Nadczynność tarczycy a ciąża

Nadczynność tarczycy w ciąży może wynikać albo z rzeczywistego nadmiaru hormonów tarczycy wywołanego nadaktywnością gruczołu tarczowego, albo z działania łożyskowego hormonu beta-hCG (tzw. tyreotoksykoza ciężarnych). Hormon beta-hCG w dużych stężeniach ma działanie podobne do tyreotropiny (TSH), która pobudza tarczycę do wydzielania hormonów. Wysoki poziom beta-hCG może zatem dawać dyskretne objawy nadczynności tarczycy i skutkować niskim stężeniem TSH. Tyreotoksykoza zdarza się najczęściej w pierwszej ciąży i współistnieje z tzw. niepowściągliwymi wymiotami. Nie wymaga jednak leczenia, lecz po pewnym czasie ustępuje samoistnie.

Spis treści:
  1. 1. Objawy nadczynności tarczycy
  2. 2. Diagnostyka i leczenie nadczynności tarczycy w ciąży

1. Objawy nadczynności tarczycy

Objawy nadczynności tarczycy są różnorodne. Do głównych symptomów świadczących o nadczynności gruczołu tarczowego należą:

  • zwiększona potliwość ciała,
  • nadpobudliwość nerwowa,
  • nietolerowanie gorąca,
  • uczucie duszności,
  • kołatanie serca,
  • osłabienie i uczucie zmęczenia,
  • niechęć do wysiłku fizycznego i intelektualnego,
  • niska masa ciała,
  • brak apetytu,
  • drżenie rąk,
  • wytrzeszcz oczu,
  • bezsenność,
  • powiększenie tarczycy, tzw. wole.

2. Diagnostyka i leczenie nadczynności tarczycy w ciąży

Nadczynność tarczycy wywołana zaburzeniami czynności gruczołu krokowego, zdiagnozowana przed ciążą lub w czasie ciąży, wymaga leczenia u endokrynologa. Nadczynność tarczycy w ciąży wiąże się ze wzrostem ryzyka poronienia. Leczeniu poddawana jest zarówno jawna klinicznie nadczynność tarczycy, jak i jej postać utajona – związana wyłącznie z obniżeniem poziomu TSH. Jak różnicuje się prawdziwą nadczynność tarczycyod tyreotoksykozy ciężarnych? Konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych, takich jak:

Badanie USG w ciąży jest bezpieczne i nie zagraża rozwojowi płodu. USG tarczycy pozwala określić wielkość i strukturę gruczołu tarczowego.

W leczeniu nadczynności tarczycy stosuje się tyreostatyki, które mają wyrównać i utrzymać właściwy poziom hormonów tarczycy we krwi. U kobiet ciężarnych leki tyreostatyczne stosuje się w możliwie najmniejszych dawkach, ponieważ mają one działanie teratogenne i mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu. Badania dowodzą jednak, że nieleczona nadczynność tarczycy jest znacznie groźniejsza dla płodu niż szkodliwe działanie tyreostatyków. Jeśli dawki leków są dobrze dobrane, wpływ na płód jest minimalny. Jeśli przyczyną nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa, po osiągnięciu prawidłowego stężenia TSH tyreostatyki należy odstawić. Jeśli zaś przyczyną nadczynności tarczycy są guzki toksyczne, leki najlepiej przyjmować do końca ciąży.

W skrajnych przypadkach nadczynności tarczycy w ciąży (duże guzki, nietolerancja leków) tarczycę można zoperować – najlepiej w drugim trymestrze. Przy prawidłowo leczonej nadczynności tarczycy poród naturalny nie jest zabroniony. Umiarkowane dawkowanie leków w ciąży i po porodzie nie ma wpływu na karmienie naturalne. Po porodzie nadczynność tarczycy wywołana chorobą Gravesa-Basedowa ma tendencję do nasilania się, dlatego ważna jest opieka w połogu. U noworodka może również na krótko rozwinąć się nadczynność tarczycy, gdy matka przekaże dziecku przeciwciała przeciwtarczycowe

Bibliografia

  • Szczeklik A., (red.), Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 83-7430-289-5.
Porozmawiaj o tym na W oczekiwaniu na bociana »

Artykuły Poziom hormonów tarczycy

Poziom hormonów tarczycy Badanie TSH

Hormon THS, czyli tyreotropina, jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i kontroluje poziom hormonów tarczycy, trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4). Przysadka mózgowa produkuje go w dużych ilościach wtedy, kiedy...

Niedoczynność tarczycy a ciąża
Poziom hormonów tarczycy Niedoczynność tarczycy a ciąża

Niedoczynność tarczycy w ciąży wiąże się z ryzykiem wielu powikłań, które wpływają zarówno na matkę, jak i na dziecko. Niedoczynność tarczycy to stan, w którym dochodzi do częściowego lub całkowitego zniesienia produkcji...

Ciąża a nadczynność tarczycy
Planowanie ciąży Ciąża a nadczynność tarczycy

Ciąża to dla kobiety czas, kiedy musi wyjątkowo dbać o siebie i o swoje dziecko. Każde zaburzenie, na które cierpi matka może wpłynąć na płód. Do takich zaburzeń należy nadczynność tarczycy, czyli stan chorobowy będący wynikiem nadmiernej...

Dziecięce choroby Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy oznacza zbyt wysoki poziom hormonów tarczycy w organizmie, co oznacza wiele charakterystycznych objawów. Zbyt duża ilość hormonów tarczycy może być niebezpieczna dla zdrowia.

Spadek masy ciała Nadczynność tarczycy u niemowląt

Nadczynność tarczycy może pojawić się nawet u noworodków. Jakie są przyczyny tej choroby u niemowląt? Jak wygląda leczenie nadczynności tarczycy u bardzo małych dzieci?

Morfologia w ciąży Nadczynność tarczycy w ciąży

Nadczynność tarczycy w ciąży dotyka wielu kobiet. Może wiązać się ze stanem fizjologicznym wywołanym przez ciążę lub z chorobami tarczycy. Leczenie w wielu przypadkach jest niezbędne.

Niedoczynność tarczycy a ciąża
Poziom hormonów tarczycy Niedoczynność tarczycy a ciąża

Niedoczynność tarczycy może stanowić przyczynę kłopotów z zajściem kobiety w ciążę. Niedoczynność tarczycy w czasie ciąży grozi m.in. porodem przedwczesnym, poronieniem czy małą masą dziecka.

Choroby tarczycy a ciąża
Planowanie ciąży Choroby tarczycy a ciąża

Choroby tarczycy rozwijają się wtedy, gdy gruczoł tarczycy produkuje zbyt małą lub zbyt dużą ilość hormonów, nieadekwatną do potrzeb organizmu. Jeśli hormonów tarczycy jest za dużo, schorzenie określa się jako nadczynność tarczycy i może...

Badanie przesiewowe noworodków Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy jest to zaburzenie, w którym dochodzi do niedoboru w organizmie hormonów produkowanych w tarczycy, tj. trójjodotyroniny i tyroksyny. Hormony tarczycy pełnią w organizmie istotne funkcje. Kontrolują one prawidłowy...

Niedoczynność tarczycy Badanie tarczycy

Badanie tarczycy u noworodków pozwala zidentyfikować wszelkie zaburzenia czynności gruczołu tarczowego. Na choroby tarczycy bardziej narażone są dziewczynki niż chłopcy.

Ciąża

Urodzenie i wychowanie dziecka jest jednym z najbardziej fascynujących w życiu doświadczeń. W czasie ciąży dokonuje się mnóstwo zadziwiających procesów, w wyniku których z pojedynczej komórki powstanie nowy człowiek. Od tej...

Spadek masy ciała Niedoczynność tarczycy u niemowląt

Niedoczynność tarczycy to przypadłość, z którą można się urodzić. Przyczyny wrodzonej niedoczynności tarczycy są różne. Jakie objawy u noworodka mogą wskazywać na problemy z tarczycą?

Badania przed ciążą Poziom hormonów tarczycy

Poziom hormonów tarczycy to badanie, które najlepiej wykonać przed zajściem w ciążę. Dotyczy to szczególnie kobiet, które mają problemy z płodnością lub donoszeniem ciąży.

Morfologia w ciąży Niedoczynność tarczycy w ciąży

Niedoczynność tarczycy w ciąży wiąże się z ryzykiem zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Może wywołać opóźnienie rozwoju dziecka, powikłania ciąży, a nawet poronienie.

Niedoczynność tarczycy Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy polega na terapii substytucyjnej, która sprowadza się do doustnego podawania preparatów lewotyroksyny, mającej zniwelować niedobór hormonów tarczycy.

Choroby i dolegliwości malucha Niedoczynność tarczycy u dzieci

Choroby tarczycy występują nie tylko u dorosłych, ale i u dzieci. Jakie zaburzenia tarczycy diagnozuje sie u małych pacjentów?

Ciąża ektopowa (ciąża pozamaciczna)
Ciąża pozamaciczna Ciąża ektopowa (ciąża pozamaciczna)

Ciąża ektopowa to ciąża, podczas której zapłodniona komórka jajowa zagnieździła się poza macicą. W 95% przypadków ciąż pozamacicznych do implantacji zarodka dochodzi w jajowodzie. Inne miejsca to jajniki, narządy jamy brzusznej, szyjka...

Późna ciąża
Zagrożenia ciąży po 35 r.ż. Późna ciąża

Ciąża po 35. roku to ciąża podwyższonego ryzyka. By zmniejszyć ryzyko poronienia i wystąpienia wad genetycznych, konieczna jest profilaktyka i stała opieka lekarza ginekologa.

Czynnik szyjkowy Cysta a ciąża

Kiedy ciężarna dowiaduje się, że ma na jajniku cystę, instynktownie zaczyna obawiać się o swoje dziecko. Lekarze uspokajają jednak, że w większości przypadków zmiany te są niegroźne.

Dieta przed ciążą
Planowanie ciąży Dieta przed ciążą

Czego potrzebuje organizm kobiety, w chwili gdy zaczyna starania o dziecko? Dieta kobiet planujących ciążę powinna być urozmaicona, składająca się m. in. z owoców, warzyw, produktów zbożowych.

Szczepienia przed ciążą
Planowanie ciąży Szczepienia przed ciążą

Planujesz ciążę? Zadbaj o siebie już teraz i sprawdź jakie badania i szczepienia przed ciążą musisz wykonać. Pamiętaj, że zdrowa ciąża i zdrowa mama to w przyszłości zdrowe dziecko.

Ciąża w pracy
Prawo pracy a ciąża Ciąża w pracy

Jak przetrwać ciążę, nie szkodząc maluszkowi, a jednocześnie pozostać jak najdłużej aktywną zawodowo? - to pytanie zadaje sobie wiele przyszłych mam. Wiadomość o zajściu w ciążę nie oznacza natychmiastowej zmiany trybu życia, kobieta najczęściej dalej...

Przeziębienie w ciąży Ciąża i grypa

Jak bronić się przed zachorowaniem? Czy grypa jest groźna dla ciężarnej? Jakie są jej objawy? Jeżeli grypa dopadła cię w czasie ciąży, lepiej w szczególny sposób o siebie zadbaj.

Decyzja o ciąży Ciąża po 30

Ciąża po 30 może być niesamowitym doświadczeniem, jednak z wiekiem spada płodność kobiety i rośnie prawdopodobieństwo wystąpienia wad wrodzonych u dziecka oraz powikłań ciążowych.

Decyzja o ciąży Petting a ciąża

Petting a ciąża – czy jedno prowadzi do drugiego? Ogólnie rzecz biorąc, petting nie wywołuje ciąży. Jednak są sytuacje, w których jest to możliwe.

Witaminy przed ciążą
Wspomóż rozwój intelektualny swojego Dziecka Witaminy przed ciążą

Decyzja o dziecku wiąże się z potrzebą zmiany trybu życia i żywienia. Dieta przed ciążą powinna uwzględniać kwas foliowy, witaminę E i wiele innych składników, niezbędnych dla rozwijającego się płodu.

Druga ciąża
Wykorzystaj szansę, jaką daje Ci druga ciąża Druga ciąża

Decyzja o drugiej ciąży kolejny raz jest zwiastunem szczęścia i spełnienia rodzicielskiego. Wszystko wydaje się łatwiejsze. Pozory mylą, druga ciąża niesie wiele radości, ale troski zupełnie inne.

Odchudzanie przed ciążą
Dieta przed ciążą Odchudzanie przed ciążą

Odchudzanie przed ciążą i w ciąży może być bardzo niebezpieczne dla rozwijającego się dziecka. Odpowiednia dieta przed ciążą pozwoli odzyskać utraconą figurę w szybkim czasie po porodzie.

Seksualność ucznia Ciąża nastolatek

Pomimo faktu, iż wskaźnik urodzeń wśród nieletnich matek spada od kilku lat, nadal odnotowuję się kilka tysięcy ciąż rocznie. Około 85% z nich jest nieplanowana, a co za tym idzie w każdej populacji może zwiększyć ryzyko problemów. Największym...

Przyczyny poronienia Ciąża jajowodowa

Ciąża jajowodowa to najczęstszy rodzaj ciąży pozamacicznej. Prawie we wszystkich przypadkach kończy się poronieniem. Późno wykryta ciąża jajowodowa może być zagrożeniem życia kobiety.

Słodycze a ciąża
Węglowodany Słodycze a ciąża

Ochota na słodycze w ciąży towarzyszy wielu przyszłym mamom. Czy jedząc gorzką czekoladę, sernik lub lody waniliowe pozbawiamy nasze dziecko możliwości zdrowego rozwoju?

Dziecięce choroby Ciąża a toksoplazmoza

Toksoplazmoza atakuje wszystkich bez wyjątku. Szczególnie groźna jest wtedy, gdy jej ofiarą padnie kobieta ciężarna. Chorobę wywołuje pasożytniczy pierwotniak Toxoplasma gondii, żyjący w organizmach zwierząt ciepłokrwistych, a zwłaszcza kotów. Zarazić...

Poronienie Ciąża pozamaciczna

Ciąża ektopowa to poważne zaburzenie, do którego dochodzi w sytuacji, kiedy ciąża rozwija się poza obrębem macicy. W przypadku plamień, bólu brzucha należy bezzwłocznie wykonać badanie USG.

Tarczyca a ciąża
Decyzja o ciąży Tarczyca a ciąża

Problemów z tarczycą w czasie ciąży pod żadnym pozorem nie wolno ignorować. Mogą one mieć wpływ na rozwój płodu. Dlatego ważne jest kontrolowanie poziomu hormonów tarczycy gdy spodziewasz się dziecka.

Decyzja o ciąży Ciąża po 40

Ciąża po 40 może być dla kobiety niesamowitym doświadczeniem. Jednak z wiekiem szanse na poczęcie dziecka, donoszenie ciąży i urodzenie zdrowego dziecka maleją.

Ciąża po cesarce
Pielęgnacja rany po cesarskim cięciu Ciąża po cesarce

Najlepiej, jeśli kolejna ciąża po cesarce zaplanowana jest w odstępie minimum roku. W ciąży po cięciu cesarskim ważna jest kontrola blizny pooperacyjnej, gdyż istnieje ryzyko jej rozejścia się.

Decyzja o ciąży Ciąża urojona

Ciąża urojona dotyka zwykle kobiet, które pragną mieć dziecko, mimo wielu nieudanych prób zajścia w ciążę albo kobiet, które silne obawiają się zajścia w ciążę, gdyż nie są gotowe na macierzyństwo.

Pies a ciąża
Zwierzęta w domu w ciąży Pies a ciąża

Pies w domu w czasie twojej ciąży to żadna tragedia. Jeśli czworonożny przyjaciel jest z tobą od lat, jest zadbany, czysty, odrobaczany, szczepiony – nie ma powodów do obaw o to, że coś ci grozi.

Przyczyny poronienia Ciąża biochemiczna

Ciąża biochemiczna to taka ciąża, która na wczesnym etapie rozwoju jest roniona przez kobietę i mylona z miesiączką. Ciąża biochemiczna polega na obumarciu niezagnieżdżonego jaja płodowego.

Emocje w ciąży Pierwsza ciąża

Dwie kreski na teście ciążowym? Radość, obawa, lęk, niepokój, szczęście? Jesteś w ciąży i nie wiesz do końca, co czujesz? W twojej głowie tłucze się tysiąc myśli? To naturalne. W końcu to, co nowe, zwykle budzi niepokój.

pokaż 10 następnych
Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij