Wirus RSV

Wirus RSV (Respiratory Syncytial Virus) to patogen, który z nazwy niekoniecznie jest znany rodzicom. Jednocześnie mało które dziecko poznało go „osobiście”. Wirus RSV jest jedną z głównych przyczyn infekcji dróg oddechowych u dzieci. Szacuje się, że nawet 70% dzieci ulegnie zarażeniu nim w kilku pierwszych latach swego życia. U znacznej ich części infekcja powtórzy się nawet kilkukrotnie. Wirus ten jest tak powszechny, że prawie 90% dorosłych ma za sobą zakażenie.

Spis treści:
  1. 1. Zakażenie wirusem RSV
  2. 2. Objawy występujące przy zakażeniu wirusem RSV
  3. 3. Typowe objawy infekcji górnych dróg oddechowych
  4. 4. Profilaktyka RSV

1. Zakażenie wirusem RSV

Wirus RSV jest jednocześnie jedną z głównych przyczyn zgonów wśród dzieci do 5 roku życia. Ponad to odpowiada za, bez mała, 50% hospitalizacji z powodu zapalenia oskrzeli (wywołanego przez niego) i 25% hospitalizacji związanych z zapaleniem płuc.

Choć u starszych dzieci i osób dorosłych choroba wywołana tym wirusem ma, na ogół, łagodny przebieg, u niemowląt i małych dzieci bardzo często wymaga leczenia szpitalnego, a jej przebieg jest ciężki. Najbardziej zagrożone są wcześniaki. Mają niską masę urodzeniową, najczęściej kilka innych problemów zdrowotnych, chorób, a na dodatek zostały pozbawione cennego prezentu od matki, jakim są przeciwciała. To one u noworodków donoszonych wpływają na zmniejszenie ryzyka zarażenia, a gdy do niego dojdzie - „łagodzą” objawy. Nie w pełni wykształcona odporność i układ oddechowy sprawiają, że to, co u dorosłego kończy się katarem i kaszlem, u wcześniaków niemowląt bardzo często przeradza się w zapalenie oskrzeli lub płuc.

Czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo zakażenia wirusem RSV:

Inne:

  • uczęszczanie dziecka do żłobka,
  • liczne rodzeństwo,
  • rodzeństwo śpiące w jednej sypialni,
  • rodzeństwo w wieku szkolnym,
  • niski standard ekonomiczno-społeczno-rodziny,
  • brak karmienia piersią.

Sezon na wirusa RSV to przede wszystkim przełom zimy i wiosny oraz jesień. Do zakażeń dochodzi głównie poprzez bezpośredni kontakt z zakażoną wydzieliną, która może pojawić się na rękach lub np. blacie stołu, poręczy schodów czy zabawkach. Wirus może na nich przetrwać nawet przez wiele godzin. Wirus pojawia się w wydzielinie z nosa i spojówkach oczu. Możliwe jest również zakażenie drogą kropelkową.

Choroba rozwija się przez około 4–6 dni. Po tym okresie pojawiają się objawy. Chory zakaża do 3 tygodni, a nawet 4 tygodnie.

2. Objawy występujące przy zakażeniu wirusem RSV

Objawy świadczące o chorobie mogą przybierać bardzo różną postać. Możliwy jest przebieg bezobjawowy (raczej u dorosłych i dzieci starszych). W tej grupie na ogół pojawia się:

  • katar,
  • kaszel,
  • nieznacznie podwyższona temperatura ciała,
  • u dzieci mogą dołączyć objawy zapalenia ucha środkowego.

U wcześniaków, noworodków i niemowląt objawy choroby często są nieswoiste. Pojawiają się:

  • trudności z karmieniem,
  • niechęć do ssania,
  • drażliwość,
  • senność.

3. Typowe objawy infekcji górnych dróg oddechowych

Do najczęstszych objawów infekcji należy:

  • gorączka,
  • kaszel,
  • tzw. duszność wdechowa,
  • świst krtaniowy,
  • rożny stopień niedotlenienia (zasinienie).

Przy takich objawach hospitalizacja jest na ogół konieczna.
U około 1/3 (wcześniaków i dzieci do lat 2) pojawia się płucna postać choroby, a u 2/3 zapalenie oskrzelików płucnych. Wtedy pojawiają się objawy niewydolności oddechowej:

  • duszność wydechowa,
  • świst oddechowy podobny do stanów astmatycznych,
  • zasinienie twarzy,
  • rozdęta klatka piersiowa,
  • zmiany osłuchowe (świsty, furczenia, rzężenia),
  • wydłużony wydech,
  • przyspieszona akcja oddechowa,
  • u wcześniaków bezdech,
  • niezbyt wysoka gorączka.

W takich przypadkach konieczna jest hospitalizacja. Poza stałym monitorowaniem stanu zdrowia dziecka konieczne może okazać się mechaniczne wspomaganie oddechu, nawadnianie organizmu, czasem odżywianie pozajelitowe lub sondą dożołądkową, tlenoterapia. Ponadto podaje się leki łagodzące objawy choroby (we wszystkich jej postaciach). Może być konieczne podawanie leków rozszerzających oskrzela.

Dzieci chore muszą być ściśle izolowane od tych niezakażonych. Konieczny jest właściwy reżim sanitarny. Od dokładnego mycia rąk po szorowanie zabawek.

4. Profilaktyka RSV

W tej chwili nie opracowano skutecznej szczepionki przeciwko wirusowi RSV. Ryzyko zakażenia można zmniejszyć, bezwzględnie przestrzegając zasad higieny, a szczególnie mycia rąk. Ponadto należy unikać, w okresach zwiększonego ryzyka zakażeniem, przebywania w miejscach, gdzie są duże skupiska ludzi. Szczególne znaczenie ma to w przypadku wcześniaków, noworodków i niemowląt. W miarę możliwości dobrze jest zrezygnować z posyłania dziecka do żłobka.

Choć nie ma szczepionki, istnieje profilaktyka, zabezpieczająca wcześniaki i pozostałe dzieci, przed zakażeniem wirusem RSV i jego powikłaniami. Jest nią tzw. immunizacja bierna, czyli podawanie preparatu (palivizumab) zawierającego przeciwciała neutralizujące wirusa. Jest ona zalecana dzieciom:

  • poniżej 6 miesiąca życia, urodzonych w 35 tygodniu ciąży lub wcześniej;
  • poniżej 2 roku życia, które były leczone z powodu dysplazji oskrzelowo-płucnej w ciągu 6 miesięcy poprzedzających sezon wzrostu zachorowań wywołanych wirusem RSV;
  • poniżej drugiego roku życia urodzonych z ciężka wadą serca.

Lek należy podawać raz w miesiącu, w okresie wzmożonej zachorowalności związanej z zakażeniami wirusem RSV. W Polsce okres ten zaczyna się w listopadzie. Dla zwiększenia skuteczności profilaktyki pierwszą dawkę należy podać w miesiącu poprzedzającym, czyli w październiku. Na ogół w sezonie podawanych jest 5 dawek. W Polsce przeszkodą w jego stosowaniu na szerszą skalę był wysoki koszt kuracji.

Dnia 15.01.2010 weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia. Jednym z jego zapisów było objęcie 780 dzieci profilaktyką z wykorzystaniem palivizumabu. Preparat miał być podany niemowlętom z przewlekłą chorobą płuc, które z początkiem sezonu zakażeń wirusem RSV nie ukończyły 3 miesiąca życia, urodziły się przed 30 tygodniem ciąży. Ponadto z początkiem sezonu zachorowań nie ukończyły 6 miesiąca życia, a ich wiek ciążowy był poniżej 28 tygodnia.

Aneta Stawiszyńska-Marciniak

Porozmawiaj o tym na »
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

Małgosia Nowe artykuły w portalu 0 odpowiedzi Wcześniaki i wirus RSV Małgosia:

Rozpoczął się sezon zakażeń wirusem RSV, szczególnie groźnym dla wcześniaków. Niestety, jedyny lek, który może uchronić te dzieci przed infekcją i jej skutkami, nie jest w Polsce refundowany - alarmuje konsultant krajowy ds .

Artykuły Zdrowie dziecka

Szczepienia na rotawirusy
Zdrowie dziecka Szczepienia na rotawirusy

Szczepienia na rotawirusy to szczepienie zalecane, a więc nie jest finansowane przez państwo, jak wszystkie szczepienia obowiązkowe. Taka doustna szczepionka przeciw rotawirusom kosztuje kilkaset złotych i jest podawana w dwóch lub trzech dawkach.

Zdrowie dziecka Zatkany nos u noworodka

Zatkany nos u noworodka może być dla świeżo upieczonych rodziców powodem do zmartwień, zwłaszcza że z powodu tej przypadłości dziecko staje się bardziej marudne i płaczliwe. Sam w sobie zatkany nos nie jest dużym problemem, ale może doprowadzić do...

Zdrowie dziecka Mierzenie temperatury u niemowląt

Mierzenie temperatury u niemowląt jest bardzo ważne, gdyż podniesiona temperatura ciała dziecka może wymagać wizyty u lekarza, szczególnie jeśli dziecko jest jeszcze bardzo malutkie (do trzeciego miesiąca życia). Chodzi tu przede wszystkim o...

Zdrowie dziecka Opryszczka u noworodka

Wirus opryszczki jest odpowiedzialny za zmiany wokół ust i narządów płciowych. Przypadłość ta jest wysoce zakaźna, przy czym do zarażenia wirusem opryszczki może dojść jeszcze w okresie płodowym. Niektóre dzieci przychodzą na świat z...

Zdrowie dziecka Katar u noworodka

Kataru noworodka to dosyć często występujące zjawisko. Nie należy go bagatelizować. Katar u dziecka może doprowadzić do stanu zapalnego przewodu słuchowego. Katar to choroba wirusowa. Nietrudno o zakażenie się takimi wirusami. Cieknący katar z noska...

Katar a szczepienie
Zdrowie dziecka Katar a szczepienie

Katar a szczepienie – pojawia się dylemat: szczepić czy nie? Jeśli u dziecka występuje sam katar i nie ma on ostrego przebiegu, nie utrudnia oddychania i nie ma ropnego charakteru – szczepienie może być wykonane. Sam katar u dziecka nie...

Zdrowie dziecka Badanie moczu u niemowląt

Jeśli lekarz podejrzewa u niemowlęcia infekcję dróg moczowych, zleca wykonanie badania moczu. W tym celu konieczne jest pobranie próbki moczu. Zwykle następuje to w gabinecie lekarskim, ale rodzice mogą uzyskać porcję moczu również w...

Zdrowie dziecka Mocz u dzieci

Mocz u dziecka powinien być przejrzysty i mieć słomkowy odcień. Czasami w wyniku spożycia niektórych produktów spożywczych lub przyjmowania leków uryna zmienia odcień. Mocz może wówczas przybrać ciemny odcień, być zabarwiony...

Zdrowie dziecka Leukocyty u dzieci

Leukocyty u dzieci, tak jak i u dorosłych, pełnią ważną rolę. Leukocyty, czyli białe ciałka krwi lub krwinki białe, są komórkami niszczącymi wrogie organizmowi mikroorganizmy, takie jak bakterie, wirusy czy grzyby. Ilość leukocytów u dzieci...

Zdrowie dziecka Domowe sposoby na przeziębienie

Bardzo często, gdy zauważamy u siebie niepokojące objawy typu: ból gardła, podwyższona temperatura, dreszcze, od razu pędzimy do lekarza. Prawda jest taka, że wybiegając w takim stanie z domu do pełnej wirusów przychodni, możemy sobie tylko...

Zdrowie dziecka Gorączka trzydniowa

Gorączka trzydniowa czyli inaczej rumień nagły czy trzydniówka, to choroba wywołana wirusem Human herpervirus 6 w odmianie A i B i Human herpervirus 7. Ma ona ostry przebieg i wywołuje bardzo wysoką gorączkę trwającą kilka dni. Rumień nagły...

Jak wzmocnić dziecko po chorobie?
Zdrowie dziecka Jak wzmocnić dziecko po chorobie?

Wiosenne przesilenie, przedwiośnie, „kwiecień plecień” czy „w marcu, jak w garncu”. Każdy z nas zna te określenia, frazy i każdemu z nas zapewne obok słodkich skojarzeń, typu świergocące ptaszki, miłość i zieleń, przychodzi na myśl...

Zdrowie dziecka Szczepienie MMR II

Szczepionka MMR II to szczepionka na odrę, świnkę i różyczkę drugiej generacji, stosowana u dzieci. Taka trójskładnikowa szczepionka, a więc zawierająca żywe, osłabione wirusy odry, świnki i różyczki, zapobiega trzykrotnemu...

Zdrowie dziecka Suchy kaszel u niemowląt

Kaszel suchy odróżnia się od innych rodzajów kaszlu brakiem śluzu czy plwocin. Nie znaczy to jednak, że jest mniej bolesny i dokuczliwy. Metoda leczenia dolegliwości u niemowlaka zależy od źródła kaszlu. Jeżeli schorzenie powstało...

Chrypka u niemowląt
Zdrowie dziecka Chrypka u niemowląt

Problemy z oddychaniem u niemowlaka to zawsze powód do niepokoju. Nawet pozornie niegroźna chrypka może mieć źródło w poważnej chorobie. Mimo iż w większości wytłumaczenie tej dolegliwości jest proste, każdy przypadek chrypki należy...

Zdrowie dziecka Mokry kaszel u niemowląt

Kaszelto reakcja organizmu na ciało obce lub śluz w płucach oraz górnych drogach oddechowych. Kasłanie umożliwia usunięcie substancji podrażniającej ciało. Warto pamiętać, że kaszel nie jest chorobą, tylko jej symptomem. Mokry kaszel u niemowlaka...

Zdrowie dziecka Zapalenie oskrzeli u dzieci

Zapalenie oskrzeli u dziecinajczęściej występuje w formie ostrej (czyli trwającej około tygodnia i o ostrzejszym przebiegu w odróżnieniu od formy przewlekłej) i jest wywoływane przez infekcję górnych dróg oddechowych. Stan zapalny...

Zdrowie dziecka Temperatura u niemowląt

Temperatura ciała niemowlęcia może zmieniać się w zależności od jego stanu zdrowia i warunków atmosferycznych. Czasami temperatura u niemowlaka jest w normie, ale dziecko wyraźnie czuje się źle. W takiej sytuacji należy zgłosić się do lekarza.

Zdrowie dziecka Zatoki u dzieci

Chore zatoki u dzieci objawiają się najczęściej katarem i bólem głowyokolicy czołowej. Zapalenie zatok jest dość bolesne i wymaga specjalistycznego leczenia. Zatoki to wypełnione powietrzem przestrzenie czaszkowe, rozmieszczone symetrycznie...

Zdrowie dziecka Badanie krwi u niemowląt

Badanie krwi jest jednym z podstawowych badań przesiewowych, które pozwalają ustalić, czy dziecko nie jest dotknięte jedną z wielu istniejących chorób. Analiza próbki krwi noworodka pomaga wykryć między innymi zaburzenia genetyczne i...

Zdrowie dziecka Angina u niemowląt

(...) wykazującymi objawy tej choroby. Joanna Krocz(angina bez gorączki, choroby dzieci, zdrowie...

Zdrowie dziecka Przeziębienie u noworodka

Przeziębienie u noworodka bardzo często bywa mylone z naturalnymi, zupełnie niegroźnymi objawami. Kichanie, pokasływanie od czasu do czasu czy ulewanie po jedzeniu to u kilkutygodniowego maluszka całkiem normalne zjawisko, wcale nieświadczące o...

Zdrowie dziecka Ból gardła u dzieci

Ból gardła u dziecka może być objawem wielu schorzeń układu oddechowego. Do chorób najczęściej dotykających maluchy zaliczamy zapalenie migdałków (anginę) i zapalenie błony śluzowej gardła. Jednak oprócz tych dość powszechnych...

Zdrowie dziecka Ból ucha u dzieci

Zapalenie ucha dotyczy najczęściej niemowląt i małych dzieci, u których układ odpornościowy dopiero się kształtuje, a budowa anatomiczna sprzyja rozwojowi zakażenia, ponieważ trąbka Eustachiusza jest szeroka i krótka. Po 6. roku życia...

Zdrowie dziecka Gorączka u dzieci

Gorączka u dzieci pojawia się najczęściej przy infekcji wirusowej lub bakteryjnej. Temperatura ciała maluszka potrafi zmieniać się z godziny na godzinę, dlatego nie panikuj. Stan podgorączkowy nieprzekraczający 38ºC działa korzystnie w walce z...

Grypa u dzieci
Zdrowie dziecka Grypa u dzieci

Grypa jest zakaźną chorobą wirusową. Wywołuje ją wirus, który co roku zmienia nieco swoje właściwości. Okres największej zachorowalności na grypę przypada na jesień i zimę. Do zakażenia dochodzi zazwyczaj drogą kropelkową. Wystarczy, że maluch...

Zdrowie dziecka Zapalenie płuc u dzieci

Zapalenie płuc u dziecka – taka diagnoza brzmi groźnie. Choroby u malucha nie wolno bagatelizować, ponieważ jego układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Wystarczy, że starsze rodzeństwo „przyniesie” ze szkoły katar, a...

Gorączka po szczepionce
Zdrowie dziecka Gorączka po szczepionce

Gorączkato reakcja organizmu na obecność patogenu, polegająca na zwiększeniu temperatury ciała powyżej pewnego punktu, zwanego punktem nastawczym. Pojawiająca się gorączka świadczy o tym, iż coś niepokojącego dzieje się w organizmie. Niekiedy może pojawić...

Zdrowie dziecka Infekcja u noworodka

Znaczna większość dzieci przychodzi na świat zupełnie zdrowa. Jednak niekiedy u noworodków rozwijają się infekcje, które wymagają leczenia. Noworodki są narażone na niektóre choroby w większym stopniu niż starsze dzieci lub osoby...

Zdrowie dziecka Odwodnienie u niemowląt

Odwodnienie jest stanem zagrażającym życiu dziecka. Najczęściej występuje jako powikłanie biegunek oraz wymiotów, które są wynikiem zakażenia bakteryjnegolub wirusowego. W stanach wymagających nawadniania należy podawać dzieciom preparaty...

Zdrowie dziecka Szczepienie mmr

Szczepienie MMR, a więc zaaplikowanie szczepionki na odrę, świnkę i różyczkę, stosowane jest u dzieci. Taka trójskładnikowa szczepionka zapobiega trzykrotnemu przechodzeniu przez szczepienie, gdyby zostały one podane osobno. Szczepienie MMR...

Zdrowie dziecka Szczepienie na meningokoki

Szczepienie na meningokoki to bardzo ważne szczepienie, ze względu na groźne choroby wywołane przez bakterie z rodzaju Neisseria grupy C, jak ropne zapalenie opon mózgowych czy posocznica. Zakażenie meningokokami może spowodować silne uszkodzenie...

Zdrowie dziecka Paluszek i główka... psychosomatyka dla rodziców

„Paluszek i główka to szkolna wymówka” – to powiedzenie każdy dobrze zna. Dzieci bardzo często powołują się na ból brzucha albo inne dolegliwości, byle tylko uniknąć pójścia do szkoły: „Mamo, ale tylko...

Niejadki i łakomczuchy, czyli o zaburzeniach łaknienia u dzieci
Zdrowie dziecka Niejadki i łakomczuchy, czyli o zaburzeniach łaknienia u dzieci

Odżywianie stanowi ważną rolę w życiu dziecka. Nadmiar spożywanych pokarmów czy niewłaściwie zbilansowana dieta są przyczyną otyłości u dziecka, z kolei brak apetytu prowadzi do niedożywienia i zahamowania wzrostu. Zaburzenia odżywiania objawiające...

Opieka nad chorym dzieckiem
Zdrowie dziecka Opieka nad chorym dzieckiem

„Pan Kotek był chory i leżał w łóżeczku…” tak zaczyna się wiersz Stanisława Jachowicza, który mama czytała mi często, gdy jako dziecko byłam chora. Siadała na brzegu łóżka, brała mnie za rękę albo kładła swoją na...

Doktor Google - kiedy iść do specjalisty?
Zdrowie dziecka Doktor Google - kiedy iść do specjalisty?

W dobie Internetu nie ma chyba rodzica, który przynajmniej raz nie odwiedziłby portalu o tematyce zdrowotnej, szukając informacji na temat niepokojących go objawów u dziecka. W wielu przypadkach internetowa konsultacja jest sprzymierzeńcem...

Zdrowie dziecka Kaszel u dzieci

Kaszel u dzieci najczęściej pojawia się w formie kaszlu suchego i mokrego. Dużo rzadziej pojawia się tzw. kaszel szczekający czy świszczący. Kaszel nie zawsze oznacza infekcję – ten suchy może być wynikiem podrażnienia gardła zmianą temperatury,...

pokaż 10 następnych
Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij