Wodniak jądra

Wodniak jądra to rodzaj torbieli gromadzącej płyn surowiczy pomiędzy błoną otrzewną a błoną surowiczą jądra. Wodniak jądra najczęściej jest zaburzeniem wrodzonym. Pojawia się u 6 proc. noworodków płci męskiej. Spowodowany jest brakiem równowagi pomiędzy ilością płynu a możliwością jego wchłaniania przez osłonkę pochwową jądra. Może być wrodzony lub nabyty, wywołany urazami, operacjami i stanami zapalnymi.

Objawy i leczenie wodniaka jądra

Wodniak jąder to płyn nagromadzony pomiędzy osłonkami jądra. Nie jest to zaburzenie samo w sobie groźne dla organizmu. Jednak ważne jest, aby zawsze dokładnie zbadać, zarówno fizjologię wodniaka, jak i ustalić jego przyczynę. Objawy wodniaka mogą być podobne do przepukliny pachwinowej, zapalenia jądra i nowotworu jądra. Dlatego w przypadku jakichkolwiek zmian w jądrach zawsze należy zgłosić się do specjalisty, który zaleci
odpowiednie badania.

Wodniak jąder objawia się:

• powiększeniem jądra o gładkiej i napiętej powierzchni, rozpraszającym światło,

• normalnym i niebolesnym oddawaniem moczu,

• rzadko bólem i trudnościami w chodzeniu.

Leczenie wodniaka jądra to przede wszystkim leczenie chirurgiczne. Stosuje się je zarówno w przypadkach wodniaków wrodzonych jak i nabytych, jednak przy wodniakach wrodzonych czeka się zazwyczaj dwa lata na samoistne ustąpienie.

Wskazania do leczenia wodniaka jądra to:

• trudności w odróżnieniu wodniaka od przepukliny pachwinowej,

• brak możliwości dokładnego przebadania jądra,

• ból,

• niepłodność.

Istnieją dwa rodzaje operacji stosowane w leczeniu wodniaka jądra:

• zabieg metodą von Bergmanna,

• zabieg metodą Winkelmanna.

Wrodzony i nabyty wodniak jądra u niemowląt

W przypadku wodniaków wrodzonych u dzieci, jego przyczyna leży w niezarośnięciu wyrostka pochwowego. Gromadzący się, przezroczysty, lekko brunatny płyn może przepływać do jamy otrzewnej i z powrotem, co skutkuje wahaniami w rozmiarze wodniaka. Wrodzony wodniak jądra występuje u 6 proc. noworodków, jednak u większości z nich wodniak zanika po roku lub dwóch, w momencie, kiedy zrasta się wyrostek pochwowy. W 10 proc. przypadków wrodzone wodniaki jąder występują obustronnie.

Nabyty wodniak jądra jest także nagromadzeniem płynu między błoną otrzewną a osłonką jądra. Jednak przyczyny takiego wodniaka są inne. Najczęściej wodniak nabyty pojawia się jako powikłanie:

• zapalenia jądra,

• zapalenia najądrza,

• urazu,

• operacji przepukliny pachwinowej,

• operacji żylaków powrózka nasiennego.

Wodniak jądra wrodzony pojawia się u dzieci dość często, jednak w wielu przypadkach samoistnie ustępuje. Jego leczenie jest bardzo ważne, gdyż może on doprowadzić do niepłodności u mężczyzny.

Anna Szozda