Leczenie ciąży pozamacicznej

Ciąża pozamaciczna, inaczej ciąża ektopowa, to ciąża, w której zarodek rozwija się poza granicami macicy. Taka ciąża jest główną przyczyną wystąpienia poronienia. Wyróżniamy kilka rodzajów ciąży pozamacicznej, w zależności od tego, gdzie zagnieżdża się zapłodniona komórka jajowa, jednak schemat postępowania przy każdej z nich jest bardzo podobny. Wykonywana jest laparotomia lub laparoskopia. Czasami także stosowane jest leczenie farmakologiczne przy ciąży pozamacicznej.

Leczenie operacyjne ciąży pozamacicznej

Stosowane są najczęściej dwie metody – laparotomia lub laparoskopia. Laparotomia to otwarcie jamie brzusznej. Natomiast laparoskopia to wziernikowanie jamy brzusznej, za pomocą odpowiednich narzędzi. W obu przypadkach dokonywane jest usunięcie jaja płodowego rozwijającego się w nieprawidłowym miejscu, np. w jajowodzie – usuwany jest wtedy jajowód; w jajniku, jamie otrzewnej czy ujściu wewnętrznym macicy. Często następuje także usunięcie jajowodu. Uznaje się jednak, że u kobiet stabilnych hemodynamicznie bardziej skuteczna jest metoda laparoskopii i ona jest zalecana. Następuje mniejsza utrata krwi podczas zabiegu. Czas zabiegu jest znacznie krótszy oraz krótszy jest czas przebywania pacjentki w szpitalu. Przy wykonaniu laparoskopii w mniejszym stopniu stosowane są leki przeciwbólowe. Zauważono również, iż przy zastosowaniu laparoskopii mniejsze jest ryzyko wystąpienia kolejnej ciąży ektopowej.

W przypadku kobiet niestabilnych hemodynamicznych zalecana jest jednak laparotomia, ze względy na konieczność zastosowanie jak najszybszej interwencji. Taki zabieg wykonywany jest przede wszystkim u kobiet z objawami wstrząsu przy ciąży jajowodowej. Niekiedy wykonywany jest także zabieg salpingotomii, tj. nacięcie jajowodu, bez jego usuwania. Zabieg ten wykonywany jest laparoskopowo. Jest to metoda leczenia operacyjnego z wyboru, u kobiet pragnących zachować płodność, u których wykryto zmiany także w drugim jajowodzie. Taki zabieg jednak wiąże się z pewnymi powikłaniami. Może pojawić się niewielkie krwawienie z jajowodu po operacji, a także występuje duże prawdopodobieństwo rozwinięcia się kolejnej ciąży ektopowej w pozostawionym jajowodzie.

Leczenie farmakologiczne ciąży pozamacicznej

Niekiedy leczenia farmakologiczne stosuje się zamiast leczenia operacyjnego ciąży pozamacicznej. Wykazano, iż jest ono równie skuteczne jak zabieg operacyjny. Polega ono głównie na podawaniu domięśniowo metrotreksatu, w dawce obliczonej indywidualnie dla każdej kobiety, wyliczonej na podstawie powierzchni ciała kobiety - 50 mg leku/m2. Schemat leczenia polega na jednorazowym podawaniu leku, przy czym w 4. i 7. dniu po zaaplikowaniu farmaceutyku bada się poziom hCG – gonadotropiny kosmówkowej. Jeżeli zmniejszenie stężenia hCG jest mniejsze niż 15%, podawana jest kolejna dawka metroteksatu.

Stosowanie tego leku wiąże się jednak z pewnymi działaniami ubocznymi. Mogą pojawić się bóle brzucha, zapalenie spojówek, zapalenie jamy ustnej, zaburzenia gastryczne. Lek ten ma działanie teratogenne, dlatego przez okres 3 miesięcy po przyjęciu leku kobieta powinna stosować metody antykoncepcyjne. Kobiety kwalifikowane do leczenia farmakologicznego ciąży pozamacicznej, to takie u których stężenie beta-hCG we krwi nie przekracza 3000 j./l. W czasie leczenia farmakologicznego ciąży pozamacicznej zaleca się przyjmowanie dużej ilości płynów przez kobietę, a także wstrzemięźliwość seksualną. Zastosowane leczenie zależne jest od warunków klinicznych oraz planów kobiety dotyczących zajścia w ciążę w przyszłości.

Porozmawiaj o tym na 9 miesięcy, ciąża »

Artykuły Ciąża pozamaciczna

Ciąża po ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna Ciąża po ciąży pozamacicznej

(...) podczas gdy u pozostałych kobiet jest to około 1%. Ciąża pozamaciczna Ciąża pozamaciczna, czyli ciąża ektopowa to ciążą, w kt ... rozpoznania i leczenia, może dojść do pęknięcia jajowodu. Ciąża pozamaciczna jest zagrożeniem dla życia matki i jest usuwana, często ... ciąża pozamaciczna była prawdopodobnie związana z infekcjami układu rozrodczego, należy się upewnić, że zostały one wyleczone ... , czy wszystko jest w porządku. Jeśli wszystko przebiega prawidłowo, pierwsze badania można zrobić między 6. a 7. miesiącem. (ciąża...

Objawy ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna Objawy ciąży pozamacicznej

Ciąża jest radosnym i ekscytującym czasem w życiu kobiety, jednak może również powodować stres związany z nieustannymi zmianami zachodzącymi w ciele ciężarnej, które mają na celu dostosowanie organizmu matki do potrzeb rozwijającego się dziecka. Jedną z komplikacji, które mogą zakłócić przebieg ciąży, jest ciąża pozamaciczna, polegająca ... ;          Czytaj dalej >>(ciąża pozamaciczna a test ciążowy,...

Ciąża pozamaciczna a test ciążowy
Ciąża pozamaciczna Ciąża pozamaciczna a test ciążowy

(...) Co to jest ciąża pozamaciczna? Ciąża pozamaciczna to sytuacja, w której zapłodniona komórka jajowa zagnieżdża się w innym miejscu niż jama macicy. Ciąża pozamaciczna lokalizuje się najczęściej w jajowodzie, radziej w jamie brzusznej, w jajniku ... ginekologicznym stwierdza się krwiak jajowodu, krwiak okołojajowodowy lub krwiak zamaciczny. Pęknięta ciąża pozamaciczna jest stanem bezpośrednio zagrażającym życiu.(ciąża pozamaciczna a płodność, nietypowe objawy ciąży, poziom beta hcg w ciąży pozamacicznej,...

Ciąża po ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna Ciąża po ciąży pozamacicznej

Ciąża po ciąży pozamacicznej wiąże się z nieco wyższym niż normalnie ryzykiem, że znów pojawi się ciąża ektopowa. Zwykle nie ma przeciwwskazań do ponownego zajścia w ciążę.

Objawy ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna Objawy ciąży pozamacicznej

Ciąża pozamaciczna jest jedną z komplikacji w przebiegu ciąży kobiety. Jest to stan zagrażający zdrowiu matki, dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie charakterystycznych objawów ciąży pozamacicznej.

Ciąża pozamaciczna Objawy ciąży pozamacicznej cz. 2/2

Podczas pierwszych badań prenatalnych kobieta często odczuwa lekki ból. Dyskomfort podczas badania brzucha lub miednicy może być wczesnym objawem ciąży pozamacicznej. Specjalista może wykryć nieprawidłowy rozwój ciąży lub rozpoznać ciążę...

Zęby w ciąży Leczenie zębów w ciąży

Troska o zdrowy uśmiech jest ważna również w czasie ciąży, jednak przyszła mama z niektórymi zabiegami dentystycznymi będzie musiała poczekać do porodu. Jak bezpiecznie leczyć zęby w ciąży?

Leczenie toksoplazmozy w ciąży
Toksoplazmoza Leczenie toksoplazmozy w ciąży

Na czym polega leczenie toksoplazmozy w ciąży? Głownie na antybiotykoterapii. Podaje się takie leki, jak: spiramycyna, rowamycyna, pirymetamina i sulfadiazyna.

Przeziębienie w ciąży Leczenie przeziębienia w ciąży

Niestety, infekcje przytrafiają się także przyszłym mamom. Gdy jesteś w ciąży, uważnie stosuj leki. Wiele z nich może zaszkodzić dziecku. Dlatego czasem lepiej sięgnąć po domowe sposoby.

Hiperprolaktynemia Leczenie hiperprolaktynemii

Leczenie hiperprolaktynemii to przede wszystkim obniżanie poziomu prolaktyny w organizmie. Jeśli nie pojawiają się niepokojące objawy, leczenie nie jest konieczne.

Świnkowe zapalenie jąder Leczenie świnki

Świnka to choroba zakaźna objawiająca się obrzękiem ślinianki przyusznej. Leczenie opiera się na łagodzeniu objawów.

Choroby powodujące niepłodność Nowotwory i ich leczenie

Nowotwory mają negatywny wpływ na płodność mężczyzny. Rak jądra i jego leczenie za pomocą radioterapii i chemioterapii pogarsza jakość nasienia i jest powodem niepłodności, niekiedy trwałej.

Niepłodność Leczenie niepłodności

Leczenie niepłodności to leczenie farmakologiczne, hormonalne i zabiegi chirurgiczne. Dzieli się na leczenie niepłodności męskiej, żeńskiej i małżeńskiej. Pomocne są techniki rozrodu wspomaganego.

Zespół policystycznych jajników Leczenie PCOS

Ze względu na to, że nieznane są przyczyny PCOS, leczenie tego schorzenia ma charakter objawowy, tzn. polega na zwalczaniu uciążliwych w danym momencie objawów.

Leczenie cukrzycy
Cukrzyca Leczenie cukrzycy

Leczenie cukrzycy uzależnione jest od jej typu i stopnia zaawansowania choroby. Czasami wystarcza tylko odpowiednia dieta i styl życia, niekiedy konieczne jest stosowanie insuliny i leków.

Endometrioza Leczenie endometriozy

Leczenie endometriozy jest trudne – wymaga przeanalizowania historii choroby i obrania właściwego postępowania. Z reguły zaleca się leczenie laparoskopowe lub hormonalne.

Prawa kobiety rodzącej Zgoda na leczenie

Świadoma zgoda na leczenie powinna być podstawą wszystkich działań medycznych podejmowanych przez przedstawicieli zawodów medycznych. Zgoda pacjenta na leczenie powinna być wyrażona po zapoznaniu się ze wszystkimi korzyściami i zagrożeniami, jakie...

Hipnoterapia Leczenie hipnozą

Hipnoterapia to jedna z naturalnych metod łagodzenia bólu porodowego. Jakie techniki hipnotyczne można zastosować i na czym one polegają?

Leczenie różyczki
Test na obecność wirusa różyczki Leczenie różyczki

Leczenie różyczki polega na łagodzeniu objawów choroby. Zwykle różyczka u dzieci nie wymaga specjalnego leczenia, ponieważ przechodzi lekko. Chorym ciężarnym podaje się gamma-globulinę.

Leczenie cytomegalii
Cytomegalia Leczenie cytomegalii

Leczenie cytomegalii to tylko leczenie noworodków zakażonych wirusem cytomegalii w łonie matki. Nie leczy się osób z prawidłowo działającym układem odpornościowym, gdyż choroba nie jest groźna.

Mukowiscydoza Leczenie mukowiscydozy

Leczenie mukowiscydozy to proces spowalniający uszkodzenia narządów wewnętrznych, wywołanych przez chorobę. Ma to na celu wydłużenie życia chorego, ale wyleczenie nie jest możliwe.

Leczenie toksoplazmozy
Badanie na toksoplazmozę Leczenie toksoplazmozy

Leczenie toksoplazmozy oparte jest na zastosowaniu kilkurazowej antybiotykoterapii. W przypadku natomiast kobiet w ciąży sposobem leczenia toksoplazmozy jest stosowanie leków przeciwpasożytniczych.

Żylaki powrózka nasiennego Leczenie żylaków powrózka nasiennego

Żylaki powrózka nasiennego to żylaki, które występują w splocie żylnym otaczającym jądra, spowodowane m.in. nieprawidłowym funkcjonowaniem zastawek żylnych lub żyły nerkowej.  Jedną z metod leczenia tej dolegliwości jest operacja żylaków...

Mięśniaki macicy Leczenie mięśniaków macicy

Dwa główne nurty leczenia mięśniaków macicy to leczenie farmakologiczne oraz leczenie operacyjne. Na chirurgiczne terapie mięśniaków składa się m.in. miomektomia, histerektomia i embolizacja.

Leczenie nadwagi u dzieci
Odchudzanie przedszkolaka Leczenie nadwagi u dzieci

Leczenie nadwagi u dzieci przede wszystkim na odpowiednio zbilansowanej diecie i aktywności fizycznej. Zdrowa dieta zapobiega nadmiarowi kalorii, a ruch pomaga spalić zbędną tkankę tłuszczową.

7 złotych zasad pielęgnacji skóry maluszka Leczenie odparzeń u dzieci

Stosunkowo słaba bariera lipidowa skóry niemowlęcia sprawia, że jest ona szczególnie podatna na wszelkiego rodzaju podrażnienia. Nie dziwi więc fakt, iż stały kontakt skóry dziecka z pieluchą może prowadzić do odparzeń. Z tą powszechną...

Niedoczynność tarczycy Leczenie niedoczynności tarczycy

Leczenie wrodzonej niedoczynności tarczycy polega na terapii substytucyjnej, która sprowadza się do doustnego podawania preparatów lewotyroksyny, mającej zniwelować niedobór hormonów tarczycy.

Depresja poporodowa Leczenie depresji poporodowej

Leczenie depresji poporodowej opiera się głównie na psychoterapii i farmakoterapii. Można też skorzystać z pomocy oferowanej przez grupy wsparcia.

Leczenie pleśniawek u niemowląt
Pleśniawki Leczenie pleśniawek u niemowląt

Pleśniawki to powszechny problem, także u niemowląt. Zmiany w jamie ustnej są zwykle bolesne, co może powodować trudności z karmieniem dziecka i jego odwodnienie. Jak zaradzić pleśniawkom?

Bezpieczne wakacje - sprawdź czego nie może zabraknąć w Twojej apteczce Leczenie bólu brzucha u dzieci

Ból brzucha to częsta przypadłość występująca u dzieci. Na szczęście w wielu przypadkach dolegliwości są związane z niegroźnymi zaburzeniami motoryki przewodu pokarmowego i ustępują samoistnie w krótkim czasie. Zazwyczaj wystarczy zmiana...

Leczenie nietrzymania moczu
Nietrzymanie moczu po porodzie Leczenie nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu to, wbrew pozorom, dość powszechny problem. Większość kobiet ukrywa tę wstydliwą przypadłość, tylko nieliczne jej przeciwdziałają.

Refluks żołądkowo-przełykowy Leczenie refluksu u niemowląt

Choroba refluksowa to schorzenie układu pokarmowego, objawiające się najczęściej u dzieci ulewaniem. Istnieje kilka metod leczenia refluksu, jednakże u dzieci najczęściej podaje się mleka AR.

Zdrowie dziecka Leczenie kaszlu u dzieci

Jeśli istnieje podejrzenie, że kaszel ma podłoże pulmonologiczne warto podjąć leczenie w kierunku astmy. Oprócz środków farmakologicznych warto skorzystać z niedocenianego leczenia klimatycznego. Leczenie klimatyczne Chodzi tutaj o zmianę...

Test na obecność wirusa różyczki Leczenie różyczki cz. 2/2

Różyczki u dzieci w zasadzie się nie leczy, ponieważ choroba ma lekki przebieg, a powikłania zdarzają się niezmiernie rzadko (zapalenie stawów, zapalenie mózgu). Czasami tylko podaje się leki przeciwgorączkowe, gdy maluch ma podwyższoną...

Wszystko o ciąży
Ciąża miesiąc po miesiącu Wszystko o ciąży

Decyzja o urodzeniu dziecka jest jedną z najważniejszych w życiu kobiety. Jak przygotować się do ciąży? Jakie badania wykonać? Jakie dolegliwości ciążowe mogą cię męczyć przez 9 miesięcy jej trwania?

Jak odzyskać figurę po ciąży? Odchudzanie po ciąży

Czy odchudzanie po ciąży jest dozwolone? Czy przejście na dietę tuż po porodzie jest dobrym rozwiązaniem? Jedno jest pewne. Rozpocznij aktywność fizyczną, gdy minie już czas 6 tygodni po porodzie.

Emocje w ciąży Dolegliwości w ciąży

Jesteś w ciąży! Ogarnia cię radość. Entuzjazm mogą na pewien czas przyćmić nieprzyjemne objawy: wahania nastrojów, zaparcia, senność. Jak więc cieszyć się z tego stanu, gdy ciągle mdli i boli głowa?

Zabronione ćwiczenia w ciąży Bieganie w ciąży

Czy można biegać w ciąży? Czy bieganie nie jest zbyt dużym wysiłkiem dla ciężarnej? Jakie warunki trzeba spełniać, by bieganie nie było szkodliwe dla matki i rosnącego w niej małego człowieka?

Czekolada w ciąży
Węglowodany Czekolada w ciąży

Czekolada zawiera wiele cennych substancji, które warunkują prawidłowy przebieg ciąży. Jednakże ze względu na obecność kofeiny nie należy spożywać więcej niż 100 g czekolady dziennie.

pokaż 10 następnych
Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij