Cukrzyca ciążowa

Zdiagnozowanie cukrzycy ciążowej jest zawsze trudnym doświadczeniem dla przyszłej mamy. Wykrywa się ją po wykonaniu testu obciążenia glukozą między 24. a 28. tygodniem ciąży. Wtedy to okazuje się, że metabolizm węglowodanów nie odbywa się w odpowiedni sposób u kobiety ciężarnej.

Do niedawna zajście w ciążę kobiety chorej na cukrzycę wiązało się z ryzykiem dla jej zdrowia, a w szczególności dla jej nienarodzonego dziecka. Dzisiaj kobieta cierpiąca na tą przypadłość ma taką samą szansę donosić ciążę i urodzić zdrowe dziecko jak każda inna kobieta. Według europejskich badań epidemiologicznych, na cukrzycę w okresie ciąży cierpi 3-5% kobiet. 10% tej liczby stanowią kobiety z cukrzycą rozpoznaną jeszcze przed zajściem w ciążę. Pozostałe ciężarne cierpią na cukrzycę wywołaną ciążą. Jest to tak zwana cukrzyca GDM – gestationaldiabetesmellitus.

Objawy cukrzycy ciążowej

Objawy, które mogą sugerować cukrzycę ciążową, to wzmożony apetyt i pragnienie, częste oddawanie dużych ilości moczu, nawracające drożdżycowe infekcje pochwy, zaburzenia widzenia (często zamazany obraz), utrata masy ciała, zawroty głowy, większe łaknienie, a czasem uczucie wilczego głodu i wzrost ciśnienia krwi. Poddanie się badaniu krwi i moczu może wskazywać podwyższone stężenie glukozy we krwi, któremu może towarzyszyć obecność glukozy w moczu.

Cukrzycy ciążowej sprzyja otyłość lub cukrzyca w rodzinie, pojawienie się cukrzycy w poprzedniej ciąży, wiek mamy powyżej 35. roku życia, wielorództwo, nadciśnienie tętnicze, duży przyrost masy ciała w pierwszym trymestrze. Zalecany schemat wykrywania GDM może być dwustopniowy – obejmujący test przesiewowy (50g) i diagnostyczny (75g). W procesie diagnostycznym można pominąć test przesiewowy. Nie można rozpoznać GDM jedynie na podstawie nieprawidłowego wyniku testu przesiewowego, chyba że stężenie glukozy będzie wyższe lub równe 200 mg/dl (wtedy nie należy wykonywać testu diagnostycznego). Diagnostyka ciężarnych w kierunku cukrzycy ciążowej powinna być wykonywana przez wszystkich lekarzy położników w warunkach ambulatoryjnych. Pomiędzy 24. a 28. tygodniem ciąży u każdej kobiety ciężarnej przeprowadza się test obciążenia glukozą (50 g). Wartość tego testu poniżej 140mg/dl jest prawidłowa. Jeżeli stężenie glukozy wynosi więcej niż 140mg/dl przeprowadza się kolejny test – tym razem organizm matki zostaje obciążony jednorazowo 75 g glukozy.

Jak leczyć cukrzycę w ciąży? Leczenie cukrzycy ciążowej zaczyna się od wprowadzenia specjalnej diety, która uzależniona jest od masy ciała, wzrostu, aktywności i okresu ciąży. Leczenie dietą powinno wspomóc się niewielkim wysiłkiem fizycznym, który spowoduje przyspieszenie czynności serca o około 30u/min. Jeżeli dieta i wysiłek nie przynosi efektu leczniczego stosuje się insulinę. Statystyki wykazują, że insulinę stosuje się u około 10 – 40% kobiet z cukrzycą.

Dieta w cukrzycy ciążowej

W diecie cukrzycowej powinny znaleźć się:

  • warzywa i owoce z niską zawartością cukru;
  • pieczywo, kasze, czyli węglowodany złożone (ok. 40-50%);
  • tłuszcze roślinne i zwierzęce (ok. 20-30%);
  • białko, które powinno stanowić ok. 30% diety.

Posiłki powinny być podzielone na 6 porcji – 3 posiłki główne i 3 mniejsze.

Powikłania cukrzycy ciążowej

Nieleczona cukrzyca może powodować zagrożenia zarówno dla przyszłej mamy, jak i jej nienarodzonego dziecka:

  • zagrożenia dla matki - zagrożenie przedwczesnym porodem, stan przedrzucawkowy, zwiększone prawdopodobieństwo cięcia cesarskiego;
  • zagrożenia dla płodu - hipertrofia wewnątrzmaciczna – masa płodu nadmierna w stosunku do wieku płodowego; wielowodzie, które może prowadzić do porodu przedwczesnego; hiperglikemia u matki może doprowadzić do kwasicy u płodu, obumarcia wewnątrzmacicznego bądź wad wrodzonych – wady układu sercowo-naczyniowego, niedorozwój kości krzyżowej, niedorozwój nerek, nieprawidłowe moczowody, bezmózgowie, rozszczep kręgosłupa, wady układu pokarmowego.
Artykuły Cukrzyca ciążowa
Cukrzyca ciążowa

Dieta w cukrzycy ciążowej

Dieta w cukrzycy ciążowej

Dieta w cukrzycy ciążowej wymaga zdyscyplinowania, by utrzymać stężenie glukozy we krwiw normie. Jadłospis kobiety ciężarnej z cukrzycą powinien (...) , słonina) na rzecz roślinnych. Szczególnie dobre dla kobiet z cukrzycą...

Cukrzyca ciążowa

Cukrzyca w ciąży

Cukrzyca ciążowa spowodowana jest zaburzeniem gospodarki hormonalnej organizmu podczas ciąży. Dotyka ona około 10% kobiet ciężarnych. W większości przypadków ustępuje całkowicie po porodzie. Po jej wystąpieniu zwiększa...

Cukrzyca ciążowa

Kobieta z cukrzycą w ciąży

Fundacja WOŚP realizuje Program Leczenia Osobistymi Pompami Insulinowymi Kobiet Ciężarnych z Cukrzycą. Polega on na nieodpłatnym wypożyczaniu (...) kobietom chorym na cukrzycę typu 1 pomp insulinowych na okres przygotowań...

Cukrzyca ciążowa

Jakie są objawy cukrzycy ciążowej?

Jakie są objawy cukrzycy ciążowej?

, które do momentu zapłodnienia nie miały problemów z poziomem cukru we krwi. Cukrzyca ciężarnych Cukrzyca ciążowa jest przejściowym zaburzeniem (...) się również w moczu. Cukrzyca...

Cukrzyca ciążowa

Dieta kobiet w ciąży z cukrzycą

Dieta kobiet w ciąży z cukrzycą

Cukrzyca ciężarnych niesie ze sobą ryzyko powikłań dla rozwoju płodu. Aby więc wykryć tę chorobę należy przeprowadzić testy przesiewowe polegające (...) z cukrzycą połowa pokarmów powinna być w formie węglowodanów (głównie...

Cukrzyca ciążowa

Cukrzyca u ciężarnej

Cukrzyca u ciężarnej

Przyczyny cukrzycy ciążowej swoje źródło znajdują w zmianach hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety w czasie ciąży. Hormony produkowane

Cukrzyca ciążowa

Cukrzyca u ciężarnych

Cukrzyca u ciężarnych

, urodzenie poprzednio dziecka ważącego powyżej 4 kg. Warto jednak wiedzieć, że wg badań u wysokiego odsetka kobiet z cukrzycą ciążową żaden z czynników ryzyka nie występował wcześniej (wg polskich badań z 2008 roku -...

Cukrzyca ciążowa

Przyczyny cukrzycy ciążowej

Przyczyny cukrzycy ciążowej

Przyczyny cukrzycy ciążowej mają źródło w zmianach hormonalnych zachodzących w organizmie kobiety w czasie ciąży. Hormony produkowane przez łożysko mogą wywoływać insulinooporność, czyli zmniejszoną wrażliwość tkanek na insulinę. Ponadto...

Cukrzyca ciążowa

Zagrożenie cukrzycą ciążową jest wyższe latem

Zagrożenie cukrzycą ciążową jest wyższe latem

Badacze przeanalizowali dane, jakie zbierano przez trzy ostatnie lata. Dotyczyły one grupy blisko 7,4 tysięcy ciężarnych kobiet mieszkających w klimacie umiarkowanym, które wykonały doustny test obciążenia glukozą (zwany również testem tolerancji glukozy). Na...

Glukoza w ciąży

Norma glukozy w ciąży

i niewygodna jest ciążowa cukrzyca, gdyż glukoza powoduje nadmierne pobudzanie trzustki malucha do produkcji insuliny. Może to spowodować dużą masę (...) , należy rozpoznać cukrzycę ciążową...