Leczenie hiperprolaktynemii

Leczenie hiperprolaktynemii przebiega inaczej w zależności od tego, co wywołuje zbyt wysoki poziom prolaktyny we krwi. Jeśli hiperprolaktynemię wywołuje niezłośliwy i nieaktywny hormonalnie guz, leczenie może nie być konieczne, chyba że objawy są nasilone. W przypadku, jeśli pojawi się hipogonadyzm hipogonadotropowy, stosuje się doustne środki antykoncepcyjne u kobiet, a u mężczyzn testosteron. Hiperprolaktynemię u mężczyzn i u kobiet trzeba regularnie monitorować, nawet jeśli nie powoduje żadnych objawów.

Polecane wideo:

Jak wygląda diagnostyka hiperprolaktynemii?

Hiperprolaktynemia to stan podwyższenia poziomu prolaktyny we krwi – u kobiet powyżej 20 ng/ml, a u mężczyzn 15 ng/ml. Pierwszym badaniem powinno więc być badanie poziomu prolaktyny. Warto też zwrócić uwagę na objawy. Prolaktyna to hormon, który w nadmiarze może wywołać u kobiet:

  • zaburzenia miesiączkowania (zanik miesiączki, a także nieregularne miesiączki lub bardzo obfite krwawienia),
  • niepłodność,
  • mlekotok,
  • osteopenię,
  • osteoporozę,
  • hirsutyzm,
  • spadek libido.

Hiperprolaktynemia u mężczyzn powoduje natomiast:

  • zaburzenia płodności,
  • spadek libido,
  • problemy z erekcją,
  • ginekomastia,
  • osteopenia,
  • osteoporoza,
  • w rzadkich przypadkach mlekotok.

Hiperprolaktynemia u dzieci może wywołać opóźnienie wzrostu oraz dojrzewania płciowego.

Jeśli hiperprolaktynemia jest wywołana przez duży guz w okolicy podwzgórzowo-przysadkowej, mogą wystąpić zaburzenia pola widzenia wywołane uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe. Pole widzenia może być ograniczone z prawej i lewej strony. Aby stwierdzić takie zaburzenie, konieczne jest badanie okulistyczne badające pole widzenia. Guz może także powodować bóle głowy.

Aby wykluczyć guz mózgu jako przyczynę hiperprolaktynemii, konieczny jest rezonans magnetyczny z kontrastem. Jeśli guz zostanie wykryty, ocenia się jego wielkość i charakter. Większość guzów mózgu powodujących wymienione objawy to łagodne gruczolaki wydzielające prolaktynę.

Także zaburzenia funkcjonowania podwzgórza, produkującego dopaminę, może wywołać zwiększenie poziomu prolaktyny. Dopamina ma działanie hamujące wydzielanie prolaktyny. Jej zmniejszona ilość może wiązać się z pojawieniem się guzów w okolicy podwzgórza lub stosowaniem niektórych leków i substancji (opioidów, estrogenów w dużych ilościach, neuroleptyków, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych).

Jak leczy się hiperprolaktynemię?

W wielu przypadkach, leczenie hiperprolaktynemii to jedynie obniżanie poziomu prolaktyny środkami farmakologicznymi i łagodzenie hipogonadyzmu hipogonadotropowego. U kobiet leczenie skupia się na tym, by przywrócić płodność, natomiast u mężczyzn łagodzi się objawy hipogonadyzmu (płodność męska nie jest całkowicie zaburzona, natomiast są problemy z erekcją i libido).W leczeniu sprawdzają się antagoniści receptora D2, a także estrogeny u kobiet i testosteron u mężczyzn.

Jeśli przyczyną hiperprolaktynemii jest guz przysadki zwiększający swój rozmiar, celem leczenia staje się zahamowanie tego wzrostu. W niektórych przypadkach konieczne jest usunięcie guza. Jeśli poziom prolaktyny podnosi się wskutek leczenia farmakologicznego, np. depresji, trzeba wziąć pod uwagę zarówno zalety, jak i wady odstawienia leków i ich zmiany.

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Hiperprolaktynemia
Hiperprolaktynemia

Przyczyny hiperprolaktynemii

Przyczyny hiperprolaktynemii

Hiperprolaktynemia to dość często występujące zaburzenie endokrynologiczne zarówno wśród kobiet, jak i wśród mężczyzn. Główne (//parenting.pl/portal (...) , obniżenie libido i u kobiet zaburzenia miesiączkowania. (//parenting.pl/portal/hiperprolaktynemia)jest...

Hiperprolaktynemia

Hiperprolaktynemia u kobiety

Hiperprolaktynemia u kobiety

Hiperprolaktynemia obejmuje zespół objawów chorobowych związanych z podwyższonym we krwi stężeniem prolaktyny - hormonu wydzielanego przez przedni płat przysadki mózgowej.

Hiperprolaktynemia

Objawy hiperprolaktynemii

Hiperprolaktynemia to zespół objawów chorobowych związanych z podwyższonym we krwi stężeniem prolaktyny - hormonu wydzielanego przez przedni płat (...) . ## Zaburzenia miesiączkowania przy hiperprolaktynemii (//parenting.pl/portal/hiperprolaktynemia)...

Zaburzenia hormonalne u mężczyzn

Hiperprolaktynemia u mężczyzn

, inhibitorów syntezy dopaminy, sympatykolityków, inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny. Leczenie hiperprolaktynemii Aby stwierdzić (...) . Brak produkowanych przez gonady hormonów prowadzi do niepłodności....

Planowanie ciąży

Hiperprolaktynemia a ciąża

nadmiernej reakcji wydzielniczej na bodźce (np. stres). ## Co może pomóc w hiperprolaktynemii? Leczenie hiperprolaktynemii może być farmakologiczne lub chirurgiczne. Bromokryptyna, lek, który blokuje...

Morfologia w ciąży

Prolaktyna w ciąży

. Podwyższony poziom prolaktyny Naturalnym faktem jest, że w czasie 9 miesięcy ciąży dochodzi do hiperprolaktynemii, czyli nadmiaru (...) jest wykrywany wraz z pojawieniem się gruczolaka. Niestety, jeżeli guz rośnie...

Cukrzyca

Insulina

Insulina

Cukrzyca Leczenie cukrzycy Leczenie cukrzycy uzależnione jest od jej typu i stopnia zaawansowania choroby. Czasami wystarcza tylko odpowiednia dieta i styl życia, niekiedy konieczne jest stosowanie insuliny i leków.

Test na obecność wirusa różyczki

Różyczka - leczenie

Różyczka - leczenie

Leczenie różyczki jest leczeniem objawowym. Najczęściej choremu podaje się leki obniżające temperaturę ciała. Ewentualne zapobieganie zakażeniu wirusem różyczki stosuje się wobec kobiet ciężarnych.

Niepłodność męska

Choroby powodujące niepłodność

do hiperprolaktynemii. Mężczyzna może być niepłodny, gdy cierpi na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego,zapalenie jąder, najądrzy czy pęcherzyków

Cytomegalia

Cytomegalia w ciąży - leczenie

Cytomegalia w ciąży - leczenie

Cytomegalia wykluwa się kilka miesięcy. Do zakażenia wirusem dochodzi wskutek kontaktu z osobą zainfekowaną wirusem. Chodzi tu szczególnie o kontakt z zakażoną śliną, krwią i innymi wydzielinami.