Badania prenatalne w 3 trymestrze ciąży

Przyszli rodzice martwią się o zdrowie swojego maluszka już od jego poczęcia. Często nie śpią po nocach, zastanawiając się czy z ich dzieckiem wszystko w porządku. Na szczęście jest dla nich szansa na spokój - to badania prenatalne. Dzięki nim opiekuńcze mamusie i zatroskani tatusiowie mogą sprawdzić co dzieje się z ich pociechą. Takie badania pozwalają na wykrycie wielu wad i ciężkich chorób jeszcze we wczesnym okresie ciąży, a co za tym idzie rozpoczęcie leczenia.

Polecane wideo:

1. Profil biofizyczny płodu

Profil biofizyczny płodu składa się badania ultrasonograficznego i testu niestresowego (NST) i ma na celu ocenę stanu zdrowia dziecka w III trymestrze, zwykle po 32 tygodniu. Wykonuje się go, gdy pojawiają się jakieś nieprawidłowości w innych badaniach lub ciąża jest obarczona wysokim ryzykiem. Profil biofizyczny płodu to nieinwazyjne badania prenatalne, co oznacza, że nie są obarczone żadnym ryzykiem.

Podczas testu niestresowego na brzuchu matki umieszcza się specjalny pas, który będzie mierzył czynność serca płodu. Badanie trwa ok. 30 minut. Jeśli dziecko się nie porusza, nie oznacza to, że dzieje się z nim coś złego, może po prostu spać. Pielęgniarka stara się je wtedy obudzić.

Badanie USG wygląda jak każde inne badanie ultrasonograficzne w czasie ciąży. Może potrwać godzinę. Podczas badania ocenia się pięć parametrów biofizycznych: czynności serca płodu (FHR), napięcia mięśniowego płodu, ruchów płodu, ruchów oddechowych płodu, ilości płynu owodniowego. Każdy parametr otrzymuje określoną liczbę punktów: wynik prawidłowy – 2 punkty, nieprawidłowy – 0. W zależności od ilości punktów określa się dalsze postępowanie.

2. Badanie NST

To badanie prenatalne wykonywane jest po 28 tygodniu ciąży. Jest bezstresowe dla dziecka. Na brzuchu matki umieszcza się specjalny pas, by zmierzyć czynności serca dziecka, oraz drugi pas, który bada skurcze. Trwa ono ok. 30 minut. Jeśli dziecko się nie porusza, nie oznacza to, że dzieje się z nim coś złego, może po prostu spać. Pielęgniarka stara się je wtedy obudzić. Badanie NST przeprowadzane jest, gdy wydaje się, że dziecko nie porusza się tak często jak wcześniej, gdy termin porodu już minął, gdy istnieje podejrzenie, ze łożysko nie funkcjonuje prawidłowo i in. To badanie nie jest inwazyjne, więc nie stanowi ryzyka dla matki ani dziecka.

Głównym celem badania jest zmierzenie czynności serca dziecka w odpowiedzi na jego ruchy. U zdrowego dziecka serce pracuje szybciej podczas ruchów i spowalnia podczas odpoczynku. Badanie może pokazać, czy łożysko i pępowina dostarczają dziecku odpowiednią ilość tlenu. Jeśli jest go za mało, może to wskazywać na problemy z łożyskiem lub pępowiną.

Jeśli pojawiają się jakieś nieprawidłowości w wyniku badania, potrzebne są kolejne testy, które pozwolą ustalić, czy przyczyną problemów jest rzeczywiście zbyt mała ilość tlenu, czy coś innego.

3. Posiew z pochwy w kierunku paciorkowców typu B (GBS)

Paciorkowce z grupy B mogą często występować w pochwie kobiety lub jej przewodzie pokarmowym. Nie dają zwykle objawów, ale mogą być niebezpieczne dla noworodka. Dziecko może zarazić się nimi podczas porodu. Badanie wykonuje się pomiędzy 35 a 37 tygodniem ciąży. Pobiera się próbkę wymazu z pochwy i wysyła do laboratorium.

Jeśli test będzie pozytywny, oznacza to, że matka jest nosicielką wirusa. Nie zawsze w takim przypadku dziecko zachoruje. Jednak istnieją pewne czynniki, które podnoszą ryzyko przeniesienia wirusa na dziecko:

  • przerwanie błon płodowych przed 37 tygodniem,
  • gorączka podczas porodu,
  • zakażenie dróg moczowych w ciąży,
  • zarażenie wcześniejszego dziecka paciorkowcem.

W takim przypadku lekarz zaleci kobiecie dożylnie przyjmowanie antybiotyków podczas porodu, aby ochronić dziecko przed zakażeniem. Przyjmowanie antybiotyków przed porodem, gdy matka jest nosicielką, nie jest dobre, ponieważ po kuracji paciorkowiec może wrócić. Posiew w jego kierunku może być w określonym czasie pozytywny, a w innym negatywny. Dlatego kobieta powinna przechodzić to badanie pomiędzy 35. a 37. tygodniem ciąży.

Wczesne objawy zakażenia paciorkowcem u dziecka pojawiają się w ciągu kilku godzin po porodzie. Obejmować mogą problemy z oddychaniem, niestabilnym ciśnieniem krwi, problemami gastrycznymi i nerek, sepią, zapaleniem płuc i zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych. Noworodek otrzymuje wtedy antybiotyki. Czasami objawy zakażenia mogą pojawić się po kilku tygodniach czy miesiącach. Wtedy najczęściej występuje zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Małgorzata Kamińska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Wielgoś M. Diagnostyka prenatalna z elementami perinatologii, Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-179-2
  • Albig M., Becker R., Entezami M., Gasiorek-Wiens A. Diagnostyka ultrasonograficzna wad płodu, Medipage, Warszawa 2007, ISBN 978-83-89769-24-4
  • Brązert J., Pietryga M. Podstawy praktycznej ultrasonografii w ginekologii i położnictwie, Exemplum, Poznań 2009, ISBN 978-83-927218-8-8
  • Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9

Badania w ciąży

Komentarze

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocy ...

kocsar • ostatni post 2 dni temu

12
Artykuły Badania w ciąży
Badania w ciąży

Leki przeciwbólowe w czasie ciąży

Leki przeciwbólowe w czasie ciąży

Leki przeciwbólowe to jedne z najczęściej stosowanych leków. Nie zawsze jednak mogą być one stosowane, np. w okresie ciąży czy karmienia piersią

Badania w ciąży

Badanie moczu w ciąży

Badanie moczu w ciąży jest bardzo ważne, ponieważ niektóre zakażenia układu moczowo-płciowego w początkowej fazie rozwoju mają charakter bezobjawowy (...) . Lekarz zleca ciężarnej wykonanie badania moczu...

Badania w ciąży

Glukoza w ciąży

algorytm postępowania diagnostycznego. Podczas pierwszej wizyty lekarskiej w czasie ciąży lekarz prowadzący zleca wykonanie badania stężenia glukozy (...) w kierunku cukrzycy ciążowej wykonujemy dopiero w 24.-28. tygodniu...

Badania w ciąży

Ciśnienie w ciąży

Podczas każdej wizyty lekarskiej w czasie ciąży lekarz mierzy pacjentce ciśnienie tętnicze. Wartości prawidłowe i klasyfikacja nadciśnienia u kobiet (...) w ciąży nie różni się w zasadzie od tych sprzed ciąży....

Badania w ciąży

Morfologia w ciąży

jest także podstawowym badaniem wykonywanym u kobiet ciężarnych. Już podczas pierwszej wizyty lekarz prowadzący ciążę zleca wykonanie całego panelu badań (...) Morfologia krwi jest jednym z podstawowych...

Badania w ciąży

Badania prenatalne w 1 trymestrze ciąży

Jednym z badań dla kobiet w ciąży jest biopsja kosmówki. Jest ono wykonywanew celu zidentyfikowania nieprawidłowości chromosomalnych i innych (...) się USG, by ocenić wiek płodu. Wynik testu znany jest po ok. 10 dniach....

Badania w ciąży

Jak wygląda usg trójwymiarowe?

USG klasyczne Badania w ciąży są bardzo istotne. Na ich podstawie można stwierdzić, czy płód rozwija się prawidłowo (...) Badanie usg to inaczej badanie...

Badania w ciąży

Ruchy płodu - kiedy się pojawią i jak je liczyć?

Ruchy płodu - kiedy się pojawią i jak je liczyć?

. Kiedy poczuję pierwsze ruchy? Nie istnieje reguła, która potwierdzałaby, w którym tygodniu ciąży przyszła mama poczuje (...) pierwsze delikatne ruchy płodu. Według doniesień medycznych może to nastąpić pomiędzy...