Badanie tarczycy

Badanie tarczycy jest jednym z badań przesiewowych u noworodków. Badanie tarczycy pozwala wykryć zaburzenia tego gruczołu dokrewnego, takie jak np. wrodzona niedoczynność tarczycy. Jak wykazują badania naukowe, na choroby tarczycy dwudziestokrotnie częściej chorują dziewczynki niż chłopcy. Tarczyca jest największym gruczołem wydzielania wewnętrznego w ludzkim organizmie. U dzieci waży około 4-15 g, natomiast u dorosłych 15-30 g. Gruczoł tarczycowy wytwarza hormony kontrolujące ciepłotę ciała i procesy metaboliczne. Prawidłowe funkcjonowanie tarczycy oddziałuje na układ nerwowy, pokarmowy i rozrodczy. U niemowląt zaburzenia tarczycy mają wpływ na spowolnienie rozwoju i wzrostu dziecka oraz na dojrzewanie układu kostnego.

Polecane wideo:

1. Niedoczynność tarczycy u noworodka

Jeśli tarczyca produkuje zbyt małą ilość hormonów w stosunku do potrzeb organizmu, mówi się o niedoczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy może być wywołana zaburzeniem wytwarzania hormonów lub nieprawidłowym wykształceniem się tarczycy. U dzieci najczęściej pojawia się wrodzona niedoczynność tarczycy. W takim przypadku gruczoł tarczycowy noworodka nie jest w stanie wyprodukować odpowiedniej ilości hormonów. Wrodzoną niedoczynność tarczycy nie zawsze daje się zdiagnozować w czasie ciąży, dlatego że niedobory hormonów u płodu uzupełniane są przez hormony wytwarzane przez tarczycę matki. W niewielu przypadkach niedoczynność tarczycy u dzieci spowodowana jest brakiem gruczołu tarczycowego, co przejawia się poprzez nieprawidłowości fizyczne, np. powiększenie języka.

Główne objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodków, to:

Niedoczynność tarczycy u niemowląt może się objawiać zatrzymaniem wzrostu zębów i kośćca, natomiast niedoczynność tarczycy w wieku dorastania przejawia się głównie opóźnionym dojrzewaniem płciowym i problemami w nauce. Niedoczynność tarczycy u noworodków najczęściej wynika z zaburzeń genetycznych lub niedoboru hormonów u matki. U starszych dzieci choroby tarczycy mogą być spowodowane brakiem jodu lub działaniem zażywanych leków. Wrodzony niedobór hormonów tarczycy u dziecka może skutkować niedorozwojem umysłowym i karłowatością, ponieważ tarczyca odpowiada za prawidłowy rozwój tkanek, zwłaszcza tkanki kostnej. Niedoczynność tarczycy występująca u dziecka powyżej drugiego roku życia rozwija się zazwyczaj bez cech świadczących o niedorozwoju umysłowym. Zwykle dochodzi jednak do zahamowania wzrostu i kłopotów z nauką.

2. Rozpoznawanie niedoczynności tarczycy u noworodków

Rozpoznawanie niedoczynności tarczycy u noworodków odbywa się na podstawie objawów klinicznych oraz specjalistycznych badań krwi w trzeciej dobie życia, w których oznacza się poziom TSH (tyreotropina, hormon przysadki mózgowej pobudzający tarczycę do aktywności hormonalnej). Wysoki poziom TSH świadczy z reguły o niedoczynności tarczycy. Norma TSH dla noworodków w czwartej dobie od porodu wynosi poniżej 15 mU/l. U noworodków stężenie TSH do czwartej doby od urodzenia jest znacznie podwyższone, co stanowi zjawisko całkowicie naturalne. Za wrodzoną niedoczynność tarczycy może odpowiadać choroba Hashimoto, spowodowana nieprawidłowościami w działaniu układu immunologicznego. Układ odpornościowy dziecka atakuje tarczycę, co skutkuje zaburzeniami wytwarzania hormonów tarczycowych.

Na oddziałach noworodkowych przeprowadza się badania przesiewowe noworodków w kierunku chorób tarczycy. Postawienie diagnozy nie jest jednak łatwe. Jeśli świeżo upieczona mama po wyjściu ze szpitala zauważa u malucha niepokojące zmiany, powinna zgłosić się do lekarza. Niepokój powinny wzbudzić takie symptomy, jak: bladość i suchość skóry, mała ruchliwość dziecka, senność, częste zaparcia i trudności z oddawaniem stolca, powolny wzrost. Są to objawy mogące sugerować niedoczynność tarczycy u dziecka. Leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci polega na podawaniu odpowiednich leków-substytutów, które uzupełniają niedobory hormonów tarczycy. Wczesne zdiagnozowanie choroby i wdrożenie leczenia zapewniają dziecku normalny rozwój psychofizyczny.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A., (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 83-7430-289-5.

Niedoczynność tarczycy

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Niedoczynność tarczycy
Niedoczynność tarczycy

Leczenie niedoczynności tarczycy

i łagodnego, stopniowego zwiększania dawek leku. Niedoczynność tarczycy należy do chorób przewlekłych, często utrzymuje się przez całe życie. Prawidłowe leczenie zaburzeń tarczycy, rozpoczęte odpowiednio...

Morfologia w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży występuje u około 2 proc. kobiet w postaci subklinicznej (bezobjawowej), a u około 0,5 proc. w postaci pełnoobjawowej (...) . Niedoczynność tarczycy w czasie ciąży może wywołać komplikacje...

Diagnostyka niepłodności

Konsultacja ginekologiczna

Konsultacja ginekologiczna

Zaburzenia hormonalne to częsta przyczyna niepłodności kobiecej. Do zaburzenia gospodarki hormonalnej doprowadzić może zespół policystycznych jajników, hiperprolaktynemia oraz choroby tarczycy.

Badania przed ciążą

Poziom hormonów tarczycy

Aby zbadać funkcję tarczycy, zwykle rozpoczyna się od badania hormonu TSH, czyli tyreotropiny. Jest to hormon przysadkowy, którego poziom zależy (...) od poziomu hormonów tarczycy. Badanie...

Poziom hormonów tarczycy

Badanie TSH

się z przypadku niedoczynności tarczycy, a zmniejsza w przypadku jej nadczynności. Kiedy zrobić badanie TSH? Badanie THS przed zajściem (...) się bardzo niecharakterystycznie. Wiele...

Poziom hormonów tarczycy

Nadczynność tarczycy a ciąża

? Konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych, takich jak: oznaczenie poziomu TSH, oznaczenie poziomu hormonów tarczycy, badanie palpacyjne płatów (...) tarczycy, USG...

Poziom hormonów tarczycy

Niedoczynność tarczycy a ciąża

złośliwą, lub które są obciążone rodzinnie.Poziom hormonów tarczycy powinno się badać jeszcze przed planowaną ciążą. Kobieta z rozpoznaną (...) w ciąży Podstawowym badaniem w diagnostyce...

Dziecięce choroby

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy polega na nadmiernej produkcji hormonów tarczycowych przez gruczoł tarczycy. O nadczynności tarczycy mówimy także w przypadku zwiększonej ilości tych hormonów wywołanej leczeniem...

Badanie przesiewowe noworodków

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest to zaburzenie, w którym dochodzi do niedoboru w organizmie hormonów produkowanych w tarczycy, tj. trójjodotyroniny (...) kretynizmu. W związku z tym niezwykle ważne jest rozpoznawanie niedoczynności...

Morfologia w ciąży

Nadczynność tarczycy w ciąży

się w zależności od przyczyny pojawienia się nadczynności tarczycy, a także od tego, w którym momencie się pojawiła i została wykryta. Pierwszym badaniem (...) po podejrzeniu nadczynności tarczycy jest...