Amniopunkcja

Amniopunkcja, podobnie jak inne inwazyjne badania prenatalne, wykonywana jest u kobiet, u których nieinwazyjne formy badań wykazały pewne nieprawidłowości. Amniopunkcja może wiązać się jednak z powikłaniami. Pojawiają się one u 1-2 proc. kobiet i mogą prowadzić nawet do poronienia. Badanie wykonuje się zazwyczaj między 15. a 18. tygodniem ciąży, a oczekiwanie na wyniki trwa zwykle do dwóch tygodni.

Na czym polega amniopunkcja?

Badanie pod kontrolą USG polega na wprowadzeniu przez powłoki brzuszne cienkiej igły, za pomocą której pobiera się z jamy macicy niewielką ilość płynu owodniowego.

Polecane wideo:

Ma on w swoim składzie komórki płodowe, związki chemiczne i mikroorganizmy, które zawierają wiele informacji dotyczących płodu. Dzięki temu można zbadać jego strukturę genetyczną, stan zdrowia, płeć, a także stopień rozwoju. Możliwość pobrania i przebadani płynu owodniowego to jedno z najważniejszych osiągnięć diagnozy prenatalnej.

Pobrane komórki hodowane są w warunkach laboratoryjnych, a następnie służą do badań kariotypu pod kątem zespołu Downa i innych zaburzeń chromosomalnych, a także licznych defektów poszczególnych genów. Badanie pomaga również w identyfikacji rozszczepu kręgosłupa i innych wad cewy nerwowej.

Jak wygląda badanie? Kobieta w ciąży kładzie się na plecach, a jej ciało przykryte jest tak, by widoczny był tylko brzuch. Za pomocą USG lekarz sprawdza położenie łożyska i płodu, aby nie uszkodzić go podczas badania. Następnie długą igłę wprowadza przez ściany brzucha do macicy, skąd pobiera niewielką ilość płynu owodniowego. Zabieg trwa nie dłużej niż pół godziny. Podczas jego trwania sprawdza się tętno płodu oraz ciśnienie matki. Kobietom z ujemnym Rh zwykle po zakończeniu zabiegu wstrzykuje się immunoglobulinę, by wykluczyć możliwość wystąpienia konfliktu serologicznego. Czułość amniopunkcji w wykrywaniu zespołu Downa i innych anomalii chromosomalnych szacuje się na ponad 99 proc.

Wskazania do amniopunkcji

Amniopunkcja nie jest zalecana rutynowo u wszystkich kobiet. Muszą być ku temu specjalne powody:

  • wiek matki powyżej 35 lat – źródła podają, że częstość występowania zespołu Downa rośnie wraz z wiekiem kobiety. Szacuje się to następująco: 1:400 dla kobiet 20-letnich, 1:250 dla 35-letnich, 1:75 dla 40-letnich i 1:20 dla 45-letnich;
  • dziecko z nieprawidłowością chromosomalną (zespół Downa, zespół Huntera);
  • dziecko lub bliski krewny z uszkodzeniem układu nerwowego
  • matka jest nosicielką chromosomalnej wady genetycznej, takiej jak hemofilia;
  • oboje rodzice są nosicielami autosomalnej recesywnej choroby dziedzicznej, tj. choroba Tay-Sachsa lub niedokrwistość sierpowata;
  • konieczność określenia stopnia rozwoju płuc płodu;
  • występująca u jednego z rodziców pląsawica Huntingtona;
  • badanie alfafetoproteiny w krwi matki lub badanie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej wykazują nieprawidłowości.

Komplikacje po amniopunkcji

Większość kobiet po zabiegu nie odczuwa niczego poza łagodnym skurczem. Rzadko występuje niewielkie krwawienie z pochwy lub wyciek płynu owodniowego. Tylko u mniej niż jednej kobiety na dwieście rozwija się infekcja lub inne komplikacje, mogące prowadzić do poronienia. Tak jak większość inwazyjnych badań prenatalnych, amniopunkcja powinna być przeprowadzana wyłącznie wtedy, gdy korzyści przeważają nad zagrożeniami.

Inne powikłania po badaniu:

  • uszkodzenie łożyska lub pępowiny,
  • nakłucie narządów płodu,
  • przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego.
Komentarze

dyskusje na forum

Artykuły Amniopunkcja
Badania w ciąży

Badania prenatalne w 2 trymestrze ciąży

Amniopunkcja zalecana jest przez lekarza, jeśli wyniki testu potrójnego wskazują na jakieś nieprawidłowości. Niektórzy rodzice decydują (...) się na badanie, by wykluczyć obecność chorób genetycznych. Amniopunkcja...

Badania prenatalne

Badanie USG genetyczne

Badanie USG genetyczne

w czasie ciąży. USG jest badaniem nieinwazyjnym, a równocześnie bardzo dokładnym. Dzięki niemu można uniknąć badania o nazwie amniopunkcja (...) amniopunkcja, jak i USG genetyczne mają na celu wczesne wykrycie ewentualnych...

Maluch

Fakty i mity o badaniach prenatalnych

Fakty i mity o badaniach prenatalnych

. Polskie Towarzystwo Ginekologiczne alarmuje - badania prenatalne są dla wszystkich kobiet, niezależnie od ich wieku i liczby ciąż. Amniopunkcja (...) = uszkodzenie płodu i poronienie Mylne są także zdania, że amniopunkcja,...

USG genetyczne

Kiedy USG genetyczne?

jest uważane obecnie za alternatywę dla amniopunkcji, przynajmniej w momencie, kiedy prawdopodobnie wady genetyczne u dziecka nie pojawią się. Amniopunkcja (...) . Jeśli więc wynik USG genetycznego jest prawidłowy i...

Badania w ciąży po 35 r.ż.

USG genetyczne

% wad rozwojowych u dziecka. W przypadku umiarkowanego wzrostu ryzyka choroby płodu na podstawie oceny USG rozważne są dodatkowe badania m. in. amniopunkcja, biopsja trofoblastu lub wykonanie testu potrójnego.

Przebicie pęcherza płodowego (amniotomia)

Płyn owodniowy

tej czynności przez ultrasonograf. Amniopunkcja jest badaniem bardzo inwazyjnym. Ma na celu zbadanie **składu płynu owodniowego** i wykrycie wad

Test potrójny

Test podwójny

stuprocentowej pewności co do zaburzeń u płodu. Jednak jeśli jest nieprawidłowy, zleca się dalsze badania, już bardziej inwazyjne, takie jak amniopunkcja (...) , można już nie robić amniopunkcji czy innych inwazyjnych...

Wykorzystaj szansę, jaką daje Ci druga ciąża

Druga ciąża po czterdziestce

trofoblastu („(//parenting.pl/portal/biopsja-kosmowki)") to nakłucie powłok brzusznych i pobranie wycinka kosmówki, a amniopunkcja - uzyskanie próbki

Badania w ciąży

Jakie badania w ciąży?

analizy DNA. Amniopunkcja jest najbardziej popularną w Polsce formą diagnostyki prenatalnej. Polega na nakłuciu przez powłoki brzuszne jamy (...) moczowych, oddechowych i przewodu pokarmowego. Uzyskany z nich materiał genetyczny...

Konflikt serologiczny

Konflikt serologiczny a ciąża

Konflikt serologiczny a ciąża

, konieczne jest wdrożenie badań inwazyjnych (kordocenteza, amniopunkcja). Trzeba je wykonać również wtedy, gdy badanie USG sugeruje obecność choroby (...) hemolitycznej u płodu. Amniopunkcja polega na nakłuciu przez...