Pokaż kategorie Parenting.pl
Pokaż kategorie

Choroby skóry u kobiet w ciąży

Większość chorób skórnych, które pojawiają się podczas ciąży, są spowodowane działaniem hormonów. Niektóre ze zmian są traktowane jako normalne i nie związane z żadną chorobą. Jednakże inne uważane są za patologiczne. Niektóre z nich mogą być trwałe, inne występują tylko podczas ciąży lub krótko po niej.

1. Świąd ciężarnych

Świąd w ciąży jest często jej efektem ubocznym, dosyć dokuczliwym, i związanym z objawami cholestazy ciążowej. Ten stan może być spowodowany przez wzrost poziomu soli kwasów żółciowych z wątroby w organizmie w czasie ciąży oraz na skutek nadmiernej reakcji wątroby na wzrost stężenia estrogenów.

W ciężkiej postaci choroby może wystąpić żółtaczka, zaburzenia wchłaniania kwasów, spadek wagi ciężarnej, zahamowanie wzrostu płodu. Zwykle jednak choroba przebiega łagodnie i nie stanowi zagrożenia dla matki czy dziecka.

2. Swędzące ogniskowe grudki i pokrzywki ciężarnych

Zmiany jakie pojawiają się przy tym schorzeniu są swędzące i mają charakter bąbli pokrzywkowych i grudek. Pojawiają się w trzecim trymestrze, głównie w czasie pierwszej ciąży. Występują w okolicach rozstępów skórnych, później na tułowiu i kończynach. Nie są zagrożeniem dla matki ani dla dziecka. Jest to najprawdopodobniej najczęstsza choroba skóry w czasie ciąży. Pokrzywka alergiczna, pojawia się w niej ostka (uogólniona wysypka skórna), która kilka tygodni po porodzie zanika.

3. Autoimmunologiczne progesteronowe zapalenie skóry

Ta rzadka choroba skóry pojawia się w wyniku nadwrażliwości na wzrastający intensywnie poziom progesteronu na początku ciąży. Podnosi ryzyko wystąpienia poronienia. Początkowo pojawia się jako zmiany przypominające trądzik. Obejmuje najpierw grzbiety dłoni, a następnie kolana, pośladki i uda. Wykwity nie są swędzące, ale mogą pojawić się bóle stawowe, zapalenie stawów i zmiany w płucach. Po poronieniu zmiany samoistnie ustępują. Pojawiają się w kolejnych ciążach, czy po zastosowaniu leków zawierających progesteron.

4. Opryszczka ciężarnych

Ta choroba w ciąży ma podłoże immunologiczne i występuje rzadko. Charakterystyczne objawy schorzenia to pęcherzyki, grudki lub duże pęcherze pojawiające się na skórze w okolicy okołopępkowej lub na innych częściach tułowia; może zajmować pośladki, przedramiona, powierzchnie dłoniowe rąk i podeszwowe stóp; rzadziej na skórze owłosionej głowy i twarzy. Choroba występuje w ciąży i cofa się po porodzie. W przypadkach o ciężkim przebiegu leczy się ją doustnymi sterydami. Opryszczka w ciąży może mieć wpływ na przebieg ciąży – zahamowuje rozwój płodu i podnosi ryzyko porodu przedwczesnego.

5. Liszajec opryszczkowaty

Choroba występuje rzadko i jest jedną z odmian uogólnionej łuszczycy krostkowej. Najczęściej pojawia się w trzecim trymestrze ciąży. Objawem choroby są krostki, które pojawiają się w okolicy fałdów skóry, zgięć stawów, na wewnętrznej części ud, podbrzuszu. Towarzyszy temu wysoka temperatura, bóle stawów, biegunka, wymioty, obrzęki. Poziom wapna i fosforu może się obniżyć i upośledzać przepływ krwi przez łożysko, co może skutkować obumarciem płodu. Choroba skóry stanowi także zagrożenie dla matki – może spowodować u niej niewydolność nerek i krążenia. Jeśli płód jest zagrożony niedotlenieniem, ciąża powinna być zakończona poprzez cesarskie cięcie. Zmiany ustępują po porodzie, ale nawracają w każdej następnej ciąży.

6. Grudkowe zapalenie skóry ciężarnych

Takie zmiany w ciąży występują bardzo rzadko. Grudkowe zapalenie skóry ciężarnych objawia się poprzez czerwone swędzące grudki, które mogą przekształcać się w nadżerki i strupy. Pojawiają się na tułowiu i mogą przejść na kończyny. Po dziesięciu dniach po zmianach pozostają przebarwienia. Pojawia się silne swędzenie. Schorzenie nie jest groźne dla matki, ale może powodować poronienie lub obumarcie płodu.

7. Przebarwienia skóry w ciąży

Najczęstsze zmiany pigmentacji w ciąży nazywane są przebarwieniami lub ciemnieniem skóry. Przyjmuje się, że ciemnienie skóry powodowane jest przez wyższy poziom estrogenów, progesteronu i hormonu stymulującego melanocyty. Ten ostatni jest hormonem, który powoduje, że komórki wytwarzające pigment produkują więcej melaniny. Obszary, które były ciemniejsze przed ciążą, takie jak sutki, skóra narządów płciowych, pod pachami i wewnętrzna strona ud mają tendencję do ciemnienia. Czasem na brzuchu pojawia się ciemniejsza linia (linea nigra). Inne kobiety doświadczają ciemnienia skóry na twarzy, które nazywane jest ostudą.

Bibliografia

  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
  • Campbell J.L., Chapman M.S., Dinulos J.G.H., Habif T.P., Zug K.A. Dermatologia - diagnostyka różnicowa, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-039-9
  • Kaszuba A. (red.), Leczenie chorób skóry, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-027-6
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9
Małgorzata Kamińska,
Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Choroby i dolegliwości w ciąży
Choroby i dolegliwości w ciąży

Choroby kobiety w ciąży

Niektóre infekcje bakteryjne i wirusowe zwiększają ryzyko utraty ciąży. Niebezpieczeństwo dla płodu stanowią także przewlekłe choroby metaboliczne, jak cukrzyca czy otyłość. Podejrzenie infekcji lub choroby ogólnoustrojowej zawsze wymaga konsultacji z...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Choroby w czasie ciąży

Według szacunków WHO co roku ponad 20 milionów kobiet doświadcza problemów zdrowotnych związanych z ciążą. Co więcej - życie ok. 8 milionów kobiet jest zagrożonych, a w 1995 roku 500 000 kobiet zmarło w wyniku komplikacji związanych z ciążą i porodem.

Choroby i dolegliwości w ciąży

Anemia w czasie ciąży

Anemia jest stanem, w którym organizm nie ma wystarczającej ilości czerwonych krwinek we krwi. Krwinki te zawierają hemoglobinę, która rozprowadza tlen z płuc po całym ciele. Jeśli poziom hemoglobiny jest dosyć niski, tkanki organizmu nie otrzymują...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Depresja podczas ciąży

Ciąża i oczekiwanie na dziecko wydają się najszczęśliwszymi momentami w życiu kobiety. Często jednak w tę radość wkradają się uczucia niepokoju, podenerwowania, poczucie bezradności i obawy o dziecko. Po prostu depresja w ciąży. Ocenia się, że aż 10-20%...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Krwawienie w ciąży

Przyczyn pojawienia się krwi w czasie ciąży może być bardzo dużo. Dzieli się je głównie na krwawienia pierwszego trymestru oraz drugiej połowy ciąży. Należy także rozróżnić te, które mają związek z ciążą od tych, które wystąpiły niezależnie (np. uraz...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Schorzenia oczu w ciąży

Zmiany jakie zachodzą w organizmie kobiety podczas ciąży, mają również wpływ na jej wzrok. Odpowiedzialne są za to hormony, które przyczyniają się do obrzęków w gałce ocznej. Powoduje to osłabienie wzroku ciężarnej i pogłębienie wady wzroku. Mogą...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Nadciśnienie tętnicze w ciąży

O przewlekłym nadciśnieniu tętniczym można mówić, gdy ciśnienie krwi przekracza wartość 140/90 mm Hg. Komplikuje ono przynajmniej 5% ciąż. W większości przypadków, gdy kobieta kontroluje swoją chorobę jeszcze przed ciążą, może spokojnie donosić ciążę i...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Profilaktyka chorób przewlekłych w 1 trymestrze ciąży

Pierwszy trymestr jest w ciąży okresem szczególnej uwagi. W tym czasie zachodzą kluczowe dla dalszego przebiegu ciąży przemiany dotyczące zarodka i łożyska. Między 1. a 14. tygodniem ciąży, bo tyle trwa pierwszy trymestr, największe jest także ryzyko...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Profilaktyka chorób przewlekłych w 3 trymestrze ciąży

Choroby przewlekłe, nasilające się w trzecim trymestrze ciąży, mogą poważnie zagrozić płodowi, a także przyczynić się do komplikacji podczas porodu. Jeśli kobieta chce uniknąć zagrożenia ciąży w końcowym etapie jej trwania, powinna konsultować niepokojące...

Choroby i dolegliwości w ciąży

Profilaktyka chorób przewlekłych w 2 trymestrze ciąży

Drugi trymestr, trwający od 14. do 28. tygodnia ciąży, jest czasami określany "złotym trymestrem". W tym czasie złagodzeniu ulegają uciążliwe objawy wczesnej ciąży, takie jak nudności i wymioty, polepsza się jakość snu i powraca energia życiowa. Masa...