Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Grzybica w ciąży

Grzybica w ciąży jest dość częstą infekcją okolic intymnych. Występowaniu grzybicy pochwy w ciąży sprzyja osłabienie odporności kobiety i przewlekłe przekrwienie śluzówki pochwy. W drogach rodnych ciężarnej wzrasta temperatura, robi się bardziej wilgotno i występuje dużo składników odżywczych. Takie warunki doskonale odpowiadają rozwojowi grzybów. W czasie ciąży należy pamiętać o ostrożnym stosowaniu leków doustnych i to na wyraźne wskazanie ginekologa. Najczęściej w leczeniu grzybicy pochwy w ciąży stosuje się globulki z nystatyny.

1. Grzybicze zapalenie pochwy

Zapalenie pochwy wywołane drożdżakami lub innymi grzybami dotyczy prawie 75% kobiet, przynajmniej raz w życiu. Przyczynę zapalenia pochwy najłatwiej ustalić, wykonując wymaz z pochwy. Klasycznymi objawami zakażenia grzybiczego są: świąd i/lub pieczenie sromu, zaczerwienie sromu, biały nalot na wewnętrznych wargach sromowych, gęste upławy – białe lub żółte, o serowatej konsystencji. Dolegliwości nie są stałe – raz występują, a raz nie. Czasami pojawiają się objawy ze strony układu moczowego, np. pieczenie podczas oddawania moczu, częstomocz, oddawanie moczu porcjami, uczucie nieopróżnionego pęcherza.

Kobiety często odwlekają wizytę u ginekologa, licząc, że objawy same z czasem ustąpią. Grzybicy pochwy nie wolno jednak lekceważyć, zwłaszcza w ciąży. Wszelkie infekcje pochwy należy wyleczyć przed terminem porodu, ponieważ dziecko, przechodząc przez kanał rodny, ma styczność z drobnoustrojami i łatwo może się nimi zarazić z powodu nie w pełni wykształconego systemu odpornościowego. Ponadto, przewlekłe grzybicze zapalenie pochwy grozi zapaleniem przydatków i nawracającymi zapaleniami dróg moczowych w ciąży.

2. Grzybica pochwy w czasie porodu

Czasami infekcja grzybicza pochwy jest niedoleczona i występuje w momencie porodu. Noworodek, przechodząc przez kanał rodny, zakaża się drożdżakami. U dziecka występują wówczas pleśniawki. Mogą się one rozprzestrzeniać na przewód pokarmowy noworodka i objąć nawet okolicę okołoodbytniczą. Objawem grzybiczego zakażenia śluzówki odbytu bywają odparzenia pieluszkowe. Jeśli odparzenia nie ustępują przy stosowaniu tradycyjnego leczenia, można podejrzewać u dziecka obecność grzybów. Doskonałe efekty daje wtedy leczenie przeciwgrzybicze – pędzlowanie nystatyną pleśniawek i odparzeń. Czasami infekcja grzybicza u noworodka z pleśniawkami nawraca poprzez karmienie. Dziecko zakaża sutek piersi, a potem znów samo się infekuje. Pomóc może w takiej sytuacji smarowanie nystatyną również brodawek sutkowych. Maść należy zmyć przed przystawieniem dziecka do piersi.

3. Przyczyny grzybicy pochwy

Za grzybicze zapalenie pochwy odpowiada grzyb, drożdżak Candida albicans. Infekcji grzybiczej pochwy sprzyja zachwianie jej naturalnej flory bakteryjnej oraz osłabienie odporności organizmu. Komórki grzyba namnażają się w drogach rodnych kobiety, niszczą pH właściwe pochwie, zmieniają florę bakteryjną i powodują przykre objawy. Wystąpienie pierwszej lub kolejnej infekcji grzybiczej pochwy związane jest często z leczeniem antybiotykami. Korzystnym środowiskiem dla rozwoju grzybów jest wysokie stężenie cukru we krwi, dlatego grzybica pochwy występuje bardzo często u kobiet chorujących na cukrzycę, w tym na cukrzycę ciążową. Ryzyko infekcji grzybiczej wzrasta u kobiet otyłych, cierpiących na niedobory żelaza, poddających się sterydoterapii. W pojawieniu się objawów grzybicy ważną rolę odgrywają czynniki mechaniczne: ciasne ubranie, syntetyczna, nieprzepuszczająca powietrza bielizna, zbyt mocne podmywanie się.

4. Zapobieganie nawrotom grzybicy pochwy

W nawracającej grzybicy pochwy i sromu warto:

  • sprawdzić poziom glukozy we krwi celem wykluczenia cukrzycy,
  • odstąpić od depilacji sromu,
  • używać nieobcisłej, bawełnianej bielizny,
  • stosować doustne probiotyki celem wyrównywania flory bakteryjnej pochwy,
  • podmywać się tylko dłonią (nie myjką) codziennie wieczorem, ale niezbyt długo,
  • używać do podmywania zwykłego mydła glicerynowego bez substancji chemicznych,
  • podcierać się po oddaniu stolca od przodu ku tyłowi,
  • unikać korzystania z basenów, sauny, solariów, publicznych toalet,
  • stosować podczas stosunku prezerwatywę.

5. Leczenie grzybicy pochwy w ciąży

Należy pamiętać, że żadne leczenie – stosowane miejscowo maści, globulki dopochwowe, doustne leki przeciwgrzybicze – nie prowadzą do trwałego usunięcia zarodników Candida albicans z organizmu kobiety. Leczenie służy jedynie zniwelowaniu objawów grzybicy. Uporczywe, mocno nasilone lub nawracające zapalenie grzybicze pochwy skłania do podawania doustnych leków przeciwgrzybiczych. Czasami konieczne jest stosowanie miejscowo działających leków u partnera seksualnego. Przy pierwszych objawach infekcji grzybiczej powinno się stosować krem przeciwgrzybiczy, płukanki z octu (2 łyżki octu na 1 l wody) przez pięć dni oraz zażywać witaminę C w tabletkach celem zakwaszenia moczu. Środowisko pH pochwy warto kontrolować papierkiem lakmusowym (właściwe pH pochwy: 3,6-4,5 – środowisko kwaśne).

Joanna Krocz,
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Infekcje okolic intymnych w ciąży
Infekcje okolic intymnych w ciąży

Grzybica pochwy w ciąży

Bardzo wiele kobiet cierpi na grzybicę pochwy. Jest to dolegliwość nieco uciążliwa i dosyć nieestetyczna, jednak w większości przypadków niegroźna i łatwa w leczeniu. Jednak kobiety ciężarne powinny na siebie bardzo uważać, gdyż każde zakażenie dróg...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Świąd sromu w ciąży

Świąd sromu może być spowodowany chorobami przenoszonymi drogą płciową lub infekcjami. Kobiety w ciąży często doświadczają nieprzyjemnego swędzenia, ale w większości przypadków jest ono spowodowane zupełnie normalnymi zmianami w pH pochwy, które wywołują...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Krwotok w ciąży

Krwotok z pochwy to objaw, którego nie wolno lekceważyć, zwłaszcza w czasie ciąży. W pierwszym trymestrze krwawienie może mieć różną postać – od lekkiego plamienia, po obfity krwotok ze skrzepami. Krwawienie występuje nawet u 20-30% kobiet w...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Skracanie szyjki macicy w ciąży

Szyjka macicy to wąska, dolna część macicy o kształcie rurki, która rozszerza się w pochwę. Jeśli kobieta nie jest w ciąży, kanał szyjki macicy jest otwarty jedynie odrobinę, by pozwolić na dotarcie spermy do macicy oraz na wypłynięcie krwi...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Żółte upławy w ciąży

W czasie ciąży zwiększa się ilość wydzieliny z pochwy, co ma związek z większą produkcją estrogenu oraz obfitszym przepływem krwi do okolic pochwy. Wydzielina ta składa się ze złuszczonych komórek szyjki macicy i pochwy oraz z normalnej flory bakteryjnej.

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Czop śluzowy w ciąży

Czop śluzowy to zbiór śluzu z szyjki macicy, który szczelnie zamyka jej ujście u ciężarnych kobiet. W ten sposób czop śluzowy chroni rozwijający się płód przed bakteriami i infekcjami. Przed porodem czop jest wydalany, by szyjka macicy mogła otworzyć się...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Kłucie w pochwie w ciąży

Kłucie w pochwie w ciąży najczęściej nie jest niepokojącym objawem. Kłucie w pochwie pod koniec ciąży może oznaczać, że drogi rodne rozciągają się i obkurczają. Może to wywoływać kłujący ból. Jednak jeśli jest on bardzo silny, trzeba pójść do lekarza.

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Krew w kale w ciąży

Obecność krwi w kale ciężarnej jest zwykle spowodowana hemoroidami. Są to nietypowo obrzęknięte naczynia krwionośne w okolicach odbytu. Hemoroidy to stosunkowo powszechny problem wśród ciężarnych, zwłaszcza w ostatnim trymestrze. Obrzęknięte naczynia...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Ból krocza w ciąży

Ciąża to niełatwy okres dla kobiety. Następujące w jej organizmie zmiany już od pierwszych chwil dają się odczuć. Nudności, wymioty, obrzęki, zmiany nastrojów, potrzeba częstego oddawania moczu czy zawroty głowy to główne objawy towarzyszące ciąży. Jednak...

Infekcje okolic intymnych w ciąży

Krwiak w ciąży

U około 20% kobiet w ciąży lekarz diagnozuje krwiaka. Brzmi to jak wyrok, jednak są gorsze i bardziej niebezpieczne dolegliwości. Warto przyjrzeć się temu zjawisku bliżej. Krwiak to przepełniona krwią przestrzeń zlokalizowana gdzieś w macicy. Bardzo...