niemowląt, to:

  • długotrwała żółtaczka noworodkowa,
  • zaburzenia rozwoju psychomotorycznego,
  • uczucie zimna,
  • bladość i suchość skóry,
  • brak apetytu,
  • powiększony obwód brzuszka,
  • zaparcia, problemy z wypróżnianiem się,
  • spowolniona akcja serca,
  • opóźnienie zarastania ciemiączek,
  • opóźnienie wzrostu,
  • opóźnienie wyrzynania zębów,
  • zachrypnięty płacz,
  • obniżenie napięcia mięśniowego,
  • senność i mała aktywność dziecka.

Niedoczynność tarczycy u noworodka grozi niedorozwojem umysłowym dziecka i karłowatością, ponieważ gruczoł tarczycowy w głównej mierze odpowiada za przemiany tkanki kostnej i wzrost kośćca. Wzrost ryzyka zaburzeń tarczycy u dziecka powoduje niedoczynność tarczycy u kobiety w ciąży. Nieleczona niedoczynność tarczycy w ciąży może skutkować niską masą urodzeniową noworodka, a w późniejszym okresie jego życia – nieprawidłowościami rozwoju psychofizycznego.

Terapia niedoczynności tarczycy u dzieci

Leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci polega na doustnym podawaniu preparatu lewotyroksyny, który zastępuje fizjologicznie występujący w organizmie hormon tarczycy – tyroksynę (T4). Ze względu na to, że organizm dziecka nie jest w stanie wyprodukować wystarczającą ilość hormonów tarczycy, podawane są one z zewnątrz w postaci leków. Podczas terapii niedoczynności tarczycy należy wykonywać co jakiś czas kontrolne oznaczenia hormonów tarczycy we krwi. Ponadto, leczenie niedoczynności tarczycy wymaga szczególnej uwagi, jeśli chodzi o czas i rodzaj spożywanych posiłków, ponieważ niektóre pokarmy mogą utrudniać wchłanianie lewotyroksyny z przewodu pokarmowego. Są to np. produkty wysokobiałkowe. Absorpcję leków hormonalnych w leczeniu niedoczynności tarczycy może również osłabiać celiakia. Czasami, pomimo prawidłowego postępowania lekarskiego, nie udaje się uzyskać właściwego poziomu hormonów tarczycy we krwi. Dlatego u pacjentów z utrudnionym wchłanianiem lewotyroksyny i z całkowitym brakiem tarczycy stosuje się preparaty łączone – lewotyroksynę i trójjodotyroninę (T3). Wspomagająco w leczeniu niedoczynności tarczycy u dzieci stosuje się preparaty jodu.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A., (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 83-7430-289-5.

Niedoczynność tarczycy

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy

Badanie tarczycy

Badanie tarczycy

, takie jak np. wrodzona niedoczynność tarczycy. Jak wykazują badania naukowe, na choroby tarczycy dwudziestokrotnie częściej chorują dziewczynki niż chłopcy. Tarczyca (...) układu kostnego. ##...

Morfologia w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży

/portal/poziom-hormonow-tarczycy)w ciąży. ## Możliwe skutki i leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży **Niedoczynność tarczycy (...) , niedokrwistością oraz u...

Poziom hormonów tarczycy

Niedoczynność tarczycy a ciąża

rozpoznana choroba i kiedy zostało wdrożone leczenie, zależy ryzyko rozwoju powikłań. ## Czynniki ryzyka niedoczynności tarczycy Obecnie brak (...) jest leczenie u (http://ranking.abczdrowie.pl/c/11,endokrynolog). ##...

Choroby i dolegliwości malucha

Niedoczynność tarczycy u dzieci

Niedoczynność tarczycy u dzieci

się farmakoterapię, która ma na celu uzupełnienie niedoborów hormonalnych. ## Leczenie niedoczynności tarczycy Ponieważ niedoczynność tarczycy skutkuje (...) niedoczynności...

Morfologia w ciąży

Hashimoto w ciąży

autoimmunologicznymi. Podobnie jest z leczeniem - pacjenci otrzymują zazwyczaj leczenie niedoczynności tarczycy. ## Powiązanie choroby Hashimoto z ciążą U kobiety (...) niedoczynności...

Spadek masy ciała

Niedoczynność tarczycy u niemowląt

się, jakie są rokowania dla ich dzieci dotkniętych niedoczynnością tarczycy. Jeśli choroba jest wykryta wkrótce po porodzie i rozpoczęte jest leczenie, prognozy (...) niedoczynności...

Newsy - ciąża i poród

Czy należy leczyć niedoczynność tarczycy w ciąży?

niedoczynności tarczycy** zależy od poziomu TSH - aby odnieść największe korzyści konieczna jest terapia w ściśle wyznaczonych granicach stężenia hormonu. Badacze zauważają również, że konieczne jest przeprowadzenie...

Poziom hormonów tarczycy

Ciąża przy niedoczynności tarczycy

Ciąża przy niedoczynności tarczycy

Niedoczynność tarczycy w ciąży wiąże się z ryzykiem wielu powikłań, które wpływają zarówno na matkę, jak i na dziecko.

Poziom hormonów tarczycy

Badanie TSH

. Leczenie nadczynności i niedoczynności tarczycy eliminuje ryzyko powyższych powikłań. W związku z tym badanie TSH i wczesna diagnoza problemów z tarczycą jest bardzo ważna dla przyszłej mamy. ...