Badania noworodka po porodzie

W ciągu kilku minut po porodzie każde dziecko przechodzi rutynowe badanie wykonywane przez neonatologa. Badanie to ma służyć ocenie stanu maluszka oraz identyfikacji ewentualnych zagrożeń jego życiu. Takie badanie powtarza się kilkakrotnie w pierwszych dniach życia.

Kiedy wykonać pierwsze badanie?

Pierwsze badanie wykonuje się zaraz na sali porodowej. Lekarz lub położna oceniają kolejno podstawowe parametry życiowe i zapisują wyniki w tak zwanej skali Apgar. Zazwyczaj stan noworodka zapisuje się w pierwszej i piątej minucie.

Skala Apgarobejmuje ocenę pięciu najważniejszych parametrów:

  • oddychania,
  • czynności serca,
  • zabarwienia skóry,
  • napięcia mięśni,
  • odruchów.


Świadczą one o stopniu przystosowania dziecka do samodzielnego życia. Za każdą z tych cech noworodek może otrzymać od 0 do 2 punktów. Maksymalny wynik wynosi zatem 10 punktów, ale już od 7 i wyżej dziecko uważa się za urodzone w stanie dobrym, 5 i mniej punktów wymaga podania tlenu.

Najważniejsze parametry skali Apgar

Oddychanie

  • Regularne, krzyk - 2
  • Zwolnione, nieregularne - 1
  • Brak - 0

Czynności serca

  • Powyżej 100 - 2
  • Poniżej 100 - 1
  • Brak - 0

Zabarwienie skóry

  • Różowe - 2
  • Tułów różowy, kończyny sine - 1
  • Jednolicie blade lub sine - 0

Napięcie mięśni

  • Aktywne ruchy całego ciała - 2
  • Poruszanie tylko kończynami - 1
  • Uogólniona wiotkość - 0

Odruchy

  • Kaszel lub kichanie - 2
  • Grymas - 1
  • Brak - 0

(Zwykłe reakcje na cewnik w nozdrzach).

Pozostałe parametry noworodka

Wkrótce po porodzie przeprowadza się również pierwsze pomiary ciężaru i długości ciała oraz obwód główki.

Ciężar ciała jest ważnym wskaźnikiem ewentualnych problemów ze zdrowiem maluszka. Podaje się, że prawidłowa waga powinna wynosić od 2500 do 4500 g. Poniżej tej granicy mówimy o niskiej masie urodzeniowej, która może wymagać szczególnej opieki pediatrycznej, waga powyżej 4500 g nasuwa podejrzenie cukrzycy u matki.

Obwód główki noworodka może wskazywać na problemy neurologiczne, jeśli jego pomiar wynosi wyraźnie poniżej lub powyżej 35 cm.

Zaraz po porodzie dziecku zakrapla się do oczu 1% argentum nitricium.

Dokładny wywiad lekarski to następny etap badań. Lekarz sprawdza dokładnie dokumentację ciąży i wyłapuje ewentualne nieprawidłowości w jej przebiegu. Wypytuje również matkę o przebyte choroby zarówno przez nią samą, jak i bliskich.

Następnie kontroli poddane jest serce, które najlepiej bada się, gdy dziecko nie płacze. Krzyk przekłamuje prawidłowy wynik badania. W przypadku wątpliwości może zlecić EKG lub Echo serca, a do czasu badania podpiąć dziecko pod specjalny aparat monitorujący pracę serduszka.

Przepływ krwi, lekarz podczas tego badania sprawdza tętno w pachwinie, by sprawdzić przepływ krwi do dolnej połowy ciała dziecka. Brak tętna wskazywałby na wrodzone zwężenie aorty.

Żółtaczka, stan ten nie występuje u wszystkich nowo narodzonych maluchów, mimo tego nazywa się ją żółtaczką fizjologiczną. Nadmiar stężenia bilirubiny we krwi powoduje żółte zabarwienie skóry, białek oczu i błon śluzowych. Przy długotrwałym, wysokim stężeniu może powodować uszkodzenie mózgu.

Nieprawidłowości anatomiczne, te które możemy zobaczyć gołym okiem, łatwo wychwycić, natomiast innych, jeśli takie w ogóle są, trzeba starannie poszukać.

(Bardzo łatwo przeoczyć rozszczep podniebienia, mimo to że jest widoczny rozszczep wargi).

Niedrożność przewodu pokarmowego - niezależnie od umiejscowienia potrzebna jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna. O niedrożności świadczą obfite ulewanie śliny, wymioty zieloną treścią, powiększony i rozciągnięty brzuch. Lekarz sprawdza również obecność i drożność otworu odbytowego.

Stawy biodrowe u wszystkich noworodków wykonuje się fizykalne badanie stawów biodrowych, po około 6 tygodniach uzupełnia się je badaniem USG.

Narządy płciowe są kolejnym etapem sprawdzenia ewentualnych nieprawidłowości. Pediatra bada obecność pochwy u dziewczynek oraz wykształcenia prącia i położenie jąder u chłopców.

W 2-3 dobie życia każdego noworodka czeka nakłucie piętki i pobranie kilku kropel krwi. Pobiera się krew pod kątem patologii wrodzonej niedoczynności tarczycy, mukowiscydozy oraz fenyloketonurii. Obie te choroby późno zdiagnozowane powodują nieodwracalne uszkodzenie mózgu i upośledzenia umysłowego. Oprócz przesiewowych badań laboratoryjnych wykonuje się przesiewowe badanie słuchu.

Anna Liszewska

Porozmawiaj o tym na Noworodki i niemowlaki »

Artykuły Skala Apgar

Skala Apgar Pediatryczna skala Glasgow

Pediatryczna skala Glasgow to skala pomagająca ocenić stopień przytomności dziecka i niemowlęcia. Skalę Glasgow stosuje się zarówno u niemowląt, jak i u dzieci, które umieją mówić. Umożliwia ona w sposób obiektywny stwierdzić,...

Pierwsza wizyta u pediatry
Skala Apgar Pierwsza wizyta u pediatry

Pierwsze 6 tygodni życia naszego dziecka to czas aklimatyzacji, wzajemnego poznawania i dostosowywania się do siebie. To okres, gdy zarówno ono, jak i my dochodzimy do siebie po trudach porodu. Jeżeli nasze dziecko przyszło na świat w terminie,...

Badania noworodka
Noworodek Badania noworodka

Badania noworodka w pierwszych tygodniach życia są bardzo ważne. Wskazują, jaki jest stan zdrowia dziecka po porodzie i czy maluszek prawidłowo się rozwija. Badania, jakim są poddawane noworodki, nie są skomplikowane ani męczące. Ważne jest to, by wykonać...

Po porodzie
Powrót do formy Po porodzie

Czas po porodzie jest bardzo ciężki dla młodych mam. Kobieta musi uporać się z dolegliwościami poporodowymi, zmęczeniem w opiece nad dzieckiem. Bardzo ważna w tym czasie jest pomoc partnera.

Zakupy dla niemowlaka Wszystko dla noworodka

Przyjście dziecka na świat wiąże się z przygotowaniami rodziców do właściwego przyjęcia malucha w domu i rodzinie. Mały człowieczek ma bardzo duże potrzeby. Przyszli rodzice przez cały okres ciąży kompletują wyprawkę dla noworodka, aby maleństwu niczego...

Badania po poronieniu Badania kariotypu

Badania kariotypu to badania wykonywane po poronieniu. Ich celem jest wykazanie nieprawidłowości w budowie chromosomów u matki lub ojca, które doprowadzają do wystąpienia poronienia.

Badania w ciąży Badania prenatalne

Badanie prenatalne umożliwia diagnozowanie poważnych wad wrodzonych płodu oraz chorób genetycznych. Ze względu na charakter badania, wyróżnia się badania prenatalne nieinwazyjne oraz inwazyjne.

Badania po poronieniu Badania hormonalne

Badania hormonalne po poronieniu są bardzo ważne, ponieważ mogą one dać wiele wskazówek na temat dokładnej przyczyny poronienia. Badanie endokrynologiczne należą do podstawowych badań po poronieniu.

Ciąża Badania w ciąży

Kobieta ciężarna jest pod szczególną opieką lekarza. Badania krwi, moczu oraz wizyty u ginekologa dają gwarancję, że wiele chorób można wykryć, zanim staną się niebezpieczne dla matki i dziecka.

Badania do porodu
Objawy porodu Badania do porodu

Do porodu będzie potrzebny dowód osobisty, aktualna książeczka ubezpieczeniowa, karta ciąży, wyniki badania grupy krwi, HBS, WR, aktualne badanie USG oraz wyniki ostatniej morfologii i analizy moczu.

Słuch noworodka Badania ABR

Badania ABR to badania potencjałów słuchowych wywołanych. Takie badanie słuchu nie wymaga współpracy ze strony pacjenta, może być więc wykonywane u niemowląt.

Poronienie Badania po poronieniu

Przyczyn poronień, zwłaszcza nawracających, może być bardzo wiele, dlatego w celu wykrycia ich przyczyny należy niejednokrotnie wykonać całą serię różnego rodzaju badań diagnostycznych.

Planowanie ciąży Badania przed ciążą

Jak tylko podejmiesz decyzję o ciąży udaj się do lekarza i sprawdź stan swojego zdrowia. Wykonaj podstawowe badania laboratoryjne krwi i moczu, zadbaj o szczepienia.

Ruszyła kampania Badania z Uśmiechem
Aktualności Ruszyła kampania Badania z Uśmiechem

Kampania "Badania z Uśmiechem" już 8 października 2011 będzie w Krakowie. Całkowicie bezpłatnie, o godzinie 15.00 odbędzie się pierwszy event z cyklu „Przygoda w laboratorium”.  Sobotnia "Przygoda w Laboratorium" będzie niezapomniana!...

Badania przed ciążą Kiedy wykonać badania genetyczne?

Badanie genetyczne to analiza materiału genetycznego (DNA) danej osoby. DNA to związek chemiczny występujący w chromosomach, który zawiera informacje o indywidualnych cechach człowieka. Badanie genetyczne może poddać analizie same geny, markery...

Badania ginekologiczne w ciąży
Badania w ciąży Badania ginekologiczne w ciąży

Badanie ginekologiczne najlepiej wykonać jak najwcześniej, ponieważ schorzenia dróg rodnych są często przyczyną trudności z zajściem w ciążę i mogą przyczynić się do powikłań podczas ciąży.Badanie ginekologiczne obejmuje kilka elementów....

Jakie badania w ciąży?
Badania w ciąży Jakie badania w ciąży?

Gdy kobieta już wie, że nosi w sobie nowe życie, jej największym zmartwieniem staje się prawidłowy rozwój dziecka. Bez przerwy zastanawia się, czy wszystko jest w porządku, czy maleństwo rośnie zdrowo i nic mu nie grozi. W obecnych czasach diagnostyka...

Badania w ciąży Badania w pierwszej ciąży

Pierwsza ciąża to przede wszystkim zapowiedź doświadczeń, jakich do tej pory nie przeżyłaś. To czas radości przemieszanej z wątpliwościami i obawami, czy wszystko będzie dobrze, czy poród przebiegnie sprawnie i bez komplikacji, czy dziecko będzie...

Karmienie piersią Badania dla matek karmiących

Zarówno przed porodem, jak i już podczas karmienia piersią kobieta powinna pamiętać o sobie i o swoim zdrowiu. Młoda mama powinna w ciągu 6 miesięcy po porodzie wykonać kilka podstawowych badań, aby sprawdzić, czy jej organizm wraca do formy –...

Dolegliwości po porodzie Hemoroidy po porodzie

Hemoroidy to żyły wokół mięśni zwieracza odbytu, które stają się obrzmiałe, mogą pękać i krwawić. To dość częsta dolegliwość okresu połogu. Pamiętaj o prawidłowej higienie oraz unikaniu zaparć.

Seks po porodzie
Poród Seks po porodzie

Chociaż wielu lekarzy zaleca wstrzymanie się od uprawiania seksu przez sześć tygodni, w praktyce zależy to od ciebie oraz od tego, kiedy poczujesz się gotowa.

Miesiączka po porodzie
Bóle i skurcze w dole brzucha po porodzie Miesiączka po porodzie

Miesiączka po porodzie to nie to samo, co krwawienie pojawiające się od razu po urodzeniu. Miesiączka powraca po 10-20 tygodniach po narodzinach dziecka. Zależy od tego, czy matka karmi piersią.

Baza szpitali Formalności po porodzie

Formalności po porodzie nie jest zbyt dużo, jednak są bardzo ważne. Zwykle załatwia je ojciec dziecka, gdyż terminy są dość wczesne, a matka może nie czuć się jeszcze po porodzie na siłach.

Mężczyzna przy porodzie
Wady porodu rodzinnego Mężczyzna przy porodzie

Mężczyzna przy porodzie? Pomocnik czy dodatkowe źródło stresu dla kobiety? Różnie to bywa. Niektórzy panowie nie są dojrzali emocjonalnie, by poród rodzinny był dla nich zadaniem do udźwignięcia.

Hemoroidy po porodzie Higiena po porodzie

Higiena intymna po porodzie jest niezwykle ważna, ponieważ może przyspieszyć proces gojenia się rany krocza – zwłaszcza jeśli było one nacinane i zszywane albo podczas porodu uległo pęknięciu.

Prawa kobiety rodzącej Mąż przy porodzie

Obecność męża przy porodzie gwarantują kobiecie przepisy prawne mówiące o tym, że każdy pacjent ma prawo do dodatkowej opieki medycznej sprawowanej przez osobę bliską z grona rodziny lub przyjaciół. W tzw. porodzie rodzinnym może uczestniczyć nie tylko...

Antykoncepcja Antykoncepcja po porodzie

Wybór antykoncepcji po porodzie uzależniony jest od tego, czy kobieta karmi dziecko piersią. Niestety przyjmowane hormony przenikają z pokarmem. Trzeba powiedzieć lekarzowi o fakcie karmienia piersią.

Dieta po porodzie
Rozstępy i cellulit po ciąży Dieta po porodzie

Zdrowe odżywianie powinno być dla świeżo upieczonej mamy priorytetem. Kobieta powinna dostarczać wraz z pożywieniem wszystkich najważniejszych składników odżywczych.

Dolegliwości po porodzie Krwawienie po porodzie

Krwista wydzielina z pochwy jest naturalnym objawem u kobiety po porodzie. Krwawienie z pochwy może jednak oznaczać powikłania poporodowe.

Odchody połogowe Majtki po porodzie

Majtki po porodzie powinny być przewiewne, niezbyt obcisłe, zapewniać komfort młodej mamie. Najlepiej, by majtki poporodowe wykonane były z bawełny lub ze specjalnej siateczki.

Suplementy diety po ciąży Anemia po porodzie

Anemia po porodzie jest najczęściej spowodowana nadmierną utratą krwi lub niezbilansowaną dietą w trakcie ciąży. Niskie stężenie hemoglobiny we krwi powoduje zaburzenia funkcji mózgu i pracy serca.

Zalety porodu naturalnego Karmienie po porodzie

Bezpośrednio po porodzie kobieta może mieć niewiele pokarmu w piersiach. Nic nie szkodzi! Siara zawiera dużo łatwo przyswajalnego białka i przeciwciał.

Wybór szpitala Co dalej po porodzie?

Przyjście dziecka na świat jest najpiękniejszym momentem dla każdego rodzica, dlatego warto, aby wspomnienia tej chwili były utrwalone dzięki dobrej i miłej opiece na oddziale położniczo-noworodkowym. Okres po porodzie nazywany jest połogiem i trwa ok....

Bóle i skurcze w dole brzucha po porodzie Owulacja po porodzie

Owulacja po porodzie, a wraz z nią płodność kobiety, może powrócić już po 2 tygodniach po porodzie. Z drugiej strony, są też przypadki pierwszej owulacji po porodzie po roku od urodzenia dziecka.

Seks po porodzie Płodność po porodzie

Płodność po porodzie może powrócić zarówno już po 2 tygodniach jak i po 12 miesiącach, a to zależy od wielu czynników. Owulacja po porodzie pojawia się jeszcze przed miesiączką.

Odchody połogowe Macica po porodzie

W czasie kilku pierwszych tygodni po porodzie macica kobiety zaczyna się kurczyć, a rana po łożysku powoli goi się. Co każda przyszła mama powinna wiedzieć o połogu?

Jak odzyskać figurę po ciąży? Kiedy ćwiczyć po porodzie?

Kiedy ćwiczyć po porodzie? Odpowiedź na to pytanie zależy od tego, jak przebiegał poród, czy był to poród przez cesarskie cięcie, a także od kondycji matki sprzed porodu.

Etapy porodu naturalnego Powikłania po porodzie

Powikłania po porodzie to stosunkowo częsty problem. Warto mieć świadomość, jakie dolegliwości mogą stać się udziałem świeżo upieczonej mamy.

Szwy po porodzie
Poporodowy ból krocza Szwy po porodzie

Szwy po porodzie zakładane są po zabiegu nacięcia krocza lub po samoistnym pęknięciu krocza. Mogą być rozpuszczalne bądź standardowe. Higiena zszytego krocza jest niezwykle istotna.

Krew pępowinowa Kiedy seks po porodzie?

To, kiedy seks po porodzie jest bezpieczny zależy od rodzaju porodu – czy był to poród naturalny, czy poprzez cesarskie cięcie. Niezależnie od tego, wielu specjalistów zaleca, aby współżycie odłożyć na cztery-sześć tygodni po...

pokaż 10 następnych
Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij