Trwa ładowanie...

Kłębuszkowe zapalenie nerek – objawy, diagnostyka, przyczyny i leczenie

Avatar placeholder
24.02.2024 10:43
Kłębuszkowe zapalenie nerek może objawiać się m.in. bólem mięśni i stawów
Kłębuszkowe zapalenie nerek może objawiać się m.in. bólem mięśni i stawów (Adobe Stock)

Kłębuszkowe zapalenie nerek to zróżnicowana grupa chorób, których istotą jest zajęcie przez proces zapalny kłębuszków nerkowych. Skutkuje to zaburzeniem pracy nerek i może prowadzić do ich niewydolności. Przyczyny choroby są bardzo różne, tak samo, jak objawy i metody leczenia. Co warto wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest kłębuszkowe zapalenie nerek i jakie są jego przyczyny?

Kłębuszkowe zapalenie nerek (KZN, łac. glomerulonephritis), czyli glomerulopatie, to grupa chorób nerek, których wspólnym mianownikiem jest zapalenie kłębuszków nerkowych. To jedna z głównych struktur budulcowych nefronu. Patologia jest przyczyną nieprawidłowej pracy nerek. Niegdyś nazywano ją chorobą Brighta.

Kłębuszkowe zapalenie nerek – przyczyny:

Zobacz film: "Ciekawe gry i zabawy dla całej rodziny"

Przyczyny kłębuszkowego zapalenia nerek mogą być bardzo różne. Okazuje się bowiem, że chorobę wywołują:

5 skutecznych sposobów na wzmocnienie odporności
5 skutecznych sposobów na wzmocnienie odporności

Jak wzmocnić odporność organizmu, aby bez trudu zwalczać wirusy i bakterie? Sygnały o tym, że nasz system

przeczytaj artykuł

2. Objawy kłębuszkowego zapalenia nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek może wywoływać różne objawy, tak łagodne, jak i ciężkie, co w dużej mierze zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Najczęstsze symptomy kłębuszkowego zapalenia nerek to:

  • zmniejszona ilość wydalanego moczu, częste oddawanie niewielkich ilości moczu;
  • białkomocz, czyli obecność białka w moczu, co może prowadzić do mętnienia czy spieniania moczu;
  • krwiomocz, to jest obecność krwi w moczu; można zaobserwować zmianę koloru moczu na czerwony lub brązowa;
  • obrzęki, zarówno nagłe, jak i postępujące - te pojawiają się zwykle wokół oczu, dłoni, stóp;
  • problemy z oddychaniem wskutek do nadmiernego zatrzymywania płynów w organizmie;
  • bóle mięśni i stawów;
  • nadciśnienie tętnicze;
  • zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie;
  • gorączka i dreszcze.

Kłębuszkowe zapalenie nerek – podział KZN

Ponieważ obraz kliniczny kłębuszkowego zapalenia nerek jest różny, z uwagi na przebieg choroby wyróżnia się różne postaci kliniczne KZN. To:

  • ostre kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci i dorosłych;
  • gwałtownie postępujące KZN;
  • izolowany bezobjawowy krwinkomocz z białkomoczem lub bez;
  • zespół nerczycowy;
  • zespół nefrytyczny;
  • przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek.

3. Diagnostyka kłębuszkowego zapalenia nerek

W sytuacji, gdy pojawiają się niepokojące dolegliwości bądź podejrzenia glomerulopatii, należy skonsultować się z lekarzem w celu dokładnej diagnozy i leczenia. Kluczowe jest ustalenie przyczyny choroby. Jakie są metody diagnostyczne stosowane przy podejrzeniu kłębuszkowego zapalenia nerek?

Rozpoznanie kłębuszkowego zapalenia nerek opiera się na różnych badaniach.

Do najczęstszych należy:

  • badanie moczu (ocena moczu pod kątem obecności białka, krwi, komórek krwi, białych krwinek i innych substancji);
  • badanie krwi (ważny jest poziomu kreatyniny i mocznika. Na problemy z nerkami może wskazywać ich wysokie stężenie);
  • pomiar ciśnienia tętniczego;
  • tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny (MRI) lub ultrasonografia nerek (USG);
  • biopsja nerek polegająca na pobraniu fragmentu tkanki nerkowej do badania mikroskopowego;
  • testy immunologiczne, takie jak oznaczenie poziomów przeciwciał antyjądrowych czy przeciwciał przeciwjądrowych.

4. Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek zależy od przyczyny i nasilenia choroby, obecności powikłań oraz stanu zdrowia pacjenta. Podstawą terapii jest regularne monitorowanie i podjęcie działań przez doświadczonego nefrologa.

Zwykle podaje się lek na kłębuszkowe zapalenie nerek. Stosuje się:

  • leki przeciwzapalne NLPZ;
  • leki immunosupresyjne, takie jak kortykosteroidy (np. prednizon) lub leki cytostatyczne (np. cyklofosfamid);
  • leki obniżające ciśnienie krwi, takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB);
  • antybiotyki w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek wywołanego przez bakterie.

Czasem - w przypadkach zaawansowanych - konieczna jest dializa (gdy funkcja nerek jest znacznie upośledzona), a nawet przeszczep nerki (gdy kłębuszkowe zapalenie nerek prowadzi do niewydolności nerek).

Bardzo ważna jest także kontrola płynów i dieta, co może pomóc w zmniejszeniu obciążenia nerek i kontrolowaniu objawów. Kluczowe jest ograniczenie spożycia sodu, białka i potasu.

Czy kłębuszkowe zapalenie nerek jest wyleczalne? To zależy - głównie od przyczyny choroby. W niektórych przypadkach jest to możliwe, w innych jedyną opcją jest łagodzenie objawów lub kontrolowanie ich. Podjęcie działań jest jednak konieczne, ponieważ pozwala poprawić stan zdrowia, ale i uniknąć komplikacji.

Jakie są powikłania związane z nieleczeniem kłębuszkowego zapalenia nerek? Niepodjęcie terapii może prowadzić do:

  • rozwoju nadciśnienia tętniczego;
  • zaburzeń równowagi elektrolitowej;
  • niedokrwistości;
  • zaburzeń układu immunologicznego;
  • zapalenia osierdzia;
  • sukcesywnego pogarszania się funkcji nerek, co może doprowadzić do niewydolności nerek i śmierci.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze